文/陳萬(wàn)海

（本文作者單位系湖北省安監(jiān)局）

編輯 包冬冬

職業(yè)健康監(jiān)管工作非單一舉措能推進(jìn)動(dòng)在湖北省，嚴(yán)執(zhí)法員常督查員強(qiáng)考核員提供服務(wù)支持等做法，推進(jìn)了全省職業(yè)健康水平的提升，走在了全國(guó)職業(yè)健康推進(jìn)的前列。

湖北省安監(jiān)局職業(yè)健康執(zhí)法檢查組檢查華新水泥勞動(dòng)防護(hù)用品質(zhì)量 湖北省安監(jiān)局供圖

2016年3月，接到群眾舉報(bào)和媒體反映，湖北省黃岡市蘄春縣某鞋廠多名職工可能因生產(chǎn)環(huán)境中有毒有害因素影響，發(fā)生慢性中毒而患上血液系統(tǒng)疾病。湖北省安監(jiān)局迅速行動(dòng)，聯(lián)合省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省總工會(huì)等單位，對(duì)該鞋廠迅速開展調(diào)查取證。

經(jīng)查，該公司是一家有30多年歷史的鞋業(yè)公司，員工2 000余人，生產(chǎn)加工過(guò)程中員工多次接觸苯、甲苯等苯系物。且建廠以來(lái)，該企業(yè)未開展職業(yè)健康培訓(xùn)，未為員工配備符合國(guó)家規(guī)定的個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品，多處作業(yè)場(chǎng)所的有毒有害物質(zhì)濃度超出國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，未安排員工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，對(duì)出現(xiàn)健康損害的職工不進(jìn)行職業(yè)病診斷，部分接觸有毒有害因素的作業(yè)外包給完全不具備防護(hù)條件的個(gè)體工商戶，造成職業(yè)病危害進(jìn)一步擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，職工的健康權(quán)益得不到保障。針對(duì)該企業(yè)存在的嚴(yán)重違法事實(shí)，湖北省安監(jiān)局要求企業(yè)組織職工開展全員職業(yè)健康檢查，摸清接害底數(shù)。經(jīng)對(duì)有害作業(yè)崗位的729人體檢初篩中，發(fā)現(xiàn)138人指標(biāo)異常。在部分已離職工人中，有2名女職工被確診患有慢性苯中毒職業(yè)病。在調(diào)查期間，一名因苯中毒住院治療的46歲女職工病情惡化死亡。

根據(jù)《職業(yè)病防治法》有關(guān)條款，湖北省安監(jiān)局對(duì)該公司造成勞動(dòng)者生命健康嚴(yán)重?fù)p害，罰款49萬(wàn)元（上限為50萬(wàn)元），對(duì)該公司將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給沒(méi)有職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人，罰款29萬(wàn)元（上限為30萬(wàn)元），兩項(xiàng)共計(jì)罰款78萬(wàn)元。

處罰結(jié)果經(jīng)《湖北日?qǐng)?bào)》刊登后，在社會(huì)上產(chǎn)生較大的影響。截至2017年11月中旬，湖北省各級(jí)安監(jiān)部門職業(yè)衛(wèi)生行政處罰已落實(shí)到位193萬(wàn)元。湖北省安監(jiān)局副局長(zhǎng)閘源虹要求，全省各地要以刮骨療毒的勇氣和魄力，推動(dòng)各地開展職業(yè)健康處罰，通過(guò)典型曝光，猛藥去疴，重典治亂，讓企業(yè)負(fù)責(zé)人從處罰案件中受到震懾，達(dá)到“一廠出事故，萬(wàn)企受教育”的目的，推動(dòng)企業(yè)職業(yè)病防治主體責(zé)任落實(shí)，形成不敢違法、違不起法的態(tài)勢(shì)。

