本刊記者 屈一平

一場(chǎng)流感，在中國(guó)催生出“神藥”西藥奧司他韋，而在美國(guó)則讓枇杷膏成為“神藥。

2018年2月22日，《華爾街日?qǐng)?bào)》刊登了一篇名叫“草藥療法讓紐約人停止咳嗽，成為當(dāng)?shù)責(zé)嶙h話題”。這個(gè)冬天不僅中國(guó)，美國(guó)也流感肆虐，據(jù)報(bào)道目前全美50個(gè)州里有49個(gè)州出現(xiàn)流感疫情，死亡人數(shù)超過5萬(wàn)人。

記者并非對(duì)奧司他韋有所懷疑，中藥對(duì)流感的療效也有專家站出來說話——鐘南山院士就公開表態(tài)，他們研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于甲型H1N1流感，連花清瘟膠囊在縮短病程和減少病毒載量上與奧司他韋相療效相似，可用于治療H1N1，是病毒感染另一有效藥物。

我們只知道，由于文化區(qū)域所限，大洋彼岸的美國(guó)人還不知道連花清瘟膠囊的療效，他們瘋狂地將念慈菴枇杷膏炒作到亞馬遜最高標(biāo)價(jià)高達(dá)85.58美元。

墻內(nèi)桃花墻外紅——一輪關(guān)于中藥療效的議論再度在國(guó)內(nèi)興起，朋友圈也是各種案例證明中藥的“神奇療效”。盡管中國(guó)有關(guān)醫(yī)學(xué)專家都認(rèn)為，川貝枇杷膏不能抗流感，并作出了風(fēng)險(xiǎn)提示，但它的止咳效果顯然不容忽視。繼拔火罐、痔瘡膏等之后走紅美國(guó)的“神藥”，再度顯現(xiàn)出中藥的神奇功效和魅力。

歷史總會(huì)重演，中藥一次次登上國(guó)際舞臺(tái)，被世界各國(guó)追捧。

從漢唐時(shí)代，中藥材傳入朝鮮、日本、越南，遠(yuǎn)銷歐洲。到宋明時(shí)期，外運(yùn)的中藥品種、數(shù)量都大量增加，并且在廣州還專門設(shè)立了專管藥材出口機(jī)構(gòu)──市舶司?！侗静菥V目》，于17世紀(jì)傳到日本和歐洲，隨后被選譯或全譯成日、朝、拉丁、法、英、俄等文字，成為國(guó)際上的重要科學(xué)文獻(xiàn)……

“中藥獨(dú)特的療效是我們自信之源頭，隨著人們對(duì)中國(guó)文化自信的增強(qiáng)，在‘一帶一路’推動(dòng)下，中藥會(huì)越來越全球化。”原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)司司長(zhǎng)、中國(guó)中藥協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)張世臣接受《人民周刊》記者采訪時(shí)說。

胡靜清，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所所長(zhǎng)，由于工作關(guān)系，經(jīng)常參加國(guó)外各種中藥研究研討，他告訴《人民周刊》記者，在中醫(yī)走出去的過程中，首先要自信，同時(shí)要做好充足的準(zhǔn)備：“做好自己的產(chǎn)品，做好標(biāo)準(zhǔn)體系，做好知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)，比低層次的單純推動(dòng)出口產(chǎn)值和數(shù)量更重要?！彼J(rèn)為，中藥長(zhǎng)期處于被質(zhì)疑、被改造的境地，增強(qiáng)對(duì)中藥的自信，才能在繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)的同時(shí)，讓中藥更好地維護(hù)人類健康。

從拔火罐到念慈菴

一位紐約建筑師和設(shè)計(jì)師Alex Schweder因?yàn)楦忻耙l(fā)的咳嗽連續(xù)10多天都不見好，他曾經(jīng)在30年前旅居香港的女友給他喝了“川貝枇杷膏”，大概15分鐘后，Alex不僅咳嗽大大好轉(zhuǎn)，就連呼吸也沒那么難受了。

