戴銀春

[摘要] 目的 研究6S管理模式在種植牙圍手術(shù)期護(hù)理管理中的臨床應(yīng)用效果。方法 在該次研究中選取該院在2015年2月—2017年10月收治的180例種植牙圍手術(shù)期患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組90例，其中觀察組在術(shù)后開展6S管理模式進(jìn)行護(hù)理管理，對(duì)照組在術(shù)后開展常規(guī)管理模式進(jìn)行護(hù)理管理，比較分析兩組患者的療效，并進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后身體評(píng)分高對(duì)照組，且護(hù)理有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中觀察組護(hù)理有效率90.00%（81/90），而對(duì)照組護(hù)理有效率70.00%（63/90）。結(jié)論 對(duì)種植牙圍手術(shù)期患者開展6S管理模式進(jìn)行護(hù)理管理的效果更加顯著，有助于提高療效，恢復(fù)患者癥狀的體征消失時(shí)間，因此對(duì)種植牙圍手術(shù)期患者開展6S管理模式進(jìn)行護(hù)理管理值得推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 6S管理模式；護(hù)理管理；種植牙；圍手術(shù)期

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）07（c）-0044-02

近年來(lái)6S管理模式在臨床上具有廣泛應(yīng)用，是醫(yī)療事業(yè)中護(hù)理管理工作中能完成的重要組成部分。6S管理模式是時(shí)下最有效的臨床護(hù)理管理模式之一，其可以有效的規(guī)范護(hù)理服務(wù)人員，使護(hù)理工作有序化，護(hù)理管理工作高效化，減輕患者和醫(yī)護(hù)人員的負(fù)擔(dān)，提升療效效果，從而更好地幫助患者臨床恢復(fù)。即刻種植技術(shù)是指在患者拔牙完成后立即植入種植體，該治療措施是目前臨床上被廣泛應(yīng)用的手術(shù)治療措施之一，該手術(shù)治療技術(shù)在減少患者手術(shù)次數(shù)，縮短治療時(shí)間的同時(shí)能使牙更加美觀，并獲得更多的軟組織支持，進(jìn)而改善患者的生活質(zhì)量[1]。該次對(duì)該院在2015年2月—2017年10月收治的180例植牙圍手術(shù)期患者實(shí)施不同的護(hù)理管理模式，并對(duì)療效進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院收治的180例植牙圍手術(shù)期患者，并隨機(jī)均分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組90例。其中觀察組男46例，女44例，年齡在26～77歲，平均年齡（55.2±1.2）歲。對(duì)照組男40例，女50例，年齡在27～79歲，平均年齡（56.3±1.4）歲。兩組患者在年齡和性別等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組所有植牙圍手術(shù)期患者均給予常規(guī)護(hù)理管理。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，所有植牙圍手術(shù)期患者均給予6S管理模式進(jìn)行護(hù)理管理：①使護(hù)理工作規(guī)范化，建立全面的6S護(hù)理管理模式，并對(duì)所有護(hù)理工作人員進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)；②培養(yǎng)護(hù)理管理工作人員的素養(yǎng)，使護(hù)理工作人員認(rèn)真、科學(xué)的對(duì)待工作；③在護(hù)理管理的過(guò)程中對(duì)護(hù)理工作人員的護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，并對(duì)患者身體恢復(fù)情況打分。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

按照6S護(hù)理管理模式對(duì)觀察組和對(duì)照組護(hù)理管理人員進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分分為患者身體恢復(fù)狀況評(píng)分和護(hù)理管理評(píng)分，各100分。若護(hù)理后患者痊愈則護(hù)理有效，反之護(hù)理無(wú)效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)所得研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理后兩組患者身體狀況

觀察組患者護(hù)理后身體狀況評(píng)分為（90.12±0.23）分，明顯高于對(duì)照組評(píng)分（61.34±0.31）分，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理后兩組有效率