職業(yè)衛(wèi)生日常督查 一體化執(zhí)法

按照習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上關(guān)于“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”的指示，湖北省安監(jiān)局強(qiáng)化日常督查巡查，把市縣安監(jiān)部門、技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、專項(xiàng)治理重點(diǎn)行業(yè)（領(lǐng)域）企業(yè)一并納入，以督查巡查明方向，以受理群眾信訪舉報(bào)強(qiáng)突破，把技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查同重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)專項(xiàng)治理及“回頭看”放在同等重要位置進(jìn)行部署、開展和檢查。2016年，湖北省安監(jiān)局對(duì)53家機(jī)構(gòu)開展了全面檢查，從機(jī)構(gòu)的資質(zhì)條件符合情況、資質(zhì)管理合規(guī)情況以及技術(shù)服務(wù)規(guī)范性和真實(shí)性情況等著手，并及時(shí)將檢查情況在全省進(jìn)行了通報(bào)。2017年4月下旬至6月，省安監(jiān)局職業(yè)健康處會(huì)同省職業(yè)安全健康監(jiān)督監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)中心組成5個(gè)專項(xiàng)督查組，對(duì)全省17個(gè)地區(qū)共86家企業(yè)（隨機(jī)抽查74家專項(xiàng)治理企業(yè)，另現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽查12家企業(yè)）開展了職業(yè)病危害治理情況的專項(xiàng)檢查，省、市、縣三級(jí)安監(jiān)部門共下達(dá)執(zhí)法文書共計(jì)74份，對(duì)黃石山南鞋業(yè)公司等企業(yè)違法違規(guī)行為采取停電行政強(qiáng)制措施。

湖北積極適應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展的新常態(tài)，在發(fā)展中求變，在變化中找準(zhǔn)定位，大力推進(jìn)一體化執(zhí)法監(jiān)管。

2016年底，湖北省率先在全國(guó)推出了《省安監(jiān)局關(guān)于推進(jìn)安全生產(chǎn)與職業(yè)健康一體化監(jiān)管執(zhí)法的通知》（鄂安監(jiān)發(fā)［2016］124號(hào)），積極推動(dòng)一體化執(zhí)法監(jiān)管及分級(jí)分類監(jiān)管。為進(jìn)一步形成安全生產(chǎn)和職業(yè)健康執(zhí)法合力，2017年4月，湖北省又下發(fā)了《省安監(jiān)局關(guān)于2017年全省開展職業(yè)健康專項(xiàng)執(zhí)法檢查的通知》（鄂安監(jiān)發(fā)［2017］23號(hào)），對(duì)省局有關(guān)處室和市、縣兩級(jí)安監(jiān)部門一體化執(zhí)法的企業(yè)數(shù)量進(jìn)行了明確規(guī)定，確保執(zhí)法數(shù)量和質(zhì)量。湖北省安監(jiān)局還分赴北京、河南等地和部分市縣開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管調(diào)研，學(xué)習(xí)取經(jīng)，開闊視野，共商共享職業(yè)健康監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)和成果。2017年6月，《湖北省用人單位職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類分級(jí)監(jiān)督管理暫行辦法》出臺(tái)，湖北省安監(jiān)局要求各級(jí)安全監(jiān)管部門根據(jù)企業(yè)職業(yè)病危害分類情況，實(shí)施差異化監(jiān)管，同時(shí)要求各市、縣、區(qū)可先行選擇轄區(qū)部分企業(yè)開展職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分類試點(diǎn)，先重點(diǎn)、后一般，抓點(diǎn)帶面，全面實(shí)施。目前宜昌、襄陽(yáng)、咸寧分級(jí)分類監(jiān)管工作已全面啟動(dòng)。湖北省還積極開展市州交叉檢查學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同提高。通過(guò)強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生與安全生產(chǎn)工作的滲透融合，全省上下基本形成了安全生產(chǎn)與職業(yè)衛(wèi)生在“監(jiān)管執(zhí)法、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、宣傳教育、隱患排查、舉報(bào)信訪、達(dá)標(biāo)創(chuàng)建”等方面全面實(shí)施一體化監(jiān)管。

目標(biāo)考核推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)

湖北省安監(jiān)局自2013年起連續(xù)4年將職業(yè)健康監(jiān)管機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)納入對(duì)市（州）政府安全生產(chǎn)責(zé)任目標(biāo)考核內(nèi)容，向市州安監(jiān)部門公布半年職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，通過(guò)安全生產(chǎn)目標(biāo)考核和加分獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，引領(lǐng)市、縣安監(jiān)部門積極作為，推動(dòng)申報(bào)、培訓(xùn)、“三同時(shí)”等基礎(chǔ)性工作。

