羅玲麗 劉楊武

[摘 要] 在臨床治療過(guò)程中，內(nèi)科護(hù)理發(fā)揮著舉足輕重的輔助作用。要想在激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中更好地立足，就必須提高護(hù)理質(zhì)量。內(nèi)科護(hù)理學(xué)作為高職院校臨床護(hù)理專業(yè)的一門(mén)專業(yè)課，只有通過(guò)理實(shí)一體化教學(xué)全面提升教學(xué)質(zhì)量，才能培養(yǎng)出既具有較高素養(yǎng)，又具有較強(qiáng)實(shí)踐能力的專業(yè)護(hù)理人才。要提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性是關(guān)鍵。教師可以應(yīng)用包括多元化課堂導(dǎo)入、病例討論法以及互動(dòng)表演式等互動(dòng)式教學(xué)法，充分激發(fā)學(xué)生的理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作興趣，在多向互動(dòng)過(guò)程中提高他們的綜合職業(yè)素養(yǎng)。

[關(guān) 鍵 詞] 互動(dòng)式教學(xué)；高職；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；應(yīng)用

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）19-0174-01

現(xiàn)代社會(huì)，隨著我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的逐步健全、醫(yī)療服務(wù)能力的大幅提升，護(hù)理工作也在以人為中心的護(hù)理理念的指導(dǎo)下實(shí)施整體護(hù)理，為病患提供更為安全、更為舒適的健康服務(wù)。高職教育作為一種特色教育，為我國(guó)各行各業(yè)輸送了大量高素質(zhì)專業(yè)人才。但隨著逐步健全的醫(yī)療體系對(duì)護(hù)理人才的要求越來(lái)越高，高職院校必須轉(zhuǎn)變?cè)腥瞬排囵B(yǎng)模式，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，全面提升專業(yè)課教學(xué)質(zhì)量。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的課程，為了提高學(xué)生對(duì)病患進(jìn)行全面護(hù)理的能力，有效提升他們的綜合職業(yè)技能，教師可以在教學(xué)中應(yīng)用當(dāng)前高職教學(xué)中廣泛應(yīng)用的互動(dòng)式教學(xué)法，利用多樣化教學(xué)手段激發(fā)學(xué)生參與課堂互動(dòng)的積極性，讓他們得以在多向互動(dòng)過(guò)程中主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)，提高實(shí)踐能力。

一、利用多元化課堂導(dǎo)入法激發(fā)學(xué)生互動(dòng)興趣

構(gòu)建起學(xué)生多向互動(dòng)的高效課堂，教師首先要善于在導(dǎo)入階段成功吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)他們參與課堂互動(dòng)的興趣。在課堂導(dǎo)入階段，教師要善于“導(dǎo)”，以多樣化的教學(xué)手段，對(duì)學(xué)生加以正確引導(dǎo)，啟迪他們的思維，從而成功將他們參與課堂互動(dòng)的興趣及求知欲望激發(fā)出來(lái)。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂導(dǎo)入階段，教師既可以利用復(fù)習(xí)導(dǎo)入法這種常見(jiàn)導(dǎo)入方法，也可以利用圖片導(dǎo)入法、微課導(dǎo)入法等現(xiàn)代教學(xué)手段導(dǎo)入課堂學(xué)習(xí)。教師可以將胸片、B超等圖片引入課堂教學(xué)中，以直觀的圖片引出病例，供學(xué)生討論，從而提高他們的學(xué)習(xí)積極性。教師還可以將對(duì)病例的枯燥乏味的講解轉(zhuǎn)化為針對(duì)性較強(qiáng)的短視頻、小故事。例如，在進(jìn)行相關(guān)疾病護(hù)理內(nèi)容講解之前，教師可以以“慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理”的小病例導(dǎo)入新課。教師首先將這名病人由于受涼感冒，出現(xiàn)心悸氣短、無(wú)法平臥的癥狀，在醫(yī)院經(jīng)過(guò)體格檢查，發(fā)現(xiàn)這名病人出現(xiàn)桶狀胸，叩診時(shí)呈現(xiàn)過(guò)清音的臨床表現(xiàn)利用三至五分鐘的視頻短片展示出來(lái)，學(xué)生在認(rèn)真觀看視頻，根據(jù)病人表現(xiàn)判斷病因、確定護(hù)理措施的過(guò)程中，不僅注意力高度集中，還主動(dòng)參與到互動(dòng)討論中來(lái)。

