胰腺是人體重要的消化器官,主要功能是分泌胰酶消化食物和調(diào)節(jié)血糖水平。急性胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊让府惓<せ詈笠鹨认俳M織自身消化,出現(xiàn)胰腺水腫、滲出、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。
如今,隨著生活條件越來越好,很多人大量進(jìn)食油膩食物及大量飲酒,殊不知,此舉極易誘發(fā)急性胰腺炎。近年來,急性胰腺炎的發(fā)病率正逐年上升。該病的發(fā)病原因主要有三個,即膽石、高脂血癥(也叫高甘油三酯血癥)和酒精。因此,患有膽囊結(jié)石、高脂血癥、經(jīng)常大量飲酒的人群是急性胰腺炎的高危人群。而暴飲暴食、大量進(jìn)食油膩飲食、大量飲酒又是導(dǎo)致膽囊炎急性發(fā)作、血脂控制不佳的重要誘因,故此正規(guī)治療膽囊結(jié)石和高脂血癥,戒酒和避免過量飲酒是預(yù)防急性胰腺炎的主要措施。
由于急性胰腺炎缺乏特異性的癥狀,發(fā)病時主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐,因此,很多人容易將這些癥狀與腸胃疾病混淆。事實上,胰腺炎的腹痛部位以上腹部為主,疼痛可以放射到肩背部,可以是程度比較輕微的脹痛,也可以是程度劇烈、難以忍受的絞痛。由于急性胰腺炎的發(fā)病表現(xiàn)還與其他很多腹部疾病相似,如急性膽囊炎、胃十二指腸潰瘍穿孔、急性闌尾炎等,非專業(yè)人士很難區(qū)分,因此,只要是短時間內(nèi)不能緩解,特別是癥狀逐漸加重的上腹部疼痛,均應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
需要強(qiáng)調(diào)的是,急性胰腺炎分為輕型和重型。輕型胰腺炎臨床較多見,病情常呈自限性,預(yù)后良好。但有大約20%左右的重型胰腺炎患者,會出現(xiàn)心、腎、肺等重要器官功能衰竭以及胰腺壞死感染,病情兇險,死亡率高達(dá)20%。對于重癥急性胰腺炎的救治主要包括兩部分:一是非手術(shù)治療,主要針對呼吸、循環(huán)、肝臟、腎臟等重要臟器功能不全或衰竭,依托于重癥監(jiān)護(hù)病房,密切監(jiān)護(hù)患者生命體征,予以患者加強(qiáng)護(hù)理,器官功能支持,例如呼吸機(jī)、床邊血濾、局部和全身感染的綜合治療等。二是外科手術(shù)治療,主要針對胰腺壞死繼發(fā)感染。但由于重型胰腺炎的病情復(fù)雜多變,治療起來非常棘手,因此提醒廣大公眾,一旦出現(xiàn)腹痛難忍、嘔吐頻繁等癥狀,特別是暴飲暴食后出現(xiàn)這些癥狀,一定要及時就醫(yī),以免耽誤了最佳治療時機(jī),進(jìn)而危及生命。此外,還需要自覺禁水禁食。