宋彬容

（四川省綿陽(yáng)市中心醫(yī)院 四川 綿陽(yáng)621000）

癲癇疾病屬于臨床兒科中十分多見(jiàn)的一類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是因?yàn)槟X神經(jīng)元受到各類(lèi)因素的影響異常反復(fù)性放電，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能產(chǎn)生暫時(shí)性紊亂以及失常現(xiàn)象。在為小兒癲癇患者進(jìn)行治療期間，需要著重于及時(shí)并且有效的治療方式，但還需要患者和家長(zhǎng)積極的配合治療[1]。本文選取我院在2010年7月—2017年1月所收治的小兒癲癇患者資料100例進(jìn)行分組，平均每組50例，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上接受健康教育，比較研究組和對(duì)照組患者接受護(hù)理之前以及接受護(hù)理之后的護(hù)理滿意度、對(duì)于疾病有關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度、護(hù)理之后產(chǎn)生癲癇發(fā)作次數(shù)以及服藥依從性，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將我院在2016年1月到2017年1月所收治的小兒癲癇患者資料100例進(jìn)行分組，平均每組50例，所選患者全部通過(guò)腦電圖檢查、詢問(wèn)病史以及臨床癥狀等得到確診，患者排除嚴(yán)重精神疾病、心肺功能障礙、嚴(yán)重智力障礙以及血液系統(tǒng)疾病患者；研究組患者中男30例，女20例，患者中年齡最小2歲，年齡最大13歲，平均5.3±2.8歲；對(duì)照組患者中男29例，女21例，患者中年齡最小2歲，年齡最大14歲，平均5.0±2.9歲；研究組和對(duì)照組患者的一般資料對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可以實(shí)施對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組50例患者接受常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員向患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)以及生活護(hù)理等常規(guī)護(hù)理措施；研究組50例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上進(jìn)行健康教育：綜合小兒癲癇疾病的特點(diǎn)實(shí)施健康教育，教育對(duì)象包括患者和患者家長(zhǎng)；建立患者的健康檔案，對(duì)于患者的基本資料進(jìn)行收集，同時(shí)收集患者家長(zhǎng)的基本資料，具體包括文化程度、職業(yè)和對(duì)疾病的認(rèn)知水平等，對(duì)于患者和患者家長(zhǎng)對(duì)于健康教育的需求給予評(píng)估，與患者家長(zhǎng)一起制定健康教育方案，開(kāi)展健康教育的方式包括小組教育、定期課程教育以及一對(duì)一教育等，同時(shí)開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)與電話咨詢平臺(tái)，指導(dǎo)患者閱讀健康知識(shí)手冊(cè)等；護(hù)理人員需要積極與患者家長(zhǎng)進(jìn)行交流，對(duì)于患者家長(zhǎng)提出的問(wèn)題進(jìn)行耐心的解答，指導(dǎo)患者家長(zhǎng)在日常照料患者中需要注意的有關(guān)事項(xiàng)，同時(shí)告知患者家長(zhǎng)需要多陪伴患者，并且向患者和患者家長(zhǎng)介紹以往治療效果理想的病例，使其對(duì)于疾病治療的信心得到提升。護(hù)理人員為患者和患者家長(zhǎng)發(fā)放癲癇疾病知識(shí)手冊(cè)，為其介紹癲癇疾病的相關(guān)知識(shí)，采取通俗易懂的語(yǔ)言向其講解癲癇疾病的定義、發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、病情發(fā)展以及治療方法等，對(duì)于患者存在的疑問(wèn)耐心解答，使患者家長(zhǎng)可以深入并且全面的掌握癲癇疾病有關(guān)知識(shí)[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于兩組患者在護(hù)理之前以及護(hù)理之后的用藥方法、疾病發(fā)作有關(guān)因素、疾病基本知識(shí)以及注意事項(xiàng)等方面知識(shí)的掌握程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，記錄兩組患者的服藥依從性；通過(guò)自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理滿意度情況，其中滿分100分，患者得分在85分到100分則為較為滿意，患者得分在70分到85分則為基本滿意，患者得分低于70分則為不滿意[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSSl5.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對(duì)比采取χ2校驗(yàn)，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組和對(duì)照組患者通過(guò)護(hù)理之后，對(duì)于疾病基本知識(shí)、疾病發(fā)作因素、用藥方法以及注意事項(xiàng)等知識(shí)的掌握程度全部出現(xiàn)提升，患者服藥依從性得到提高，其中研究組患者的提升幅度高于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)值見(jiàn)表1；研究組患者接受護(hù)理之后產(chǎn)生癲癇的發(fā)作次數(shù)為1例，發(fā)作頻率為2.0%，對(duì)照組患者接受護(hù)理之后產(chǎn)生癲癇發(fā)作次數(shù)6例，發(fā)作頻率為12.0%，研究組顯著低于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；研究組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)值見(jiàn)表2。

表1 研究組和對(duì)照組患者對(duì)于疾病認(rèn)知程度和服藥依從性比較例（%）

表2 研究組和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度比較 例（%）

3.討論

癲癇疾病存在自發(fā)性、反復(fù)發(fā)作性以及陣發(fā)性特點(diǎn)，此疾病具有比較高的致殘率以及致死率，倘若沒(méi)有采取及時(shí)并且有效的治療，患者會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)興奮毒性、高熱以及循環(huán)衰竭等產(chǎn)生不可逆的永久性腦損害[4]。無(wú)論是為小兒癲癇患者治療期間還是護(hù)理工作中，都需要患者和患者家長(zhǎng)的積極配合，其中健康教育屬于一類(lèi)有效的手段，有文獻(xiàn)報(bào)道顯示，提高對(duì)小兒癲癇患者的健康教育工作，能夠顯著提升患者和患者家長(zhǎng)對(duì)于疾病的認(rèn)知程度，保證患者的用藥依從性，降低癲癇疾病的發(fā)作頻率[5]。綜上所述，在小兒癲癇患者護(hù)理工作中開(kāi)展有效的健康教育，能夠提升患者和患者家長(zhǎng)對(duì)于疾病的認(rèn)知程度，保證護(hù)理滿意度，減少癲癇疾病發(fā)作次數(shù)，具有臨床推廣價(jià)值。

】

[1]李翠萍.健康教育在小兒癲癇患者護(hù)理中應(yīng)用的價(jià)值分析[EB/OL].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊)，2015，25(40)：1-2，4.

[2]賈芳，趙雷.癲癇患兒藥物治療依從性與療效關(guān)系及影響因素分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12(17)：3-5.

[3]吳生美，王巧梅.小兒癲癇護(hù)理運(yùn)用健康教育的臨床價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊)，2015，11(14)：88.

[4]楊海新.健康教育對(duì)提高癲癇患者用藥依從性的效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，12(5):406-407.

[5]趙繼明，陳淑雷，李慧娟，等.健康教育對(duì)癲癇手術(shù)患者康復(fù)的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，16(8):117-118.