專家簡介

白強 上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院泌尿外科副主任、主任醫(yī)師，上海市醫(yī)學會男科學分會委員，上海市中西醫(yī)結合學會男科學分會委員。擅長前列腺癌根治手術和放射性粒子植入、膀胱癌根治手術、腎癌保腎手術、勃起功能障礙的陰莖假體植入手術和不育癥的中西醫(yī)結合治療。

一位讀者給《大眾醫(yī)學》雜志發(fā)的微信

我丈夫今年50歲，身體健康。但是，有一件事卻不好意思提起，就是他經常不能勃起，或者勃起了也不能持久。我們夫妻關系很好，但這一問題影響到了正常夫妻生活。他去醫(yī)院做了相關檢查，醫(yī)生沒有發(fā)現明確問題。讓他服用有助勃起的藥物，他也拒絕了。他平時工作很忙、應酬多，壓力比較大。請問，要治他的勃起問題，應該從哪兒著手呢？

正像這位讀者的丈夫一樣，很多男性發(fā)生勃起功能障礙（英文簡稱ED）后，往往找不到明確的原因，因為檢查后并沒有發(fā)現器質性疾病。ED到底還與哪些因素有關呢？

年齡因素必須正視

調查顯示，年齡與勃起功能障礙的關系最密切。勃起功能最強是在青春期，隨后逐漸下降；而到了老年，很多人勃起功能下降即使達不到完全ED的程度，也會在勃起硬度上和性生活質量上大幅度下降。這是廣泛存在于生物界的自然法則，而50歲中年人出現勃起問題的機會大大增加，這也是自然現象。

心理因素不可小視

ED與精神心理因素、壓力大有密切關系。高強度的工作，無論腦力勞動還是體力勞動，時間久了都會對身體產生不良影響，進而影響勃起功能。研究顯示，精神壓抑者、易怒者、控制欲強者， ED發(fā)病率遠高于普通人群。很多職業(yè)男性經常加班加點、睡眠不足、長期承受著很大壓力，這使他們不能享受性生活的愉悅，有的人甚至失去了勃起功能。如果患有抑郁癥、焦慮癥等，問題會更加嚴重。調查發(fā)現，50%～90%的抑郁癥患者對性活動的興趣減低。

不良生活方式必須改變

有調查顯示，ED患者中80%有吸煙史，20%從未吸煙。另一項研究顯示，吸煙者發(fā)生ED是不吸煙者的1.5倍。很多人認為酒精可以“助性”，但它卻可以降低性能力，長期飲酒者ED發(fā)生率遠大于不飲酒者。更嚴重的是吸毒等違法行為，海洛因、大麻、鴉片等都可以損害性能力，有報道顯示，男性吸毒者ED的患病率高達32%。

4條建議有助陰莖勃起功能

治療ED，首先要明確病因。在排除器質性原因后，不妨從上述病因中找出自身的原因，并“對癥處理”。中年男性如果能做到以下4條建議，將對保持良好的勃起功能大有裨益。

學會忙里偷閑 要保證充分的休息，讓身體弛張有度，在工作允許的范圍內主動減輕壓力。工作上要分清主次，次要的事情可以有計劃地分期慢慢完成，對壓力保持警戒。培養(yǎng)良好的心態(tài)，學會把各種造成煩惱和焦慮的壓力“拋到腦后”。

鍛煉身體、控制體重 超重、肥胖不僅損害身體健康，也嚴重危害勃起功能。要學會控制能量攝入，重視身體鍛煉，保持理想體重。

減少不良習慣 熬夜、吸煙、飲酒等不良習慣一定要戒除。一開始目標不要定得太高，可以從容易戒除的不良習慣入手，循序漸進地減少不良習慣。這么做可增加戒除不良習慣的信心和決心。

適度追求性快樂 性是夫妻和諧的重要因素，性生活不和諧更是夫妻婚姻破裂的第一大元兇。不要認為性僅僅有生育的作用，更不要鄙視追求性快樂。值得注意的是，夫妻間的感情問題也可能導致性功能問題。一旦出現勃起問題，應盡早就醫(yī)。endprint