蔣飛

（湖北省沙洋縣人民醫(yī)院 湖北 荊門(mén)448000）

冠心病也稱之為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，其好發(fā)于老年人，主要是指患者的脂質(zhì)代謝發(fā)生異常，導(dǎo)致其血液脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜上逐漸沉著[1]，堆積成為斑塊后形成病變，最終出現(xiàn)動(dòng)脈腔狹窄，阻礙了血液的流通，長(zhǎng)期的嚴(yán)重病變會(huì)降低患者的心功能，形成心力衰竭。本文研究針對(duì)冠心病心力衰竭患者分別實(shí)施不同藥物進(jìn)行治療，對(duì)比效果差異性，見(jiàn)下文。

1.資料和方法

1.1 資料

選擇來(lái)我院就醫(yī)的冠心病心力衰竭患者（100例、2016年11月12日到2017年11月25日），通過(guò)就診順序單雙號(hào)分組（分2組）。

對(duì)照組男性：女性為30例/20例，年齡值42歲～72（55.54±0.64）歲；觀察組男性：女性為29例/21例，年齡值43歲～74（56.05±0.44）歲。2組資料對(duì)比，P＞0.05。

1.2 方法

2組均進(jìn)行常規(guī)方法治療：

即選擇常規(guī)藥物如ACEI，β-受體阻滯劑，他汀、利尿劑、硝酸酯類(lèi)等治療；觀察組：在常規(guī)藥物基礎(chǔ)上加用曲美他嗪治療，選擇20毫克曲美他嗪治療，每天3次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)情況、血壓情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究采用SPSS22.0軟件處理，P＞0.05表示不存在顯著差異。

2.結(jié)果

2.1 相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)情況

觀察組數(shù)據(jù)與對(duì)照組數(shù)據(jù)之間存在較大差異性，P＜0.05，見(jiàn)表1。

2.2 血壓情況

觀察組血壓情況優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，見(jiàn)表2。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為3例，對(duì)照組有5例，數(shù)據(jù)之間并不存在差異性，P＞0.05，見(jiàn)表3。

表1 2組相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)情況 （±s）

表1 2組相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)情況 （±s）

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05。

觀察組（n=50）75.69±6.97*35.69±2.54* 53.64±4.52*50.14±3.33*對(duì)照組（n=50）90.44±6.5840.25±2.2259.68±3.5645.69±3.05

表2 2組血壓情況 （±s；mmHg）

表2 2組血壓情況 （±s；mmHg）

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05。

觀察組（n=50）120.56±10.55* 77.54±6.54*對(duì)照組（n=50）135.69±15.5587.68±6.05

表3 2組不良反應(yīng)發(fā)生情況 [n(%)]

3.討論

冠心病是常見(jiàn)中老年疾病，當(dāng)患者出現(xiàn)冠心病時(shí)，會(huì)逐漸出現(xiàn)心肌細(xì)胞缺血、壞死、纖維化等現(xiàn)象，從而引起心力衰竭，嚴(yán)重影響患者身心健康。

曲美他嗪是臨床常見(jiàn)治療藥物，其可以有效減少患者的心肌脂肪酸代謝情況，還可以進(jìn)一步加強(qiáng)心肌對(duì)葡萄糖的代謝作用，從而有效的降低心肌氧耗，并對(duì)患者的心肌細(xì)胞起到一定的保護(hù)作用，效果較為顯著。

本文研究從表1、表2、表3中可以看出，觀察組心率為（75.69±6.97）次/分鐘、左心室收縮末期內(nèi)徑為（35.69±2.54）mm、左心室舒張末期內(nèi)徑為（53.64±4.52）mm、左室射血分?jǐn)?shù)為（50.14±3.33）%、收縮壓為（120.56±10.55）mmHg、舒張壓為（77.54±6.54）mmHg，數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；在不良反應(yīng)對(duì)比，2組數(shù)據(jù)之間并不存在差異性，P＞0.05。研究數(shù)據(jù)說(shuō)明，曲美他嗪可以降低患者的心肌損傷現(xiàn)象，還可以改善患者的心肌功能，起到一定的應(yīng)用價(jià)值，治療過(guò)程中不良反應(yīng)較少，安全有效。

綜上，曲美他嗪治療冠心病患者效果顯著，可推廣。

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[1]孫小軍,盧京.美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2015,15(3):312-314.