洪智敏 福州大北農(nóng)生物技術(shù)有限公司 福州 350014

豬支原體肺炎 （Mycoplasmal pneumonia of swine，MPS）又稱豬流行性肺炎，在我國俗稱豬氣喘病，由豬肺炎支原體 （Mycoplasma hyopneumoniae，Mhp）所引發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，是影響我國養(yǎng)豬業(yè)發(fā)展的主要疫病之一。Mhp是一種原核生物，能夠自行復(fù)制，分離培養(yǎng)困難，對(duì)生長需求苛刻；無細(xì)胞壁，在顯微鏡下呈現(xiàn)多形態(tài)，直徑0.2~0.5 μm，大小介于細(xì)菌和病毒之間。革蘭氏染色為陰性，瑞特或吉姆薩染色良好，大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類可抑制Mhp的生長，影響蛋白質(zhì)合成的藥物可影響Mhp生長[1]。MPS的病死率不高，傳播緩慢，在豬群中會(huì)呈現(xiàn)隱性感染而被養(yǎng)殖戶忽視。在規(guī)?；i場(chǎng)中Mhp常與其他病原體如豬繁殖與呼吸綜合征病毒、圓環(huán)病毒、副豬嗜血桿菌（HPS）等混合感染，使豬的免疫功能受損，免疫力降低，導(dǎo)致豬瘟免疫失敗，病菌感染率升高，并引發(fā)常見的豬呼吸道疾病綜合征，致使豬病防治的難度進(jìn)一步提高，對(duì)養(yǎng)殖戶造成重大的經(jīng)濟(jì)損失[2]。

1 流行病學(xué)

豬支原體肺炎的傳播主要是帶菌豬的病原體經(jīng)呼吸道分泌物或氣霧接觸而傳播，感染不受年齡、性別及品種的影響，主要經(jīng)哺乳母豬傳染給仔豬。該病沒有季節(jié)性特點(diǎn)，以冬春交際時(shí)常見，呈地方性流行，根據(jù)病程可分為急性、慢性和隱性3個(gè)類型。其嚴(yán)重程度常與管理水平如豬群密集、豬舍濕冷等衛(wèi)生環(huán)境以及飼養(yǎng)管理規(guī)范等因素相關(guān)。易感豬與帶菌豬接觸后，潛伏期可達(dá)10 d或更長，感染較普遍是6~10周齡豬，癥狀最早可見于2~3周齡仔豬，許多豬感染后在4~6月齡才出現(xiàn)癥狀。如病情以急性、暴發(fā)形式出現(xiàn)，短時(shí)間內(nèi)會(huì)傳染大量豬群，且病死率高，給豬場(chǎng)造成重大損失[3]。Mhp傳播距離可達(dá)9.2 km，該病在傳染后應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，否則易引發(fā)大面積感染，使得疫病防控更難[4]。

2 發(fā)病機(jī)制

豬肺炎支原體是細(xì)胞外病原體，早期感染主要是病原體聚集并粘連在呼吸道上皮細(xì)胞，識(shí)別呼吸道黏膜纖毛細(xì)胞特異性受體，損傷纖毛和上皮細(xì)胞，逐漸引起感染細(xì)胞病變、死亡，纖毛萎縮及功能受損，引起支氣管炎。而隨后分泌的一些有害因子，進(jìn)一步破壞黏膜層，纖毛大量脫落，無法通過擺動(dòng)功能排除肺泡分泌物、空氣源性的微粒粉塵及各種致病菌，使其他病原菌易于侵入，導(dǎo)致豬體的體液免疫和細(xì)胞免疫功能降低，而引起繼發(fā)感染。伴隨著感染引發(fā)的炎癥面積逐漸擴(kuò)大至肺組織，肺泡出現(xiàn)感染，呼吸功能受到影響，肺活量隨之降低，患豬出現(xiàn)咳嗽、氣喘[5]。肺炎感染進(jìn)一步加重時(shí)，患豬呼吸和血液循環(huán)系統(tǒng)機(jī)能會(huì)受到影響，嚴(yán)重缺氧時(shí)會(huì)導(dǎo)致心力衰竭和窒息死亡[3]。

3 臨床癥狀

臨床初期癥狀主要表現(xiàn)為氣喘、無痰慢性干咳，尤其在進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)后，癥狀表現(xiàn)更為明顯；夜間可聽見患豬哮喘聲，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有明顯缺氧癥狀。此外，患豬還會(huì)出現(xiàn)低燒，精神萎靡、皮毛粗亂，趴窩不愿站立，食欲出現(xiàn)減退，身體逐漸消瘦，且飼料轉(zhuǎn)化率低，特別是幼豬，造成大量飼料和人力的浪費(fèi)。該病主要是經(jīng)哺乳母豬傳染給小豬，但感染不受年齡限制，包括乳豬和種豬均可感染。豬感染肺炎支原體后會(huì)有一定潛伏期，在病癥持續(xù)2~3個(gè)月后，患豬免疫力會(huì)降低，在機(jī)體抵抗力變?nèi)鯐r(shí)易引發(fā)肺炎[6]。