被“川貝枇杷膏”震驚到的Alex，立刻發(fā)了條朋友圈，告訴自己的親朋好友這個(gè)小糖漿的神奇功效。于是，在大家的口耳相傳下，很快，川貝枇杷膏占據(jù)了紐約的廣告圈、文藝圈、娛樂圈和熱門話題。

而同樣咳嗽久治不愈的好萊塢影星Matthew Modine看到后也買了一支，試完后，根本停不下來！“我超愛它的！感冒已經(jīng)2個(gè)月了，在最嚴(yán)重時(shí)服用它，情況立刻好轉(zhuǎn)。但是，唯一的缺點(diǎn)就是這玩意兒太貴了??！”

此情此景出現(xiàn)在2016年，在美國(guó)最大的購(gòu)物網(wǎng)站之一亞馬遜上，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏以1031個(gè)用戶評(píng)論且80%四星以上好評(píng)的成績(jī)，榮登“緩解痔瘡疼痛產(chǎn)品”暢銷榜排名第一的位置。

同樣是，美國(guó)游泳隊(duì)集體膜拜中國(guó)神奇的“拔火罐”療法，飛魚菲爾普斯更是表示，自己就喜歡熱到發(fā)燙的罐子。

2018年2月15日，全球華人進(jìn)入新春佳節(jié)時(shí)間，一位來自中國(guó)的百歲老人出現(xiàn)在著名的紐約時(shí)代廣場(chǎng)大屏幕上，向全球華人拜年，這位102歲高齡的中國(guó)老人已是第二次亮相時(shí)代廣場(chǎng)大屏幕。這位老人名叫鄧鐵濤，他兩次登陸紐約時(shí)代廣場(chǎng)只有一個(gè)目的，向世界推薦中國(guó)神茶：涼茶，讓傳承五千多年的中華涼茶文化登上世界舞臺(tái)中心。

“京都念慈菴川貝枇杷膏的火爆，看似偶然，我覺得是有它的必然性，偶然性存在必然性當(dāng)中。”張世臣告訴本刊記者。

京都念慈庵蜜煉川貝枇杷膏是一種棕褐色稠厚的半流體，由16味中藥入藥，具有杏仁香氣，味甜，辛涼。主要功效包括潤(rùn)肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補(bǔ)氣、調(diào)心降火。

記者從京都念慈庵藥廠股份有限公司官網(wǎng)披露的信息了解到，京都念慈菴的品牌故事始于清朝康熙年間，由當(dāng)時(shí)的一位縣令楊謹(jǐn)始創(chuàng)。川貝枇杷膏得于楊謹(jǐn)為母尋醫(yī)求藥的過程，楊母去世時(shí)，叮囑兒子要用蜜煉川貝枇杷膏造福世人，因此該藥得以流傳

圖 / 念慈菴枇杷膏熱銷北美

“多年沒有引起廣泛注意，但是川貝枇杷膏確實(shí)是對(duì)上呼吸道感染的癥狀有非常好的療效?！睆埵莱挤治龇Q，本輪流感嚴(yán)重，如果是細(xì)菌引起的，西藥抗生素可以解決問題，但如果是病毒性的，西藥對(duì)病毒性治療辦法就很有限，還是需要依靠中藥。

胡鏡清認(rèn)為，從念慈菴的報(bào)道來看，是個(gè)積極的信號(hào)。走出去的中醫(yī)藥，一定會(huì)越來越多，很多中藥產(chǎn)品本身的效果會(huì)越來越被認(rèn)識(shí)到，隨著西方對(duì)自己醫(yī)療效果的反思，也會(huì)尋求不同文化領(lǐng)域的產(chǎn)品，“我也特別相信，中藥走出去步伐加大了?！?/p>

