張廷建，葉培結(jié)

（1.蚌埠醫(yī)學(xué)院 臨床醫(yī)學(xué)一系；2.蚌埠醫(yī)學(xué)院 體育藝術(shù)部，安徽 蚌埠 233020）

音樂治療主要通過四種作用機(jī)制對(duì)人產(chǎn)生影響，即生理-物理作用、人際-社會(huì)作用、心理-情緒作用和審美作用[1].美國(guó)著名音樂治療學(xué)家、前美國(guó)音樂治療協(xié)會(huì)主席布魯夏提出“音樂治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過程，在這個(gè)過程中，治療師利用音樂體驗(yàn)的各種形式，以及在治療過程中發(fā)展起來的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來幫助被治療者達(dá)到健康的目的.”音樂治療的基本要素中包括音樂治療師、以音樂及音樂有關(guān)的活動(dòng)為載體、改變被助者的無效認(rèn)知與行為模式、實(shí)現(xiàn)個(gè)體在情感、心理和人格上的成長(zhǎng)等.現(xiàn)代音樂治療起于二戰(zhàn)時(shí)期對(duì)傷員的心理撫慰，減輕他們的痛苦，之后在歐美等國(guó)家迅速發(fā)展，20世紀(jì)80年代被引入我國(guó)，1989年中國(guó)音樂治療學(xué)會(huì)成立，多年來在臨床醫(yī)學(xué)、學(xué)校心理健康教育以及智障兒童教育的實(shí)踐中證明了音樂治療獨(dú)特的功能和優(yōu)勢(shì).本文將結(jié)合音樂治療的理論和實(shí)踐研究，初探音樂治療技術(shù)在高校心理健康教育中的應(yīng)用價(jià)值和實(shí)踐途徑.

1 音樂治療的技術(shù)和理念在學(xué)校心理健康教育中的應(yīng)用價(jià)值

1.1 有助于提高學(xué)校心理健康教育的深度與廣度

隨著社會(huì)生活節(jié)奏加快和競(jìng)爭(zhēng)激烈，大學(xué)生群體的心理健康問題具有普遍性，心理素質(zhì)整體有待提高[2].因此，加強(qiáng)大學(xué)生的心理健康教育工作刻不容緩.目前學(xué)校心理健康教育以認(rèn)知（意識(shí)）層面教育為主，而對(duì)于潛意識(shí)層面上的教育以及心理自我保健方面的教育則涉及還不夠.音樂治療能夠從支持層面、再教育層面和重建構(gòu)層面三個(gè)層次上影響人的心理：在支持層面上，主要是對(duì)人的情緒調(diào)節(jié)，通過音樂及相關(guān)活動(dòng)誘發(fā)積極健康的情緒，釋放負(fù)面情緒等，從而預(yù)防心理問題的產(chǎn)生；在再教育層面上，主要是通過音樂本身具有的共情、移情、同化的功能，結(jié)合談話來發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)化人的錯(cuò)誤認(rèn)知，達(dá)到有針對(duì)性地治療心理和情緒問題的目的；在重建構(gòu)層面上，主要是深入到人的潛意識(shí)中，發(fā)現(xiàn)和改變?cè)诔砷L(zhǎng)經(jīng)歷所造成的錯(cuò)誤認(rèn)知，從而達(dá)到修復(fù)和建構(gòu)健康人格的目的.音樂治療技術(shù)不局限于對(duì)心理“不健康”人群有心理調(diào)節(jié)和矯治作用，對(duì)于心理“亞健康”和“健康”人群也具有情緒調(diào)節(jié)、心理保健以及提升心理品質(zhì)和完善人格的作用，從而大大提高了心理健康教育的廣度和深度[3].

音樂治療是一種無副作用的心理干預(yù)方法，并且其基本技術(shù)相對(duì)容易掌握和實(shí)施，因而適于大多數(shù)學(xué)生個(gè)體的心理衛(wèi)生自我保健.音樂治療在高校心理健康教育領(lǐng)域的應(yīng)用，可以通過聆聽、演唱等方式，來誘發(fā)積極情緒和釋放負(fù)面情緒來達(dá)到調(diào)整心情的目的，促進(jìn)學(xué)生的協(xié)作能力，提高社會(huì)交往能力，提升人的審美觀，改善人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)等，最終達(dá)到健全人格的目的[4].因此，音樂治療技術(shù)是一個(gè)涵蓋了由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從普遍到特殊的體系.此外，相關(guān)研究也表明，音樂治療技術(shù)自身也是關(guān)注于個(gè)人情緒自我調(diào)節(jié)策略的，Schubert（2010）在音樂對(duì)于人的情緒影響的研究證明，由被試自己選擇音樂對(duì)于情緒誘發(fā)效果要高于由主試選擇音樂，并且被試選擇自己喜歡的音樂對(duì)于放松和緩解壓力是非常有利的[5].