2015年以來(lái)，湖北省實(shí)施《全省工作場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)管工作定期評(píng)價(jià)和通報(bào)制度》，將職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)作為重要考評(píng)內(nèi)容，有力推進(jìn)了市（州）及縣（市、區(qū)）職業(yè)健康監(jiān)管機(jī)構(gòu)建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè)。2016-2017年，湖北省積極開展塵毒危害專項(xiàng)治理及規(guī)范化企業(yè)創(chuàng)建，狠抓陶瓷生產(chǎn)、粘膠劑等重點(diǎn)行業(yè)（領(lǐng)域）專項(xiàng)治理及水泥行業(yè)執(zhí)法檢查，重點(diǎn)行業(yè)（領(lǐng)域）企業(yè)職業(yè)病防治主體責(zé)任得到有效落實(shí)。

2017年8月，結(jié)合《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”監(jiān)督管理辦法》（國(guó)家安全監(jiān)管總局90號(hào)令）的要求及一體化執(zhí)法的有關(guān)要求，《湖北省安監(jiān)局關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作定期評(píng)價(jià)和通報(bào)相關(guān)指標(biāo)調(diào)整的通知》下發(fā)，對(duì)半年數(shù)據(jù)的質(zhì)量和可溯源性進(jìn)一步進(jìn)行了規(guī)范和調(diào)整。湖北省安監(jiān)局職業(yè)健康處處長(zhǎng)趙樹祥強(qiáng)調(diào)，通過(guò)指標(biāo)的細(xì)化和調(diào)整，就是要求市縣各級(jí)安監(jiān)部門更加務(wù)實(shí)地抓好職業(yè)健康監(jiān)管工作，確保“十三五”期間制定的職業(yè)病防治規(guī)劃目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

同時(shí)，省安監(jiān)局高度重視培訓(xùn)工作，要求職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管隊(duì)伍苦練“內(nèi)功”的同時(shí)，及時(shí)創(chuàng)造條件為他們開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)。2017年5月25-26日，湖北省安監(jiān)局在武漢舉辦了重點(diǎn)行業(yè)塵毒危害治理暨規(guī)范化企業(yè)創(chuàng)建達(dá)標(biāo)驗(yàn)收業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。圍繞“四個(gè)100%”（重點(diǎn)崗位勞動(dòng)者個(gè)人防護(hù)用品配備率100%，企業(yè)負(fù)責(zé)人、管理人員、接害勞動(dòng)者培訓(xùn)率100%，定期檢測(cè)率100%，接害勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查率100%）的治理目標(biāo)，為市、縣兩級(jí)重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)免費(fèi)開展塵毒危害專項(xiàng)治理和達(dá)標(biāo)創(chuàng)建培訓(xùn)，推動(dòng)企業(yè)積極創(chuàng)建示范企業(yè)，提高用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任。

2017年7月，湖北省安監(jiān)局聯(lián)合中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)開展了為其15天的湖北省職業(yè)健康監(jiān)管人員專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。以法律法規(guī)、職業(yè)病防治基礎(chǔ)知識(shí)、執(zhí)法程序、專業(yè)知識(shí)及執(zhí)法實(shí)務(wù)為重點(diǎn)，通過(guò)集中授課、討論交流、實(shí)地模擬執(zhí)法和分期考試相結(jié)合的方式，對(duì)140余名市縣安監(jiān)干部進(jìn)行了系統(tǒng)全面的培訓(xùn)，使全省職業(yè)健康監(jiān)管人員進(jìn)一步熟悉職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)管人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力得到了顯著提升。湖北省每年從安全生產(chǎn)專項(xiàng)資金中提取一部分費(fèi)用，專門印制最新職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)和有關(guān)文件（書籍），免費(fèi)發(fā)放給市縣安監(jiān)部門和有關(guān)企業(yè)，確保所有市縣和重點(diǎn)行業(yè)（領(lǐng)域）企業(yè)有章可循。

2017年8-9月，國(guó)務(wù)院安委會(huì)第4督查組及國(guó)務(wù)院安委會(huì)辦公室第16督導(dǎo)組對(duì)湖北省進(jìn)行了安全生產(chǎn)大檢查督查考核工作。督導(dǎo)組重點(diǎn)抽查了煤礦、非煤礦山、交通運(yùn)輸、建筑施工、危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、消防、職業(yè)健康等行業(yè)領(lǐng)域。湖北省安監(jiān)局正視問(wèn)題，提出了職業(yè)健康人員編制等短板問(wèn)題，受到督導(dǎo)組的肯定。湖北省安監(jiān)局積極協(xié)調(diào)省財(cái)政廳出臺(tái)了《省財(cái)政廳 省安監(jiān)局關(guān)于做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作經(jīng)費(fèi)保障整改的通知》，切實(shí)解決了職業(yè)衛(wèi)生職能劃轉(zhuǎn)后部分縣市區(qū)人員和經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)到位的問(wèn)題。除落實(shí)人員編制和財(cái)政經(jīng)費(fèi)外，湖北省安監(jiān)局還積極推動(dòng)市縣政府配合完善出臺(tái)職業(yè)病防治“十三五”規(guī)劃，充實(shí)職業(yè)健康技術(shù)支撐體系和職業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)，多方位推動(dòng)職業(yè)健康工作向前發(fā)展。

