謝剛
成都市新津縣從1992年開始老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)重,人口老齡化的規(guī)模和速度均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)地區(qū),而養(yǎng)老設(shè)施卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后。隨著人口老齡化的推進(jìn),老年人在權(quán)益保障等方面存在著諸多問(wèn)題,急需構(gòu)建具有新津特色的老年人社會(huì)保障法律體系,讓老人們度過(guò)一個(gè)生活有保障、精神上快樂(lè)充實(shí)的晚年。
養(yǎng)老、醫(yī)療保障覆蓋面窄、保障水平偏低。此外,雖然近幾年對(duì)老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療保障力度加大,但農(nóng)村老年人就醫(yī)的村衛(wèi)生站僅有近十分之一符合標(biāo)準(zhǔn),而且對(duì)其心理和精神的關(guān)注比較欠缺,很多老年人表示很孤獨(dú),缺乏幸福感。
面臨巨大的財(cái)政壓力?!拔锤幌壤稀笔俏覈?guó)人口老齡化的顯著特點(diǎn),老年人社會(huì)保障面臨著越來(lái)越大的財(cái)政壓力,養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)加重,老年人福利機(jī)構(gòu)設(shè)施比較落后。
城鄉(xiāng)差異明顯。農(nóng)村的社會(huì)保障仍然明顯落后于城市,大部分老年人還是靠家庭和土地養(yǎng)老,在一些貧困鄉(xiāng)村,部分老年人即使年近古稀還是要承擔(dān)起繁重的農(nóng)業(yè)和家務(wù)勞動(dòng)。
法律體系不完善。關(guān)于老年人社會(huì)保障專門的法律法規(guī)較少,尤其是農(nóng)村地區(qū)只能依靠政策和行政手段來(lái)推行。
黨政重視,部門實(shí)施。一是強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),做到認(rèn)識(shí)到位。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視,層層狠抓落實(shí)老人關(guān)愛情況,要堅(jiān)持愛心覆蓋、孝字為先、社會(huì)關(guān)注、鄰里照看、政策配套、整合資源的思路,重點(diǎn)解決老人“困難有人幫、生產(chǎn)有人管、外出有人知、有話有處說(shuō)”等主要問(wèn)題。二是強(qiáng)化宣傳教育,開展孝兒孝媳評(píng)選。大力宣傳敬老、愛老、孝老,開展評(píng)選表彰孝兒孝媳活動(dòng),弘揚(yáng)全社會(huì)孝敬之風(fēng),使愛心覆蓋全社會(huì)。三是加強(qiáng)政策的宣傳落實(shí),發(fā)揮部門齊抓共管作用。在養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)上,大力倡導(dǎo)“全民參?!?。針對(duì)農(nóng)民對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度缺乏信心或存在疑慮擔(dān)憂,政府相關(guān)部門要發(fā)揮其積極引導(dǎo)作用。
關(guān)注老年人心理健康,為老年人提供高質(zhì)量服務(wù)。各部門在為老年人提供物質(zhì)生活和醫(yī)療保健的同時(shí),還要關(guān)注老年人的精神健康,為他們營(yíng)造好的居住生活環(huán)境,提供文化教育和體育方面的活動(dòng)場(chǎng)所,如老年人活動(dòng)中心、老年人職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等,讓老年人既“老有所樂(lè)”,還能實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值,感受到社會(huì)的關(guān)心、關(guān)愛和溫暖。
規(guī)范管理程序,建立健全法律監(jiān)管體系。老年人社會(huì)保障等各項(xiàng)政策在執(zhí)行落實(shí)過(guò)程中出現(xiàn)了一些問(wèn)題,缺少法律的有力保障。這些問(wèn)題要求我們要加強(qiáng)對(duì)違法騙保行為的監(jiān)管,加大對(duì)違法行為的懲處力度,建立健全法律監(jiān)管體系,以推進(jìn)老年社保事業(yè)不斷向前發(fā)展,尤其是人社部門要加大對(duì)社?;?、醫(yī)保基金的監(jiān)督、檢查。
鼓勵(lì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好的地區(qū)進(jìn)行社會(huì)幫扶。對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較好的地方,可充分利用其優(yōu)勢(shì),在部門的帶動(dòng)下,有組織地對(duì)老年人進(jìn)行幫扶。不僅可以為他們建立養(yǎng)老基地,舉辦有益其身心健康的活動(dòng),還可以對(duì)老年人進(jìn)行文化知識(shí)技術(shù)的培訓(xùn),促進(jìn)他們“老有所為”,也可以動(dòng)員社會(huì)力量,實(shí)行“一對(duì)一”“一對(duì)多”“多幫一”的幫扶,對(duì)那些生活困難的老年人給予特別照顧,改善其生活。
提高群眾自覺參保意識(shí)。各級(jí)政府要做好群眾宣傳工作,使其真正了解社會(huì)保險(xiǎn)的好處,消除顧慮,提高家庭和老年人的參保積極性,讓更多的人樂(lè)于參保,自愿參保。
社區(qū)養(yǎng)老。經(jīng)調(diào)查,目前大多數(shù)老人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的滿意度不高,社區(qū)養(yǎng)老意識(shí)不強(qiáng)。各級(jí)有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)政策和法律法規(guī)的宣傳,進(jìn)一步完善市場(chǎng)化機(jī)制、基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)組織介入機(jī)制,加大財(cái)力物力投入,進(jìn)一步提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)知識(shí)和服務(wù)能力。
建立完整健康檔案。為全縣空巢老人建立健康檔案,主要以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主體,村(居)黨組織具體實(shí)施,并及時(shí)更新登記。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理。在增加鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的同時(shí),對(duì)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一制發(fā)巡診簽到簿,定期進(jìn)行集中考核。縣衛(wèi)計(jì)局和老齡辦組建督查小組,對(duì)各鄉(xiāng)村醫(yī)生巡診情況進(jìn)行明察暗訪,督查督辦。