觀察組患者護(hù)理有效率為90.00%，明顯高于對(duì)照組護(hù)理有效率70.00%，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們的審美觀也在發(fā)生著翻天覆地的變化，與此同時(shí)，人們對(duì)牙齒的美觀要求程度亦愈來(lái)愈高，因而這也意味著人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)及其專業(yè)水平的要求在不斷的在提升。同時(shí)伴隨著人們的物質(zhì)生活水平的不斷提高，人們的物質(zhì)文化需求也發(fā)生了翻天覆地的變化，同時(shí)人們對(duì)自身形象的要求也在不斷提高，牙齒美觀與否也成人們津津樂(lè)道的話題，尤其家長(zhǎng)對(duì)子女的牙齒美觀與否更是重視，因而即刻種植牙手術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用[3]。種植牙的修復(fù)方式主要包含兩部分：下部的支持種植體（dental implant）和上部的牙修復(fù)體（dental prosthesis，implant-supported）。其種植時(shí)期主要分為即刻種植，早期種植和后期種植3類，而其中又以即刻種植最受青睞，當(dāng)然這也與患者本身的病情和體質(zhì)有關(guān)，因而修復(fù)時(shí)期的選擇也需要視實(shí)際情況而定。相對(duì)舊式的人工牙齒而言，種植牙具有：舒適方便、美觀、固位好和功能強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)所種植的牙齒還具有很高的耐磨性，剛性和不易損傷等優(yōu)點(diǎn)。但是盡管種植牙技術(shù)有很多的優(yōu)點(diǎn)，但其亦具有目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所無(wú)法彌補(bǔ)的缺點(diǎn)，因而需在種植牙過(guò)程中，再附加有效的護(hù)理管理措施，從而提高手術(shù)的治療效率，給患者帶來(lái)極大的好處，由此就需要規(guī)范醫(yī)療護(hù)理人員，并對(duì)其進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和管理，提高他們的臨床醫(yī)療護(hù)理水平和效率，而目前護(hù)理管理模式中應(yīng)用最廣范的護(hù)理管理措施便是6S管理模式[4]。6S管理是一種管理模式，其為5S的升級(jí)，其在50年代先興起于日本，并被廣泛地運(yùn)用于工業(yè)和公司的流程管理，而近幾年則被逐漸引入醫(yī)療護(hù)理管理工作中，6S分為整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全六個(gè)部分，6S之間彼此關(guān)聯(lián)，而非獨(dú)立執(zhí)行，其中上一部分為下一部分做鋪墊，做前端工作，而下一部分將上一部分的工作更加細(xì)化，規(guī)范化，目標(biāo)化并逐層遞進(jìn)，相互嵌套，從而使管理工作更具條理性和規(guī)范性，也有助于員工定形定向思維的形成。在實(shí)現(xiàn)6S的過(guò)程中還需要借助看板管理或者Andon系統(tǒng)等企業(yè)信息管理工具?？窗骞芾砜梢詫⒏鞣N工作日程制成看板，形成工作流程，有利于員工了解和工作，而Andon系統(tǒng)則能收集各種工作信息，使工作生產(chǎn)更加透明化[5]。6S不僅對(duì)人進(jìn)行管理，同時(shí)對(duì)事對(duì)物也要進(jìn)行管理；其有效的管理不僅能減少浪費(fèi)，提高效率，保障質(zhì)量，保障安全，提高設(shè)備壽命，還能最大限度地降低醫(yī)療成本并提升醫(yī)院形象；采用6S 管理模式對(duì)種植牙圍手術(shù)期患者進(jìn)行管理有利于提高患者的生命質(zhì)量，促進(jìn)患者的生命質(zhì)量和健康狀況的恢復(fù)，另外該管理模式有利于規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的操作，提高臨床護(hù)理效率，避免患者住院期間感染。

綜上所述，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理管理模式而言，6S護(hù)理管理模式能夠有效提升患者的術(shù)后恢復(fù)速度，提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)，加之其效果顯著，因而值得推廣和廣泛運(yùn)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 楊曉暉，魏彥君，馮月轉(zhuǎn).即刻種植牙手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（12）：77-78.

[2] 方閩寧，陳燁，周玲珍.口腔科種植牙患者整體護(hù)理效果研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（25）：95-97.

[3] 馮君平.種植牙術(shù)前器械準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（3）：84-85.

[4] 田麗華.人工種植牙的手術(shù)配合與護(hù)理分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（19）：209.

[5] 任曉蕓.風(fēng)險(xiǎn)管理在種植牙護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（3）：173-175.

（收稿日期：2018-04-23）