涂秋華　戴玥

【摘要】目的 對(duì)比在臨床糖尿病的診斷中應(yīng)用常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值。方法 將本院于2016年2月～2017年5月接受的糖尿病患者96例，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，各48例，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)尿液檢驗(yàn)的方法，觀察組則應(yīng)用生化尿液檢驗(yàn)的方法，觀察并比較兩組診斷有效率。結(jié)果 應(yīng)用生化檢驗(yàn)的觀察組診斷有效率明顯高于應(yīng)用常規(guī)尿液檢驗(yàn)的對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病的臨床診斷中，相比常規(guī)尿液檢驗(yàn)，應(yīng)用生化檢驗(yàn)?zāi)軌颢@得更好的診斷率，臨床診斷價(jià)值更高。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)檢驗(yàn)；生化檢驗(yàn)；糖尿病

【中圖分類號(hào)】R587.1；R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.29..01

在世界范圍內(nèi)，糖尿病都是一種常見且對(duì)病患生活質(zhì)量影響較大的疾病，糖尿病嚴(yán)重者還面臨生命安全威脅[1]。所以臨床上，針對(duì)糖尿病患者采取安全且高效的治療方案對(duì)患者的血糖控制有重要意義。相關(guān)研究顯示，在糖尿病的治療中，需要對(duì)患者的血糖水平進(jìn)行實(shí)時(shí)的檢測(cè)，同時(shí)對(duì)患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行合理的診斷，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。本次研究就對(duì)比了臨床中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院于2016年2月～2017年5月接受的糖尿病患者96例，所有患者均符合WHO制定的糖尿病診治標(biāo)準(zhǔn)，采取隨機(jī)數(shù)字表將研究對(duì)象分成兩組：觀察組（48例）與對(duì)照組（48例）。觀察組男27例，女21例，對(duì)照組21例，年齡44～73歲，平均年齡（61.8±4.5）歲，平均病程（4.5±1.2）年。對(duì)照組男28例，女20例，年齡45～75歲，平均年齡（62.1±4.3）歲，平均病程（4.3±1.3）年。比較兩組在一般資料上差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)檢驗(yàn)方法，主要使用迪瑞公司H-100型尿液分析儀對(duì)患者進(jìn)行尿檢，以臨床診斷為對(duì)照，將檢驗(yàn)結(jié)果與診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

觀察組應(yīng)用生化檢驗(yàn)，主要采用日本日立公司7100型全自動(dòng)生化分析儀及配套試劑盒對(duì)患者空腹外肘靜脈進(jìn)行檢測(cè)，檢驗(yàn)指標(biāo)包括血清甘油三酯、果糖胺值、空腹血清葡萄糖、糖化血紅蛋白水平，結(jié)果判定結(jié)果同對(duì)照組相同。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測(cè)結(jié)果主要與臨床診斷為參考，同臨床診斷結(jié)果一致視為有效，反之為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組診斷有效率明顯要高于對(duì)照組（P<0.05）。

見表1。

3 討 論

糖尿病致病原因通常包括兩個(gè)方面，及遺傳與環(huán)境。隨著我國人口老齡化加快，我國糖尿病患病人數(shù)呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，這對(duì)我國人口健康必然會(huì)造成巨大影響[2]。對(duì)于糖尿病患者而言，如果不能有效控制患者血糖水平，患者往往會(huì)出現(xiàn)心血管病變、腎功能衰竭等不良情況，嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致患者失明，這嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，同時(shí)病情的增加還會(huì)加重患者及其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

糖尿病檢驗(yàn)中，測(cè)定患者果糖胺水平，可以對(duì)患者病情控制進(jìn)行評(píng)價(jià)，這在妊娠合并糖尿病中有很大的診斷價(jià)值；而糖化血紅蛋白的不足常由血清甘油三酯進(jìn)行彌補(bǔ)，使用生化檢測(cè)的方法如果診斷出受檢者存在血清甘油三酯偏高，可以初步判斷受檢者為糖尿病患者，但是這時(shí)初期篩查，后續(xù)還需要進(jìn)一步確診患者是否為糖尿病；通過生化檢測(cè)得出患者糖化血紅蛋白的水平，可以為糖尿病具體分期提供幫助，同時(shí)還可以用于臨床中區(qū)分妊娠糖尿病與應(yīng)激性血糖增高；而空腹血漿葡萄糖通常在低于2.8 mmol/L表現(xiàn)為低血糖癥，患者血漿滲透壓增大及水分降低，靜脈血漿葡萄糖濃度大于7.0 mmol/L患者則為高血糖癥。因此通過生化檢驗(yàn)出患者的各項(xiàng)指標(biāo)，用作糖尿病的診斷以及分型上有非常重要的意義，這位糖尿病的早期治療提供巨大的幫助，通過積極治療達(dá)到提高糖尿病患者生活質(zhì)量的目的。

在本次的試驗(yàn)中，對(duì)比采取常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)則糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果顯示生化檢驗(yàn)組的診斷有效率為95.83%，明顯要比對(duì)照組81.25%的診斷有效率要高。該結(jié)果充分表明相對(duì)于常規(guī)檢驗(yàn)相比，生化組具有更高的診斷有效率，這對(duì)臨床診斷有非常重大的意義，這與相關(guān)的檢驗(yàn)報(bào)道結(jié)果相吻合，因此在糖尿病診斷中應(yīng)用生化檢驗(yàn)這種方式值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊曉曼.生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中的臨床價(jià)值分析[J].糖尿病新世界，2014，34（24）：76+78.

[2] 樊海燕.糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)的應(yīng)用及價(jià)值分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（32）：63-64.

[3] 夏軍輝，劉秋嫦，陳代云.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床價(jià)值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（09）：31-32.

本文編輯：吳宏艷