孔繁祥
一位患者突發(fā)劇烈胸痛,心口憋悶得厲害,大汗淋漓,經(jīng)過初步診斷,認為他患了急性心肌梗死。經(jīng)過救治,患者的病情逐漸穩(wěn)定,笑呵呵地跟我說:“大夫,您還記得我嗎?兩年前,我的小腿痛,就是找您看的。您當時說可能是下肢動脈粥樣硬化,有心腦血管疾病的危險,還讓我去拍個片子。但是當時我感覺沒有您說的那么嚴重,就沒當回事。誰知,如今真的得了心血管病?!?/p>
為什么小腿疼痛會涉及血脂的問題呢?動脈粥樣硬化是一種全身性疾病,在老年人中非常常見。從理論上講,動脈粥樣硬化會侵犯到全身各處的大中小動脈,從臨床來看,它主要累及主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、腸系膜動脈和四肢動脈,四肢動脈又以下肢動脈更為多見。下肢動脈病變會導致下肢發(fā)涼、麻木等,主要由粥樣病變加重、管壁變厚變硬、管腔逐漸變窄、血液供應障礙所致。
由于動脈粥樣硬化發(fā)病隱匿,常不被人們所發(fā)覺,而出現(xiàn)誤診、誤治的情況。更值得重視的是即使少數(shù)病人已明確診斷,但仍有部分醫(yī)生不能正確認識到動脈粥樣硬化是全身性疾病,而出現(xiàn)“頭痛醫(yī)頭,腿痛醫(yī)腿”的錯誤做法。
(摘自《給血管瘦身》化學工業(yè)出版社)