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缺鐵性貧血患者紅細胞形態(tài)分析

2018-03-31 10:08柴迪
關(guān)鍵詞:形態(tài)貧血紅細胞

柴迪

【摘要】目的 關(guān)于缺血性貧血患者根據(jù)紅細胞形態(tài)進行疾病診斷的研究分析。方法 選取在我校附屬醫(yī)院接受診斷的缺鐵性貧血患者66例,以及66例來我校附屬醫(yī)院進行身體健康體檢的人,作為本次研究的對象,對所有的患者使用了外周血進行了血紅細胞各項參數(shù)情況的檢查,又給予進行該疾病檢查的患者,骨髓學(xué)的檢查,以及血紅細胞形態(tài)的檢查。對比分析兩組人檢查的結(jié)果。結(jié)果 患者組在紅細胞形態(tài)的檢查中,紅細胞的異常情況十分明顯,出現(xiàn)了多種的異常形態(tài);在血紅細胞的參數(shù)檢查中,兩組的參數(shù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義意義(P<0.05)。結(jié)論 缺鐵性貧血疾病,進行血紅細胞參數(shù)的檢查,可以根據(jù)具體的形態(tài)學(xué)變化情況,對該疾病進行確診,因此可以作為該疾病初次篩選確診的重要指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】缺血性;貧血;紅細胞;形態(tài)

【中圖分類號】R814.43 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.29..01

本次研究,分別選取了進行缺血性貧血疾病檢查診斷,以及身體健康的人,各66例,進行研究,患者分組后均接受了外周血檢查,之后進行血紅細胞參數(shù)檢查的組間數(shù)據(jù)對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月~2016年1月我校附屬醫(yī)院門診部門接診的缺血性貧血疾病患者,以及體檢人群132例進行研究。將其按照檢查類別的不同,隨機分為了兩組(貧血組、體檢組)。其中男54例,女78例;年齡15~55歲,平均年齡在(39.7±2.4)歲;經(jīng)過對罹患有該疾病的患者進行了臨床的初步檢查,可知其面部的顏色較為蒼白,身體酸軟無力,且女性患者有著月經(jīng)量過多的情況。選取的66例體檢人群,對其體檢結(jié)果進行分析,可知檢查結(jié)果正常。對上述兩組患者與人群的臨床一般資料,進行詳細的組間對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 檢查方法

對所有患者進行外周血檢查使用的儀器為:日本光電的全自動血細胞計數(shù)儀,型號為MEK-822K;檢查中使用的顯微鏡是:奧林巴斯;使用的圖片染色液是:瑞士染色液、骨髓鐵染色液。

1.2.1 外周血檢查

患者在清晨起床后,護理人員在其處于空腹的狀態(tài)下,采集靜脈血,數(shù)量約為5 ml。之后將采集好的血液樣本,置入到抗凝管內(nèi),并在其中置入乙二胺四乙酸二鉀溶液,將兩者混合后,獲得混合液,放置約2 h后,使用儀器進行紅細胞

參數(shù)的檢驗,獲得MCH、MCHC、MCV、RDW這幾項數(shù)據(jù)。

1.2.2 骨髓學(xué)檢查

對于該疾病的患者,使用了該法進行了進一步的疾病確診檢查。在檢查中,選擇優(yōu)質(zhì)的涂片材料,之后按照操作流程,進行制片,以及鐵染色處理,最后觀察細胞形態(tài)。

1.2.3 血紅細胞形態(tài)的檢查

選取外周血檢查中的剩余的血液,進行抗凝處理后,應(yīng)用涂片,以及染色液,進行處理,待其涂片的表面晾干之后,對異常的血紅細胞進行記錄與分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,以“x±s”表示計量資料,采用t檢驗,以百分?jǐn)?shù)(%)表示計數(shù)資料,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在對兩組患者進行了外周血的檢查后,在對貧血組患者施以了骨髓涂片后,結(jié)果可知:患者的內(nèi)鐵數(shù)值處于9%以下,而外鐵則處于100%,且呈現(xiàn)出逐漸消失的情況。在血紅細胞形態(tài)的檢查中,患者的紅細胞均出現(xiàn)了一定的異常減少情況,且大小呈現(xiàn)著明顯的不均勻,有著小細胞低色素性的改變情況。該種改變情況下的小細胞,其具有環(huán)形的形態(tài),以及淡染區(qū)域的逐漸擴大情況,同時還存在著一些形態(tài)各異的紅細胞,數(shù)量約為紅細胞總量的一半到90%左右。其直徑的大小呈現(xiàn)為6 μm,以內(nèi)其各項參數(shù)之間,差異有著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 討 論

缺血性貧血疾病,屬于一種臨床十分常見的疾病。該疾病多發(fā)于女性患者身上,以及部分正處于生長期的幼兒身上,主要的致病機制是患者在生長的過程中,鐵物質(zhì)的攝入量不足,或者是體內(nèi)的該物質(zhì)嚴(yán)重流失,使得患者身體內(nèi)的血紅蛋白無法有效的實現(xiàn)合成,最終致使患者罹患該疾病?;颊哳净荚摷膊≈?,常會出現(xiàn)頭暈、身體虛弱、無力、過度的消瘦等情況,因此目前在臨床上對于該疾病的確診,需要對患者的血紅細胞變化情況,進行檢查,以此來確定患者是否患有該疾病。其中的骨髓涂片、血紅細胞形態(tài)學(xué)檢查、外周血紅細胞參數(shù)的檢查,是該疾病進行臨床確診時的常用方法[1]。在兩項檢查方法,在實際疾病確診應(yīng)用中,存在著價格昂貴,在諸多偏遠山區(qū)的醫(yī)院并不普及的問題,以及患者在接受骨髓涂片的檢出中,需要采集患者的骨髓,給患者造成了

巨大的身體痛苦,因此這兩種確診方法具有一定的弊端。

綜上所述,患者在出現(xiàn)疾病相關(guān)的癥狀后,需要及時就醫(yī),根據(jù)血紅細胞的變化情況,確診疾病。

參考文獻

[1] 李蘭霞.缺鐵性貧血時4項紅細胞參數(shù)的變化與分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2010,7(02):153-154.

[2] 鄒海珊.血紅細胞4項參數(shù)診斷缺鐵性貧血的臨床價值[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,12(06):1.

本文編輯:吳宏艷

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