4 病理變化

患豬感染支原體肺炎，通常會(huì)有大量中性粒細(xì)胞聚集腔體、氣管周圍及肺泡中，解剖時(shí)以肺部病變?yōu)橹?，其他組織器官一般沒有特殊病變，肺部病變主要出現(xiàn)在肺臟、肺門淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)。其中肺有不同程度的水腫和氣腫并膨大，兩肺肺尖葉和心葉出現(xiàn)胰樣變和肉樣變，與非病灶有明顯界限，顏色為紫紅到黃褐色；肺門和縱膈淋巴結(jié)明顯腫大、質(zhì)硬、灰白色切面[7]。隨著病情的惡化，在支氣管附近會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增加而產(chǎn)生的淋巴增生，肺泡間的間隙增厚，支氣管擴(kuò)張困難，肺泡正常氣體交換受到影響，患豬表現(xiàn)出氣喘現(xiàn)象。

5 實(shí)驗(yàn)室診斷

5.1 病原學(xué)診斷檢測(cè)

5.1.1 分離培養(yǎng) 豬肺炎支原體是難分離和鑒定的病原體，Mhp活力也會(huì)因分離方法不同而有差異。從豬支原體肺炎感染豬分離肺炎支原體時(shí)，常伴有其他病菌如豬鼻支原體和絮狀支原體的感染，且豬肺炎支原體生長較豬鼻支原體緩慢，對(duì)培養(yǎng)條件要求更苛刻，分離培養(yǎng)過程中易被豬鼻支原體所覆蓋。感染肺炎經(jīng)治愈的豬以及使用抗生素治療的患豬也很難分離出Mhp[8]。

5.1.2 普通PCR診斷技術(shù) 隨著分子生物學(xué)的發(fā)展，PCR診斷技術(shù)已成為病原學(xué)檢測(cè)的主要方法，該方法克服了支原體分離培養(yǎng)難、血清學(xué)檢測(cè)易產(chǎn)生交叉反應(yīng)及對(duì)血清質(zhì)量要求嚴(yán)的缺點(diǎn)，能快速地檢測(cè)出微量的微生物，敏感性強(qiáng)，尤其在豬發(fā)生肺炎的急性期，PCR診斷方法具有高度敏感性。豬肺炎支原體的P36蛋白是Mhp的特征性蛋白，該蛋白片段基因的擴(kuò)增可將豬肺炎支原體與絮狀支原體及豬鼻支原體等感染區(qū)別。劉茂軍等[9]根據(jù)豬肺炎支原體P36蛋白基因序列設(shè)計(jì)一對(duì)引物，擴(kuò)增到Mhp，特異性強(qiáng)，建立豬肺炎支原體PCR檢測(cè)方法，并將該方法運(yùn)用到Mhp的特異性檢測(cè)中，為臨床上Mhp的鑒定提供了快速簡便的方法。

5.1.3 免疫熒光技術(shù) 早在1970年就有報(bào)道通過熒光技術(shù)檢測(cè)豬肺中的Mhp。但熒光抗體技術(shù)在患豬肺部存在大量Mhp時(shí)，檢測(cè)準(zhǔn)確度高；在患豬接受抗生素等藥物治療或轉(zhuǎn)慢性感染時(shí)，由于體內(nèi)Mhp數(shù)量減少，熒光抗體技術(shù)檢測(cè)易出現(xiàn)假陰性，因此，該方法適合于Mhp急性期感染檢測(cè)[8]。

5.2 血清學(xué)診斷檢測(cè)

5.2.1 間接血凝試驗(yàn)（IHA） IHA方法優(yōu)點(diǎn)是敏感性高，操作簡便快速，價(jià)格便宜，是診斷豬支原體肺炎常用方法之一。缺點(diǎn)是該檢測(cè)方法與其他支原體之間存在交叉反應(yīng)，有研究發(fā)現(xiàn)感染豬的血清中含有易溶血的特異性吸附因子，對(duì)紅細(xì)胞要求嚴(yán)格，個(gè)體差異致紅細(xì)胞不易標(biāo)準(zhǔn)化[10]，且血清中的雜質(zhì)、細(xì)菌污染等常引起反應(yīng)失敗或非特異性凝集，這使間接血凝試驗(yàn)在臨床應(yīng)用中受到了一定的限制[1]。