不僅僅是一瓶枇杷膏讓國(guó)人振奮，而是一個(gè)中藥回歸全球化時(shí)代正在開啟。

重拾中醫(yī)藥自信

“如今，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迎來了歷史最佳機(jī)遇期。”張世臣分析，從大的背景看，十八大以來，隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國(guó)文化軟實(shí)力在世界上提升，中藥也隨之被更多國(guó)家認(rèn)可?！粠б宦贰叱鋈?zhàn)略的帶動(dòng)下，中藥全球化是不可阻擋的潮流，加之中醫(yī)藥自身的療效，中藥走向世界指日可待。

而在通往中藥全球化的道路上，被訪專家均表示，中藥，可以自信。

1. 認(rèn)識(shí)自信

在現(xiàn)代西方“唯科學(xué)主義”的影響下，中醫(yī)飽受詰責(zé)，中醫(yī)自信從認(rèn)識(shí)上漸漸丟失。2015年10月5日，沉浸

中醫(yī)多年的屠呦呦，用青蒿素叩開了諾貝爾獎(jiǎng)的大門。看看青蒿素的來歷，背后是中醫(yī)千年歷史的支撐和鋪墊。

上世紀(jì)七十年代，國(guó)家為了防止瘧疾而啟動(dòng)了“523項(xiàng)目”，當(dāng)這個(gè)項(xiàng)目的研究走入困境時(shí)，屠呦呦從東晉醫(yī)學(xué)家葛洪編寫的《肘后備急方》中發(fā)現(xiàn)了青蒿素的記載：“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁。”從而受到啟發(fā)，并取得令人欣喜的成果。

張世臣認(rèn)為，“其實(shí)中國(guó)的問題，現(xiàn)在就是缺乏自信?！蔽覀冃枰厥白孕牛谶@個(gè)過程中，國(guó)外的認(rèn)可和火熱，也是一個(gè)助緣，可以更好地推動(dòng)我們走向世界。

2. 療效的科學(xué)自信

大科學(xué)家錢學(xué)森曾經(jīng)說過，醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向是中醫(yī)，而不是西醫(yī)，西醫(yī)也要走到中醫(yī)的道路上來。

“中藥獨(dú)特的療效是其自信之源。”張世臣向記者回憶起十年前還在國(guó)家藥品監(jiān)督管理局任注冊(cè)司司長(zhǎng)時(shí)，經(jīng)歷過的一件舊事：

20世紀(jì)末，中國(guó)剛成立藥監(jiān)局，1999年要批準(zhǔn)一個(gè)名為亞砷酸氯化鈉注射液的中藥上市，因?yàn)楹信煞郑澜鐩]有批準(zhǔn)首例，而中國(guó)第一個(gè)批準(zhǔn)了?！耙远竟ザ尽?，張世臣告訴記者，亞砷酸氯化鈉注射液是抗腫瘤的處方藥，全世界沒有有效藥品，中國(guó)批準(zhǔn)上市了。

時(shí)隔一年，2000年10月，美國(guó)FDA（美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局的簡(jiǎn)稱），也批準(zhǔn)亞砷酸氯化鈉注射液在美國(guó)上市，這是中國(guó)建國(guó)60年來，美國(guó)仿中國(guó)醫(yī)藥上市的第一例，而當(dāng)時(shí)中國(guó)還沒有申請(qǐng)專利。

“這個(gè)特別說明問題?！睆埵莱几袊@這其中的兩大突破：一是中醫(yī)藥以毒攻毒的道理；二是以美國(guó)為首的歐美日都認(rèn)為砷是有毒的，我們中國(guó)突破了，美國(guó)又仿了，兩大突破，說明中藥的神奇之處。

3. 高度文化自信

中醫(yī)的不自信，其實(shí)源于文化的不自信。20世紀(jì)以來，學(xué)界在相當(dāng)大程度上將“西學(xué)”與“國(guó)學(xué)”當(dāng)作相互對(duì)立的兩個(gè)門派。從梁?jiǎn)⒊疥惇?dú)秀，都認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)，這些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)一直沿襲至今。

