俄立謙/攝

春季是冷暖空氣頻繁交匯的時期，也是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。由于天氣多變，時暖時寒，氣候仍然寒冷、干燥，特別是在北方，人們經(jīng)歷了一個漫長的冬天，當春季來臨時，人體內(nèi)環(huán)境很難一下子與外界環(huán)境相適應(yīng)，人體的免疫力相對低下，病菌、病毒等致病微生物趁機而入、侵襲人體，特別容易引起呼吸道傳染病。為了有效預防和控制呼吸道傳染病，多年來我們總結(jié)出針對春季傳染病防控的工作經(jīng)驗，保證了官兵的身體健康。

春季傳染病的病原體與特點

易引起暴發(fā)流行并經(jīng)呼吸道傳播的病原體春季容易引起的傳染病有流行性感冒、麻疹、水痘、風疹、流行性腮腺炎、手足口病、流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎等。傳播途徑大多經(jīng)呼吸道，其病原體如下。①病毒：流感及副流感病毒、麻疹病毒、腮腺病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、風疹病毒、腮腺炎病毒、SARS冠狀病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒；②細菌：腦膜炎雙球菌、白喉桿菌、乙型溶血性鏈球菌、軍團菌、炭疽桿菌、鼠疫桿菌；③衣原體和支原體；④其他未知桿菌。

各類病原體引起的臨床特點不同病原體引起的呼吸道傳染病具有不同的臨床特點：①病毒性呼吸道傳染?。号R床表現(xiàn)成多樣化，一種病毒可引起不同類型的臨床綜合征，而一種綜合征也可由不同病毒引起。除發(fā)熱外，有呈呼吸道感染臨床綜合征，以全身酸痛、咽痛、咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難等為主要表現(xiàn)的疾病，如流行性感冒、SARS、人禽流感等；有以皮膚黏膜出疹為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，如麻疹、風疹、水痘等；也有以神經(jīng)系統(tǒng)感染為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，如柯薩奇病毒、新型腸道病毒等；還有以腮腺腫大為主要表現(xiàn)，如流行性腮腺炎等。②細菌性呼吸道傳染?。号R床表現(xiàn)各異。如以斑丘疹、潰瘍、焦痂為主要表現(xiàn)的猩紅熱、炭疽，以中樞系統(tǒng)感染為主要表現(xiàn)的流行性腦脊髓膜炎，以白膜為主要表現(xiàn)的白喉，以肺炎為主要表現(xiàn)的軍團病等。③支原體、衣原體感染：支原體、衣原體可以引起部隊肺炎的流行。支原體肺炎流行特點為間歇性、長時期緩慢播散，臨床特點為癥狀重、體征輕；肺炎衣原體的特點為癥狀輕、肺部體征明顯。④立克次體感染：Q 熱是立克次體病中主要通過呼吸道傳染的疾病，劇烈頭痛為本病的主要特點。

突發(fā)性、群發(fā)性、流行性強春季是各類呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，突發(fā)性強。隨著環(huán)境污染加重和春季冷暖空氣交匯，病毒變異加快，其發(fā)生、發(fā)展、整體變化趨勢以及深度均難以預料。春季部隊各項工作全面展開，人員流動頻繁，群體性發(fā)病風險增大。傳染病疫情既可發(fā)生在文化發(fā)達的大城市，也可發(fā)生在條件比較差的農(nóng)村，伴隨現(xiàn)代化的生產(chǎn)、貿(mào)易及快速暢達的交通，疫情流行頻率也日趨增加，并很快超出疫源地波及較廣地域。疫情控制難，導致流行性強。

春季傳染病疫情防控對策

傳染病防控是醫(yī)療機構(gòu)承擔的重要公共衛(wèi)生職能。因此，在傳染病疫情防控上不可掉以輕心，只有在春季來臨之前，要做好應(yīng)對和防范，針對春季傳染病特點，找準防控對策，才能在疫情防控上“防得住、控得了”，確保部隊官兵身體健康。

健全組織，建立防控組織機制春季傳染病突發(fā)性、群發(fā)性、流行性強，傳播迅速，疫情容易迅速擴散。因此，要必須構(gòu)建一個傳染病疫情防控組織機制，健全組織，強化領(lǐng)導，明確組織領(lǐng)導職能，落實工作責任制。針對春季傳染病特點，定期召開專題會議，及時查找薄弱環(huán)節(jié)，認真解決存在問題，制定部隊傳染病防控方案并盡快組織實施。要同當?shù)胤酪卟块T進行溝通協(xié)調(diào)，及時全面掌握當?shù)貍魅静∫咔閯討B(tài)，必要時實行軍地聯(lián)防聯(lián)控，使春季傳染病防控工作有組織、有秩序地順利開展。

開展健康教育，增強自我防護意識針對部隊春季衛(wèi)生防病工作特點，完善健康教育教案，充分利用各種載體開展形式多樣有針對性的健康教育，并定期組織傳染病防控知識培訓，提高對春季傳染病的識別、診斷能力，及時發(fā)現(xiàn)傳染源、切斷傳播途徑、防止疫情擴散。主要抓好以流感、水痘、腮腺炎、手足口病、流行性出血熱等為重點的健康知識普及，教育官兵養(yǎng)成良好的個人生活習慣，提高自我防護意識和能力，做到全員知曉、群防群控，提高春季傳染病的防控效果。

采取措施，實現(xiàn)常態(tài)防控春季傳染病往往來勢突然而且猛烈，短時間內(nèi)報告大量病例。要加大環(huán)境衛(wèi)生整治，落實工作生活場所消毒、通風、保暖等防病措施，消除傳染病發(fā)生條件和傳播渠道；衛(wèi)生部門要加強發(fā)熱門診管理，嚴格落實預檢分診制度，認真做好發(fā)熱和流感樣病例篩查，對可疑病例要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療；對已有疫苗、藥物可預防的傳染病，如疫情呈暴發(fā)態(tài)勢，要及時采取疫苗免疫接種、藥物預防等措施。

加強預警，強化督導監(jiān)管能力要建立一套完善的傳染病疫情報告流程和網(wǎng)絡(luò)報告預警機制。國家和軍隊對傳染病的報告管理已有明確規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)須認真落實、堅決執(zhí)行。要加強疫情監(jiān)測報告，密切跟蹤了解部隊駐地疫情信息，保證信息暢通。一旦發(fā)生疫情苗頭，及時采取果斷措施，防止群發(fā)性和疫情蔓延，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理、早匯報。同時加強對傳染病疫情防控的監(jiān)督管理，要充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督人員的作用，積極開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查。

彭 貴/攝