時毓民

寶寶肺炎護(hù)理六要點

要點1 肺炎患兒的室內(nèi)要保持清潔和空氣清新，室內(nèi)還需要保持良好的溫度和濕度。室溫最好維持在18～22℃，保持適當(dāng)濕度，以防干燥空氣吸入氣管，導(dǎo)致痰液不容易咳出。冬天可使用超聲加濕器或在暖氣上放水槽、濕布等，也可在火爐上放一水壺，將蓋打開，讓水汽蒸發(fā)。如果室內(nèi)比較冷可以使用取暖器，但是長時間呆在空調(diào)房間不利于吸入新鮮空氣，所以封閉的房間應(yīng)該定時開窗通風(fēng)，且開窗時要注意關(guān)門，避免對流風(fēng)。

要點2 肺炎患兒在發(fā)熱時最好是臥床休息，保持足夠的睡眠對于緩解病情很有好處。多痰的患兒可定時拍打他的背部，幫助排出痰液。臥床較久的患兒要經(jīng)常給他翻身，以避免產(chǎn)生褥瘡。注意穿衣蓋被均不宜太厚，過熱反而會使患兒多汗、煩躁而誘發(fā)氣喘，加重失水、呼吸困難等癥狀。安靜時可平臥，如有氣喘，可將患兒抱起或用枕頭等物將后背墊高呈半躺半坐位，經(jīng)常變換體位，可增加肺部通氣，減少肺瘀血，促進(jìn)痰液排出。在肺炎恢復(fù)期，可讓患兒適當(dāng)活動，以加快肺部炎癥吸收。

要點3 患肺炎的小兒消化功能低下，如果飲食不當(dāng)會引起消化不良和腹瀉。對有高熱的小兒應(yīng)給予流質(zhì)為主的食物，如米湯、果汁、牛奶等，待體溫下降或正常后可改為半流質(zhì)食物，如粥、面片、蛋羹等易消化且富有營養(yǎng)的食物。在整個肺炎期間要提供充足的水分及維生素。嗆奶的患兒，可在奶中加嬰兒米粉或糕干粉，使奶變稠，患兒吃這樣的奶，可減少嗆奶。對高熱失水的患兒應(yīng)忌食高蛋白飲食，疾病后期可適當(dāng)補(bǔ)充，以增強(qiáng)體質(zhì)?；疾r也不要給過多的糖，因為體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌作用會受到抑制，食入越多，抑制就會越明顯，進(jìn)而加重病情。此外，不要給辛辣、油膩和生冷食品。

要點4 對高燒患兒，家長要按醫(yī)生要求服用退燒藥，服退燒藥后要給患兒多喝水，以助出汗退熱。如體溫在38.5℃以下，可采用物理降溫法，如溫水擦浴、冷水袋敷前額等。對于營養(yǎng)不良、體弱的患兒，不宜服退燒藥或酒精擦浴，可用溫水擦浴降溫，或服中藥清熱，如柴黃顆粒、雙黃連口服液等。

要點5 家長若發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安、面色發(fā)灰、喘憋出汗、口周青紫、脈搏明顯加快、高熱，提示病情惡化。患肺炎的新生兒若吸乳不好、哭聲低微、呼吸加快時，均是病情加重的信號，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。

要點6 孩子肺炎痊愈后，體質(zhì)較弱，容易反復(fù)，家長不要掉以輕心，特別要注意加強(qiáng)鍛煉，可根據(jù)年齡選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒?。如果孩子整日居住在門窗緊閉的居室內(nèi)，對外界空氣適應(yīng)能力較差，到戶外活動時，注意適當(dāng)增加衣服。感冒流行時，不要帶孩子到公共場所去。家里有人患感冒時，不要與孩子接觸。

肺炎飲食的忌與宜

忌 高熱失水的患兒應(yīng)忌高蛋白飲食，如肉、雞、魚，因食蛋白質(zhì)多，排出尿素也增多，將會帶走較多的水分。辛辣食品也不宜吃，容易化熱傷津。食入過多的糖會抑制體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌作用，所以不要食糖過多。此外不要食生冷及酸性食品。

宜 嬰兒吃的奶可適當(dāng)加些水稀釋。宜多食清淡食品，除牛奶、雞蛋、豆制品外，還可以吃新鮮蔬菜、水果。

寶寶肺炎食療方

根據(jù)病證特點，中醫(yī)將寶寶肺炎分為以下幾類：風(fēng)寒閉肺型、風(fēng)熱閉肺型、脾氣虛型、肺陰虛型、腎虛型，不同類型的肺炎，食療方法有異。

風(fēng)寒閉肺型：

痰稀白、咳嗽、不渴、舌淡。

蔥姜粥 取蔥白3根，生姜3片，粳米50克。以上共煮粥熱服。有祛寒宣肺作用。

杏仁粥 取杏仁10克，粳米50克。將杏仁加水煮15分鐘，去渣留汁加粳米煮粥食用。有宣肺化痰作用。

風(fēng)熱閉肺型：

咳嗽痰黃稠、口渴、面赤唇紅、舌紅、尿黃。

魚腥草蘆根湯 取魚腥草30克，蘆根30克，紅棗12克。以上加水煮30分鐘飲用。有清熱化痰作用。

糖杏梨 取梨1個，杏仁10克，冰糖12克。將梨去皮核，加杏仁及冰糖，隔水蒸20分鐘食用。有清熱宣肺作用。

脾氣虛型：

面色黃，食欲不好，消化不良，大便不調(diào)，舌淡。

參棗粥 取黨參12克，紅棗15克，粳米50克。以上加水煮粥食用。有益氣健脾作用。

鴨肫山藥粥 取鴨肫1個，山藥15克，芡實15克，粳米50克。將鴨肫洗凈，切碎，再將山藥、芡實、粳米加水煮粥食用。有健脾收斂作用。

肺陰虛型：

干咳無痰，口渴欲飲，午后低熱，舌紅苔少。

銀耳冰糖梨 取銀耳12克，梨1個，冰糖12克。將梨去皮及核，切成塊。銀耳用清水洗凈，與梨同放入鍋中，小火煮30分鐘，加入冰糖溶化后食用。有潤肺止咳作用。

腎虛型：

久咳，肢體欠暖，發(fā)育不良，舌淡胖。

核桃粥 取核桃肉15克，大棗12克，桂圓肉10克，粳米50克。將核桃肉打碎，大棗去核，以上加水煮粥食用。有補(bǔ)腎健脾作用。

杞子黃精粥 取杞子15克，黃精20克，粳米50克，糖少許。將以上加水煮粥食用。有益氣補(bǔ)腎作用。