郝永莉

在我的工作中，經(jīng)常收到家長和幼兒園老師關(guān)于兒童手淫的咨詢。在家中或幼兒園午睡期間，很多孩子會摸自己的生殖器、夾腿，或者在床上摩擦生殖器，并出現(xiàn)類似成人性快感的表現(xiàn)，如滿臉通紅、喘著粗氣、滿頭大汗，有的孩子還會出現(xiàn)全身肌肉抽搐。

這是來自一位媽媽的問題：“女兒三歲半，經(jīng)常在家中客廳的沙發(fā)上摸下體并夾腿，每次都滿頭大汗、滿臉通紅。如果被制止，她會很煩躁，并生氣地避開家人，繼續(xù)夾腿，達(dá)到高潮后才肯停止。我該怎么辦？女兒是不是性早熟？這種行為會不會影響孩子的心理發(fā)育？如何改變她這種行為？”

這是典型的兒童手淫現(xiàn)象，是正常行為，不是性早熟，是孩子性發(fā)展過程中的一個階段。不同孩子在同一性發(fā)展階段所表現(xiàn)的行為不同，與每個孩子先天的性能量及后天的養(yǎng)育環(huán)境有關(guān)。

兒童為什么會出現(xiàn)手淫現(xiàn)象

手淫是指用手或其他物品去刺激生殖器或性敏感區(qū)，以達(dá)到性快感的現(xiàn)象。孩子摸生殖器、摩擦生殖器、夾腿、摸乳頭等，都是手淫行為，這些行為可以讓孩子體驗到類似成人的性感覺。手淫產(chǎn)生的原因分三類。

第一，先天因素。有的孩子精力充沛或好奇心強，會探索自己的身體。就像有的孩子天生胃口大，吃得多一些；有的孩子胃口小，食量小一些。

第二，養(yǎng)育環(huán)境等后天因素。缺乏關(guān)愛、家庭關(guān)系不和睦、缺乏安全感等會使孩子焦慮，當(dāng)孩子無力舒緩這種焦慮時，就會借助自己的身體來獲得暫時的愉悅，緩解痛苦。兒童往往不會像成人那樣通過旅行、閱讀、聊天等來放松自己，他們唯一能掌控的就是自己的身體。

第三，是否遭受過性侵害。兒童性侵害可以分為顯性性侵害與隱性性侵害。除了強奸、性侵等顯性性侵害，隱性性侵害也不容忽視。隱形性侵害隱藏在日常養(yǎng)育中，不容易被人們覺察，如父母做愛不回避孩子、孩子穿開襠褲被人隨意摸弄生殖器等，都是對孩子的隱性性侵害。這些行為破壞了孩子身體的界限感，讓孩子認(rèn)為身體器官是可以隨意暴露、隨意被人觸摸的。受到顯性性侵害與隱性性侵害的孩子，容易出現(xiàn)手淫現(xiàn)象，甚至沉迷于手淫。

兒童手淫與道德有關(guān)嗎

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，手淫是進(jìn)入青春期或成年后才出現(xiàn)的行為。如果兒童手淫，會被視為道德品質(zhì)問題。事實上，每個年齡段的孩子都有可能發(fā)生手淫，與道德無關(guān)。手淫是孩子生理發(fā)展、好奇心與求知欲的表現(xiàn)之一。

孩子偶爾觸摸、玩弄性器官是生長發(fā)育過程中的正?，F(xiàn)象，只要不演變成一種習(xí)慣，就不需要過多干預(yù)。過往的研究和觀察發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)孩子都有手淫經(jīng)歷，只不過有的孩子行為比較隱蔽，再加上孩子有天生的羞恥感，常常還沒有被父母發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)結(jié)束了。

兒童期手淫會持續(xù)到成人嗎

很多家長不知道孩子的手淫行為會持續(xù)多久，擔(dān)心孩子手淫—直持續(xù)，進(jìn)而影響心理發(fā)育。實際上，兒童時期手淫行為延續(xù)為隱蔽性行為的可能性非常小。一般來說，孩子3歲前摸生殖器、摸屁股行為是對身體的探索，5歲左右達(dá)到高峰，6歲之后逐漸減少，7歲左右逐漸消失。

7歲后，孩子進(jìn)入小學(xué)，接觸更多的新鮮事物，發(fā)生更多的人際互動，注意力得以轉(zhuǎn)移，手淫行為就會大大減少。到了青春期，孩子可能會再次出現(xiàn)自慰，這是生理發(fā)育和成長環(huán)境決定的，與兒童期的手淫沒有必然聯(lián)系。

兒童手淫需要干預(yù)嗎

很多家長不了解嬰幼兒、兒童的性心理發(fā)展規(guī)律，不能理解兒童的手淫行為，將其與道德掛鉤，由此產(chǎn)生了很多錯誤的干預(yù)方式，如呵斥、阻止，甚至打罵。這種不恰當(dāng)?shù)母深A(yù)方式，反而會增強孩子的好奇心和探索欲，也可能讓孩子對自己的身體產(chǎn)生過度羞恥感，引發(fā)更多的行為和情緒問題，甚至為孩子成年后的性心理障礙埋下禍根。

成人的正確應(yīng)對，可以幫助孩子正確看待自己的行為，并懂得隱私與界限。發(fā)現(xiàn)孩子手淫，家長最好的應(yīng)對方法是采取視而不見、淡化的態(tài)度。同時，將關(guān)注點放在引起孩子手淫的因素上，反思養(yǎng)育環(huán)境、家庭關(guān)系是否和諧，孩子能否得到來自父母的及時陪伴與關(guān)注，孩子是否認(rèn)為新出生的弟弟妹妹分走了父母的關(guān)愛，孩子的日常游戲和探索活動是否充足、能否滿足其內(nèi)在發(fā)展需要，孩子的活動是否受到限制，等等。另外，在日常生活中，家長應(yīng)該尋找合適的機會提醒孩子，手淫時要避開別人，要在自己的私密空間進(jìn)行，從而幫助孩子建構(gòu)隱私觀。家長干預(yù)和引導(dǎo)孩子的出發(fā)點，不是讓孩子停止手淫行為，而是要耐心陪伴孩子順利度過這一發(fā)展階段。