2015年底，習(xí)近平致信祝賀中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立60周年，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫(kù)的鑰匙。當(dāng)前，中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī)，希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信，深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫(kù)中的精華，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。

2017年是中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的重要一年，中醫(yī)藥法正式實(shí)施、“十三五”中醫(yī)藥科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃出臺(tái)、“一帶一路”衛(wèi)生領(lǐng)域合作諒解備忘錄簽署……十九大報(bào)告作出“堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”的重要部署。在頂層設(shè)計(jì)和戰(zhàn)略布局下，中醫(yī)藥正在邁向一個(gè)更加寬廣、影響力更深遠(yuǎn)的舞臺(tái)！

掌握中藥話語(yǔ)權(quán)

如何重拾中醫(yī)藥自信？不少受訪專家都表示，加快從科學(xué)研究層面走向國(guó)際，必須要以“我”為主，制定使用標(biāo)準(zhǔn)，主體必須是我們，引進(jìn)技術(shù)為我們所用，目標(biāo)就是用現(xiàn)代技術(shù)手段揭示中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵。

越來越多的中藥在國(guó)外加工返回的“洋中藥”現(xiàn)象令胡鏡清擔(dān)憂，他表示，“所謂的把自己的事情做好，很重要的一個(gè)問題是做好自己的標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)非常重要，甚至比產(chǎn)品本身更重要一些?！?/p>

圖 / 菲爾普斯在里約奧運(yùn)會(huì)上不經(jīng)意“代言”的拔火罐

多年從事中藥注冊(cè)管理工作的張世臣對(duì)此有自己的見解：“和國(guó)際接軌，國(guó)際沒有軌呀？中國(guó)自己應(yīng)該有一套體系，讓國(guó)際承認(rèn)并來接軌?！彼硎荆兴幾呦蚴澜?，話語(yǔ)權(quán)應(yīng)該是中國(guó)的，以我為主。以西藥的標(biāo)準(zhǔn)來建立中藥的標(biāo)準(zhǔn)，是可以借鑒的，不能以此為基準(zhǔn)，一旦步入歧途，就為國(guó)外所用。

領(lǐng)跑，是眾多專家對(duì)中藥發(fā)展的認(rèn)知。“中醫(yī)藥，我們確實(shí)應(yīng)該有領(lǐng)跑的決心，有力的舉措才可以。我們現(xiàn)在還是被動(dòng)，缺乏主動(dòng)性。”胡鏡清表示。

為什么要有自己的標(biāo)準(zhǔn)？張世臣詳細(xì)分析，中醫(yī)藥的特點(diǎn)決定了其獨(dú)一無(wú)二的標(biāo)準(zhǔn)：其一，中藥材講究道地，“醫(yī)生辨證得再準(zhǔn)，方子開得再對(duì)，如果藥材不道地，品種質(zhì)量不佳，就會(huì)影響治療效果”。其二，中藥經(jīng)炮制后的飲片就可以進(jìn)入處方了，這是中國(guó)獨(dú)特的領(lǐng)域，如果不炮制，就和國(guó)外一樣僅僅是生的中藥材而已；其三，復(fù)方配伍是中藥應(yīng)用的精髓：中藥配伍以后，可產(chǎn)生不同于單味中藥的特殊作用。表現(xiàn)為：同一藥物，由于配伍不同，作用迥異；或同一方劑，具有雙向性治療作用。西方醫(yī)藥學(xué)對(duì)以上三個(gè)特點(diǎn)都是空白。

“要有自己的標(biāo)準(zhǔn)體系，這樣才能有自己的話語(yǔ)權(quán)?！睆埵莱冀ㄗh制定中醫(yī)藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，并把握中醫(yī)藥話語(yǔ)權(quán)，他同時(shí)認(rèn)為，可以通過申請(qǐng)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)等知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)方式奠定我國(guó)中醫(yī)藥在國(guó)際上的地位。