田晨光

大多數(shù)糖尿病患者在患病早期是沒有癥狀的，但醫(yī)生卻堅(jiān)持要把患者的血糖控制到接近正常的水平，對此，很多人不理解。其實(shí)，動(dòng)物體內(nèi)所有指標(biāo)的范圍都是長期適應(yīng)的結(jié)果，超出范圍，或高或低都不利于細(xì)胞的正常代謝。具體到血糖這一指標(biāo)，我們來分析一下為什么血糖升高不好。

1.血糖升高，影響血液滲透壓。

身體的細(xì)胞生活在一個(gè)適合的環(huán)境中，酸堿度、滲透壓、溫度是其中最基本的參數(shù)。如果血液中的電解質(zhì)等穩(wěn)定處于低值，當(dāng)血糖超過20mmol/L，就有可能使血液滲透壓超過310mOsm的正常上線。雖然不是必然會有后果，但的確有可能導(dǎo)致細(xì)胞脫水，影響細(xì)胞功能，嚴(yán)重時(shí)危及生命。

2.長期高血糖，容易引起并發(fā)癥。

高血糖本身可能沒有癥狀，但它會引起并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，導(dǎo)致血管硬化、神經(jīng)細(xì)胞凋亡等，進(jìn)而引起組織和臟器損害，影響正常功能，輕者耳聾、眼花、感覺遲鈍，生活質(zhì)量降低，重者出現(xiàn)血管閉塞、心肌梗死、腦梗死，最終威脅生命。

這種損害就像把大蒜放在糖水里，時(shí)間久了，不但辣味沒有了，也不會生根發(fā)芽了，因?yàn)樗纳οЯ恕Ｑ巧邥⒄５纳镔|(zhì)糖化，使其失去功能與活力，這種情況日積月累，就會嚴(yán)重影響患者正常的新陳代謝，生命活力會被逐漸耗竭。

3.高血糖誘發(fā)炎癥反應(yīng)和使氧化應(yīng)激增強(qiáng)等。

炎癥反應(yīng)不一定是感染的后果，高血糖也可以引起。一方面，炎癥可以直接損傷血管的內(nèi)皮細(xì)胞等，這是并發(fā)癥發(fā)生的直接原因。另一方面，炎癥和氧化應(yīng)激過度也會導(dǎo)致身體其他系統(tǒng)功能紊亂，如免疫系統(tǒng)紊亂等，不但降低機(jī)體抵抗力，還使體內(nèi)突變的壞細(xì)胞如腫瘤細(xì)胞等不能被及時(shí)清除，癌細(xì)胞因此而肆虐。

4.血糖升高背后往往隱藏更大的隱患。

高血糖其實(shí)也像發(fā)熱一樣，只是一個(gè)癥狀，它背后有很多原因。看似降血糖的治療，實(shí)際上針對的是其背后的原因，如胰島素缺乏、胰島素抵抗、胰高血糖素過多、皮質(zhì)醇升高等，如果這些缺陷不處理，不僅會引起高血糖，還有可能發(fā)生血脂紊亂、酮癥酸中毒等。患者看到的是高血糖的現(xiàn)象，醫(yī)生瞄準(zhǔn)的是其背后的本質(zhì)。endprint