湖北省開展重點(diǎn)行業(yè)塵毒危害治理及規(guī)范化企業(yè)創(chuàng)建達(dá)標(biāo)驗(yàn)收業(yè)務(wù)培訓(xùn)班 湖北省安監(jiān)局供圖

為技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)搭建平臺(tái)

近年來(lái)，湖北省安監(jiān)局主動(dòng)將全省職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)范圍和相關(guān)信息在網(wǎng)站主動(dòng)公開，方便企業(yè)自主選擇服務(wù)機(jī)構(gòu)開展技術(shù)服務(wù)，同時(shí)通過(guò)科技和智慧投入，積極購(gòu)買安監(jiān)裝備、技術(shù)服務(wù)等方式組織有關(guān)人員、職業(yè)衛(wèi)生專家深入企業(yè)“把脈會(huì)診”，為企業(yè)傳經(jīng)送寶，引導(dǎo)企業(yè)配合開展塵毒抽樣普查調(diào)查和重點(diǎn)行業(yè)樣板企業(yè)治理。針對(duì)小微企業(yè)存在的開展職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)和現(xiàn)狀評(píng)價(jià)積極性不高，以及職業(yè)病防護(hù)設(shè)施不知如何改進(jìn)等問(wèn)題，主動(dòng)協(xié)調(diào)邀請(qǐng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)與小微企業(yè)集中的片區(qū)企業(yè)“組團(tuán)簽約”提供“一站式捆綁”技術(shù)服務(wù)，構(gòu)建“親清”的政商關(guān)系，切實(shí)降低了企業(yè)成本，受到了用人單位的一致好評(píng)。

針對(duì)有服務(wù)機(jī)構(gòu)水平亟待提高的現(xiàn)狀，2016年，湖北省組織了第二屆職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)技能競(jìng)賽活動(dòng)，為全省50余家技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)“牽針引線，搭臺(tái)唱戲”，通過(guò)對(duì)全省各服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室能力、現(xiàn)場(chǎng)采樣檢測(cè)能力、報(bào)告盲評(píng)、理論考試等多個(gè)項(xiàng)目的全面考評(píng)，并將技能競(jìng)賽成績(jī)和檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題納入機(jī)構(gòu)運(yùn)行質(zhì)量與誠(chéng)信考評(píng)，讓全省技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在參與競(jìng)賽活動(dòng)中，切磋提高，趕學(xué)比超，起到了良好的示范引領(lǐng)作用。2017年10-12月，湖北省安監(jiān)局又開展全省職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)盲樣比武活動(dòng)，通過(guò)競(jìng)賽考評(píng)，不斷推動(dòng)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身能力建設(shè)。

進(jìn)入2018年，湖北省安監(jiān)局繼續(xù)抓牢一條主線——貫徹中央改革發(fā)展意見，深化職業(yè)健康監(jiān)管工作改革創(chuàng)新，完善兩大體系建設(shè)（職業(yè)健康監(jiān)管工作責(zé)任體系、職業(yè)健康法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系）；突出3個(gè)重點(diǎn)，職業(yè)健康監(jiān)管機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)、用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)、一體化監(jiān)管執(zhí)法；深化4個(gè)“一批”，對(duì)職業(yè)病危害治理不達(dá)標(biāo)的企業(yè)做到行政處罰一批、公告曝光一批、限期整改一批、關(guān)閉取締一批；落實(shí)5項(xiàng)舉措，實(shí)施重點(diǎn)行業(yè)專項(xiàng)治理回頭看、強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)教育、加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管、全面開展塵毒危害普查、深化用人單位職業(yè)病危害分級(jí)分類監(jiān)管。全面推動(dòng)用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任，防范重大職業(yè)病危害事故發(fā)生，保護(hù)勞動(dòng)者合法職業(yè)健康權(quán)益。