5.2.2 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（CFT） 目前主要有微管補(bǔ)體結(jié)合和微量修正補(bǔ)體結(jié)合兩種有效補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)應(yīng)用于檢測(cè)豬血清中Mhp抗體，CFT陽性率與豬肺部病變有較好的相關(guān)性，但在敏感性和特異性方面存在一定局限性，存在很高的假陽性和假陰性，早期檢測(cè)敏感，后期敏感性較差[8]。

5.2.3 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA） ELISA方法能進(jìn)行定量分析，特異性強(qiáng)，并且在后期檢測(cè)中的效價(jià)仍然很高。該方法克服了熒光抗體技術(shù)不能有效檢測(cè)抗生素等藥物治療中的感染豬以及樣品不能長期保存的缺點(diǎn)，且比熒光抗體法更敏感，是目前國內(nèi)外最常用于診斷Mhp的方法之一。靳岷等以Mhp 168株為材料，利用Mhp的全菌蛋白作為包被建立了間接ELISA方法，并經(jīng)臨床試驗(yàn)證明有一定的實(shí)用性[11]。

6 預(yù)防及治療措施

6.1 預(yù)防措施 由于肺炎支原體可通過健康豬與患豬直接接觸或氣溶膠傳播，且傳播距離遠(yuǎn)，又常與其他病原體混合感染或繼發(fā)感染，引起豬呼吸道綜合征，致使病情進(jìn)一步加重，防控難度加大。因此，豬支原體肺炎的控制要做到種豬凈化、環(huán)境控制、疫苗免疫、藥物預(yù)防與治療四步。即推行自繁自養(yǎng)及全進(jìn)全出的管理模式，加強(qiáng)檢疫檢驗(yàn)及源頭凈化，改善養(yǎng)殖環(huán)境及掐斷中間傳播媒介，開展預(yù)防保健及相關(guān)疫苗免疫程序，長期堅(jiān)持，才能有效控制該病的發(fā)生。在已發(fā)病的地區(qū)，要采取積極主動(dòng)措施，對(duì)未發(fā)病的豬場(chǎng)或圈舍內(nèi)的豬接種豬支原體肺炎活疫苗，進(jìn)行緊急預(yù)防[12]。

6.2 藥物的治療 目前許多藥物如四環(huán)素、替米考星、泰妙菌素、喹諾酮類等對(duì)豬支原體肺炎均有較好的治療效果，能有效抑制該病，但四環(huán)素類藥物停藥后效果不佳。泰妙菌素、林可霉素或氟苯尼考等輔以氨茶堿，以及中藥清肺止咳散、定喘散等可治療輕微型豬氣喘病。喹諾酮類藥物多用于針劑，口服時(shí)用量過大懷孕母豬易導(dǎo)致停食[13]。用泰樂菌素+魚腥草注射液，按每千克體重肌肉注射0.2 mL，1次/d，5 d為一個(gè)療程，但泰樂菌素耐藥情況嚴(yán)重，后期藥效下降[3]。合理用藥，藥物投放的時(shí)間、種類、劑量、療程應(yīng)根據(jù)豬群狀況確定。由于支原體并未進(jìn)入血液，主要定植于呼吸道纖毛上，藥物代謝能發(fā)揮的有效濃度并不高，因此，藥物對(duì)支原體肺炎的防治效果有一定局限性。

7 小 結(jié)

豬支原體肺炎普遍存在于世界各地，發(fā)病率高，但因病死率低，一度不被養(yǎng)殖戶重視。近年隨著養(yǎng)豬業(yè)規(guī)?；潭炔粩嗵岣撸B(yǎng)殖戶已逐步認(rèn)識(shí)到了豬支原體肺炎造成的經(jīng)濟(jì)損失，防疫意識(shí)明顯提升。馮志新[14]研究員調(diào)查報(bào)道顯示，“目前全球豬支原體肺炎感染率在70%~90%，除了北歐的瑞士、芬蘭、丹麥等幾個(gè)國家凈化了該病，大部分養(yǎng)豬國家的感染率相差無幾?！泵磕曦i呼吸道疾病引起的直接損失達(dá)到100億元以上，在高密度飼養(yǎng)的集約化豬場(chǎng)，一旦暴發(fā)該病，引起的經(jīng)濟(jì)損失不容小覷。

作為能夠通過氣溶膠傳播的呼吸道疾病，單靠藥物或疫苗是無法做到豬場(chǎng)豬肺炎支原體的凈化，需要從傳染源、傳播途徑、飼養(yǎng)管理、環(huán)境等全面防控。一旦傳入該病后，豬場(chǎng)要采取積極嚴(yán)密的措施，否則豬支原體肺炎與其他病原體繼發(fā)感染其他疾病，很難徹底撲滅。因此，有必要掌握其流行特點(diǎn)，認(rèn)識(shí)其產(chǎn)生的危害，做好生物防控，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理及相關(guān)預(yù)防治療措施。同時(shí)對(duì)MPS的正確診斷和及早防控是全球需迫切解決的重要難題。

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