于爽

（白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林白城 137000）

現(xiàn)代教育模式是伴隨現(xiàn)代科技發(fā)展而出現(xiàn)的嶄新教育模式，是人類社會和教育發(fā)展到一定歷史階段的產(chǎn)物，其產(chǎn)生和發(fā)展受各種復(fù)雜因素制約?，F(xiàn)代教育模式由重知識傳授向重智能培養(yǎng)和著眼通才教育轉(zhuǎn)變，由重教師灌輸向重學(xué)生自學(xué)、強(qiáng)調(diào)師生互動轉(zhuǎn)變，由簡單落后的技術(shù)手段向利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和重視現(xiàn)代科技轉(zhuǎn)變，由墨守成規(guī)地推陳出新向推崇創(chuàng)新研究轉(zhuǎn)變，由重個體教學(xué)向重團(tuán)結(jié)協(xié)作、提倡集體合作轉(zhuǎn)變，由重階段教學(xué)向重系統(tǒng)整體奉行終身教育轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等基本理論知識和基本能力，能從事臨床各科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)可專業(yè)課程具有較強(qiáng)的實(shí)踐性和技術(shù)性，這要求教師應(yīng)合理運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)模式，完成學(xué)科教學(xué)目標(biāo)，培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)人才。

1 基于實(shí)例的教學(xué)模式

1.1 病例教學(xué)法

曾強(qiáng)武等[1]選擇90名醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生為研究對象，傳統(tǒng)模式組采用傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)方法，病例教學(xué)組采用病例教學(xué)法，結(jié)果表明病例教學(xué)組醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)滿意度高于傳統(tǒng)模式組（P＜0.05），病例教學(xué)組教師對學(xué)生基礎(chǔ)知識、臨床檢驗(yàn)?zāi)芰?、文獻(xiàn)檢索與閱讀能力、思維創(chuàng)新能力的考核評分高于傳統(tǒng)模式組 （P＜0.05），病例教學(xué)組學(xué)生對教學(xué)模式目標(biāo)明確、知識掌握度提高、教學(xué)內(nèi)容設(shè)計合理、學(xué)習(xí)互動增強(qiáng)、學(xué)習(xí)興趣提高、臨床思維和解決問題能力提高的認(rèn)可度高于傳統(tǒng)模式組（P＜0.05），可見病例教學(xué)法的運(yùn)用效果確切，可提升學(xué)生的滿意度，提高學(xué)生對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論和技能的掌握度和臨床創(chuàng)新能力，是一種值得推廣和應(yīng)用的教學(xué)模式。

1.2 案例教學(xué)法

曹向紅等[2]將2014—2015年到該科實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生66例隨機(jī)分為對照組和研究組，分別采用傳統(tǒng)教學(xué)法和案例教學(xué)法進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教，結(jié)果表明75%以上學(xué)生對案例教學(xué)法給予肯定，案例教學(xué)法組學(xué)生的理論測試成績顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)法組 （P＜0.05），可見在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)中開展案例教學(xué)法能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生分析問題、解決問題、臨床思維的能力，取得了良好的教學(xué)效果。

馬琳娜[3-4]在2013級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用CBL教學(xué)法，絕大多數(shù)學(xué)生對CBL教學(xué)法持肯定態(tài)度，該教學(xué)法可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和分析、解決問題的能力，有助于將理論知識用于解決臨床實(shí)際問題。

1.3 病例討論教學(xué)法

高英英等[5]選擇2009級和2010級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生，分別采用傳統(tǒng)教學(xué)方法和病例討論式教學(xué)方法，結(jié)果表明98.13%認(rèn)為病例討論式教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生期末考試成績明顯高于對照組，可見病例討論式教學(xué)法增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)效率，值得在日后繼續(xù)推廣和完善。

2 改進(jìn)的PBL教學(xué)模式

2.1 WPBL教學(xué)法

為評價WPBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)不同課程教學(xué)中的應(yīng)用效果，陸予云等[6]采用WPBL教學(xué)法對2007級、2008級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的五門專業(yè)課程部分內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)改革，結(jié)果表明WPBL組成績及格率高于LBL組（P＜0.05），除免疫學(xué)檢驗(yàn)課程外另外四門課程的平均分?jǐn)?shù)均有顯著性差異（P＜0.05），可見WPBL教學(xué)法有利于提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的課程成績，但效果不如臨床課程成績提高的明顯，可能與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程的實(shí)踐性強(qiáng)有關(guān)；問卷調(diào)查顯示，WPBL教學(xué)法有助于提高學(xué)生多方面能力，WPBL值得在今后的教學(xué)中繼續(xù)推廣應(yīng)用。

2.2 CBL+PBL教學(xué)法

李敏艷等[7]對某職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)2013—2015級三個年級431名在校生分班級進(jìn)行CBL+PBL法與LBL法教學(xué)比較研究，結(jié)果表明CBL+PBL與LBL方法比較，學(xué)生成績差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；調(diào)查問卷分析顯示，CBL+PBL教學(xué)法能更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動性和積極性，可見高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)生物化學(xué)課程運(yùn)用CBL+PBL教學(xué)法效果較好，有利于學(xué)生核心能力培養(yǎng)和崗位需求。

3 其他現(xiàn)代教學(xué)模式

3.1 項目導(dǎo)向教學(xué)法

付華等[8]選擇2012級高職檢驗(yàn)4個班236名學(xué)生作為研究對象，隨機(jī)將兩個班列分別作為觀察組和對照組，觀察組采用項目導(dǎo)向教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)，結(jié)果表明課程技術(shù)后觀察組學(xué)生理論、實(shí)踐操作成績均高于對照組;觀察組學(xué)生表示，項目導(dǎo)向教學(xué)模式對于提高學(xué)生的綜合能力有一定促進(jìn)作用，在知識和技能方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，可見項目導(dǎo)向教學(xué)模式提高了教學(xué)效果。

3.2 戴明環(huán)教學(xué)法

趙剛等[9]利用隨機(jī)數(shù)字表將在該院實(shí)習(xí)的44名醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生分為兩組，分別運(yùn)用戴明環(huán)教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，實(shí)習(xí)結(jié)束評價結(jié)果表明運(yùn)用戴明環(huán)教學(xué)法的實(shí)習(xí)生各項考核成績明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法的學(xué)生，對帶教教師的綜合滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法組，可見戴明環(huán)教學(xué)法教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，且更有效地促進(jìn)臨床教學(xué)。

3.3 TBL教學(xué)法

王晶等[10]將TBL教學(xué)模式應(yīng)用于臨床血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)，通過制定學(xué)習(xí)目標(biāo)、組織團(tuán)隊學(xué)習(xí)和效果評價，發(fā)現(xiàn)該方法可提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和團(tuán)隊合作精神，增強(qiáng)學(xué)生對知識的分析能力，更新教師教學(xué)理念，可在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)相關(guān)課程中逐步推廣使用。

李子博等[11]將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生分為應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)的對照組與應(yīng)用TBL教學(xué)的實(shí)驗(yàn)組，結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組課程考試和綜述寫作成績明顯高于對照組 （P＜0.05），TBL教學(xué)得到了學(xué)生的普遍認(rèn)可，可見TBL教學(xué)有助于提高臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)學(xué)的教學(xué)效果。