1.2 對(duì)于學(xué)生心理問題的干預(yù)效果明顯

大量的實(shí)證研究證明，音樂療法對(duì)于大學(xué)生心理問題干預(yù)效果顯著，可以幫助學(xué)生有效緩解考試焦慮、失眠，宣泄煩惱，以及促進(jìn)記憶等.如崔晨（2016）運(yùn)用接受式、再創(chuàng)造式和即興演奏式三種音樂治療方法，對(duì)5名壓力癥狀較明顯的大學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù)，結(jié)果被試的心理壓力情況均有明顯緩解，人際交往能力有所增強(qiáng)，對(duì)學(xué)習(xí)、生活等有了更積極的態(tài)度[6].孫愛雪等（2012）運(yùn)用音樂放松療法對(duì)考研大學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，顯示音樂療法可以顯著降低考試焦慮水平[7].

2017年，筆者通過音樂治療方法對(duì)39名醫(yī)學(xué)院校高焦慮水平的學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，發(fā)現(xiàn)其焦慮水平有了明顯下降，并且其前后所測(cè)焦慮水平（采用Scheier&Carver(1985)的《自我意識(shí)量表的社交焦慮分量表》（修訂版）施測(cè)）差異達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05).以上研究都證明了音樂治療對(duì)于心理健康教育的有效性.

1.3 體現(xiàn)和促進(jìn)心理健康教育與德育、美育的結(jié)合

學(xué)生心理健康教育是一項(xiàng)整體系統(tǒng)工程，它客觀上要求教育形式的多樣化，以及基于不同心理學(xué)理論的教育內(nèi)容的相互滲透和補(bǔ)充.由于傳統(tǒng)觀念中對(duì)心理問題存在偏見，心理健康教育容易引起學(xué)生的戒備和自我保護(hù)心理.音樂治療則采用音樂和相關(guān)音樂活動(dòng)來豐富學(xué)校心理健康教育的形式，更符合青年學(xué)生的年齡特點(diǎn)和心理需求，易于為廣大學(xué)生所接受，并且在音樂活動(dòng)中所產(chǎn)生的積極情緒，能夠持續(xù)性作用于自我身份建構(gòu)，從而在“潛移默化”和“潤(rùn)物細(xì)無聲”中達(dá)到促進(jìn)培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)和塑造健康人格的目的.因此，音樂治療可以有效改變以往心理健康教育嚴(yán)肅的面貌，使心理健康教育與學(xué)生生活聯(lián)系更加緊密，體現(xiàn)“生活即教育”的基本理念.

心理健康教育和德育、美育的最終目標(biāo)都包含了對(duì)學(xué)生健康完善人格的塑造.音樂治療通過美的載體-音樂，來陶冶人的情操，塑造健全人格，培育美的認(rèn)知-審美，塑造美的內(nèi)在-積極的情感世界和精神世界，最終達(dá)到完善人格的目的.由此可見，音樂治療技術(shù)的運(yùn)用，不僅是在教育形式上，而且在教育目的上都體現(xiàn)和促進(jìn)了美育、德育和心理健康教育三者之間的完美結(jié)合.音樂自身就是美的化身，而且人們?cè)诤铣顒?dòng)中已經(jīng)證實(shí)由單純富有磁性的人聲所構(gòu)成的豐厚而飽滿的和聲對(duì)人的情緒影響非同尋常，給人的心靈帶來無可抗拒的感動(dòng)和震撼，從而影響人們的認(rèn)知觀念，促進(jìn)其人格體系的完善[8].

2 音樂治療在學(xué)校心理健康教育中的實(shí)現(xiàn)途徑

2.1 通過課堂教學(xué)向?qū)W生滲透音樂心理治療內(nèi)容

學(xué)校、教師可以在相關(guān)課程的教學(xué)中有意識(shí)地滲透音樂治療技術(shù)和理念，充分發(fā)揮音樂的育人作用.如在音樂課中，可以將視唱練耳、演奏、合唱等教學(xué)，有意識(shí)地與調(diào)整學(xué)生情緒、培養(yǎng)學(xué)生正確的審美觀及健全人格等相結(jié)合，在心理學(xué)課中，也可以有意識(shí)地滲透音樂治療的技術(shù)和原理并作為教學(xué)手段，活躍課堂氛圍，提高教學(xué)效果；另一方面在課堂教學(xué)中可以開展關(guān)于音樂治療知識(shí)和技能的教學(xué)，使學(xué)生能夠深刻認(rèn)識(shí)到音樂對(duì)于心理健康的重要作用，形成運(yùn)用音樂療法來進(jìn)行自我心理衛(wèi)生保健的自覺意識(shí)和基本能力，從而以積極心態(tài)去面對(duì)學(xué)習(xí)和生活中的各種困難和問題，及時(shí)調(diào)整悲觀、頹廢、失落等消極情緒，不斷完善人格.