二、利用互動(dòng)表演式教學(xué)法提高學(xué)生操作水平

內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的最終目的在于提高學(xué)生整體護(hù)理水平，病患的預(yù)期護(hù)理目標(biāo)就是內(nèi)科護(hù)理努力的方向。因此，作為內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師，不僅要幫助學(xué)生夯實(shí)內(nèi)科理論知識(shí)，更應(yīng)該通過(guò)教學(xué)促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的提高。教師應(yīng)該加強(qiáng)內(nèi)科實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，并可以應(yīng)用互動(dòng)表演式教學(xué)法，將學(xué)生置身于模擬實(shí)驗(yàn)情境當(dāng)中，在互動(dòng)表演過(guò)程中，他們不僅進(jìn)一步夯實(shí)了理論知識(shí)，還增強(qiáng)了課堂互動(dòng)，提高了操作水平，積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。例如，在肝硬化患者護(hù)理實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，教師就可以應(yīng)用互動(dòng)表演式教學(xué)法。首先教師應(yīng)該要求學(xué)生在課前分組搜集這種疾病的相關(guān)醫(yī)學(xué)資料，準(zhǔn)備好針對(duì)肝硬化患者所需的護(hù)理器械，然后在班內(nèi)進(jìn)行分享交流，教師在學(xué)生搜集的基礎(chǔ)上將資料進(jìn)一步完善，并且發(fā)放到每個(gè)小組當(dāng)中，幫助學(xué)生對(duì)肝硬化的知識(shí)、本次互動(dòng)表演的內(nèi)容有更全面的掌握。然后由兩名教師分別扮演患者和護(hù)士進(jìn)行合作表演，起到有效的示教作用。學(xué)生在認(rèn)真觀摩的同時(shí)對(duì)操作方法有進(jìn)一步的理解，教師精準(zhǔn)的護(hù)理操作手法對(duì)學(xué)生的操作起到了良好的示范作用，也起到了潛移默化的教育作用。最后教師讓學(xué)生分組進(jìn)行表演操作，教師從旁指導(dǎo)?；?dòng)表演式教學(xué)法成功縮短了課堂教學(xué)和臨床之間的距離，對(duì)提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、提高學(xué)生護(hù)理操作水平具有重要作用。

三、利用病例討論法提高學(xué)生學(xué)以致用能力

病例討論課是內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，相比于傳統(tǒng)教學(xué)模式，在病例討論課當(dāng)中應(yīng)用病例討論法，對(duì)提高學(xué)生參與課堂互動(dòng)的興趣、提高他們的臨床思維能力具有重要作用，并且，應(yīng)用病例討論法對(duì)提升學(xué)生臨床護(hù)理操作技能也有良好的促進(jìn)作用。為了在教學(xué)中做到理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，教師可以在課堂上讓學(xué)生結(jié)合具體臨床病例展開(kāi)討論，在病例討論過(guò)程中，他們不僅學(xué)習(xí)興趣高漲，綜合能力也得到了進(jìn)一步的提升。在臨床病例的選擇上，教師應(yīng)該選擇同一疾病當(dāng)中和教材內(nèi)容緊密相關(guān)的，具有代表性的、具有極強(qiáng)針對(duì)性的典型臨床病例供學(xué)生討論。教師可以提前將病歷資料發(fā)放給學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)，然后在課堂上提出重點(diǎn)問(wèn)題供學(xué)生討論。在分組討論過(guò)程中，學(xué)生既擁有獨(dú)立思考的空間、闡述個(gè)人看法的機(jī)會(huì)，還在對(duì)組內(nèi)其他成員意見(jiàn)、建議進(jìn)行分析、討論的基礎(chǔ)上達(dá)成共識(shí)。在這一過(guò)程中學(xué)生的臨床思維能力得到了有效提升，學(xué)以致用意識(shí)、能力也得到大幅提升。這為他們?cè)诮窈蠊ぷ鳟?dāng)中形成團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、養(yǎng)成全面思考問(wèn)題的習(xí)慣，避免漏診、誤診現(xiàn)象奠定良好的基礎(chǔ)。

總而言之，互動(dòng)式教學(xué)模式在激發(fā)學(xué)生主體性、提高他們自主學(xué)習(xí)能力以及實(shí)際操作技能方面起著關(guān)鍵性作用。在實(shí)踐性極強(qiáng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，教師要善用互動(dòng)式教學(xué)，不僅幫助學(xué)生“學(xué)會(huì)”，還要讓他們“會(huì)學(xué)”，在多向互動(dòng)過(guò)程中促進(jìn)他們綜合職業(yè)技能的逐步提升。

參考文獻(xiàn)：

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