2.2 通過課外活動(dòng)提高學(xué)生的自信心和社交能力

音樂治療對(duì)于心理健康的促進(jìn)作用體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是音樂自身對(duì)于人的情緒以及心理和人格品質(zhì)影響作用，二是音樂活動(dòng)對(duì)于促進(jìn)大學(xué)生的交流與合作，從而起到提升交際能力和完善人格的作用.因此，高校可以通過加強(qiáng)校園文化建設(shè)，組織開展豐富多彩的文藝活動(dòng)，如晚會(huì)、歌唱比賽等，引導(dǎo)大學(xué)生組建音樂愛好者協(xié)會(huì)、合唱團(tuán)、小型樂隊(duì)或樂器學(xué)習(xí)班以及音樂劇編創(chuàng)等各類音樂團(tuán)體，這不但可以讓大學(xué)生能夠更多地接觸音樂，了解和掌握更多的音樂知識(shí)和技能，而且有機(jī)會(huì)參與到各類音樂活動(dòng)中，增進(jìn)與人的互動(dòng)、交流與合作.實(shí)踐證明，開展以音樂形式為主的各項(xiàng)文娛活動(dòng)，如唱歌、演奏等活動(dòng)，不僅增進(jìn)了學(xué)生的表達(dá)性語言能力，而且也提高學(xué)生非語言的表達(dá)能力、團(tuán)體合作能力等，同時(shí)也有助于提高學(xué)生的自信心和社會(huì)交際能力，克服人際交往中的焦慮和羞怯心理.

2.3 通過音樂治療為學(xué)生提供心理支持和健康導(dǎo)航

對(duì)待部分有心理問題或人格有缺陷的，需要進(jìn)行專業(yè)的心理咨詢或治療的學(xué)生，可以通過個(gè)體咨詢或團(tuán)體治療的音樂治療方式.由于音樂治療是一門集音樂、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等多門學(xué)科的交叉學(xué)科，因此從事專業(yè)音樂治療的人員既要懂音樂,又要懂醫(yī)學(xué)、心理學(xué)，需要接受更為嚴(yán)格和系統(tǒng)化的專業(yè)培訓(xùn)，掌握較為復(fù)雜的音樂治療技術(shù)如鏡像功能和潛意識(shí)激發(fā)等，以及更為深入地了解具有更為顯著“療愈”功能的音樂，如樂曲《天籟森林》等，從而能夠?yàn)閷W(xué)生提供專業(yè)的心理支持和輔導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生心理素質(zhì)提高和人格健康發(fā)展.

3 結(jié)語

由于我國(guó)還沒有音樂治療師專業(yè)資格認(rèn)證制度，也缺乏音樂治療師的專業(yè)化培養(yǎng)，因此，我國(guó)的音樂治療無論從學(xué)科專業(yè)建設(shè)還是臨床實(shí)踐應(yīng)用與國(guó)外許多發(fā)達(dá)國(guó)家尚有不少差距，還要多向發(fā)達(dá)國(guó)家學(xué)習(xí)，但音樂治療理念和技術(shù)的運(yùn)用正在煥發(fā)蓬勃生機(jī)，為高校心理健康教育注入了新的內(nèi)涵、新的視角、新的形式和新的活力，也更加符合青年人的生理和心理特點(diǎn)，具有很好的推廣和應(yīng)用前景.

〔1〕 [英]梅塞德斯·帕夫利切維奇.音樂治療理論與實(shí)踐[M].北京：世界圖書出版公司，2006:48.

〔2〕 龔玲,張大均，王金良.我國(guó)當(dāng)代大學(xué)生心理素質(zhì)的調(diào)查與評(píng)估.西南大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）,2014,40(3):86-93.

〔3〕 李霞,曾瑜.論音樂治療在大學(xué)生心理健康教育中的作用.湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào),2013,33(7):136-137.

〔4〕 張勇,崔勇.高校心理健康教育中的音樂治療應(yīng)用探究.思想理論教育,2015(01):97-100.

〔5〕 SchubertE.Affective,Evaluative,and Collative Responses to Hated and Loved Music[J].Psychology of Aesthetics Creativity,the Arts,2010,4(1):36-46.

〔6〕 崔晨.音樂治療對(duì)大學(xué)生減壓的作用研究.通化師范學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)),2016,37(6):99-104.

〔7〕 孫愛雪,周雪雪,程淑.音樂療法對(duì)緩解大學(xué)生考研焦慮的作用.中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2012,20(2):320-321.

〔8〕 李霞,曾瑜.論音樂治療在大學(xué)生心理健康教育中的作用.湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào),2013,33(7):136-137.