盛偉

摘要

隨著急救醫(yī)療需求的不斷增長，傳統(tǒng)的急救系統(tǒng)因其信息化水平低而無法更好地發(fā)揮其作用。本文基于此種情況，分析了急救醫(yī)療信息服務(wù)現(xiàn)狀的分析，提出了以智能車管和遠程診療為核心的急救車車載信息服務(wù)是未來的重要發(fā)展方向，探討了急救車車載信息服務(wù)的內(nèi)涵、實現(xiàn)架構(gòu)、關(guān)鍵技術(shù)和服務(wù)模式。

【關(guān)鍵詞】急救車 車載信息服務(wù) 服務(wù)模式實現(xiàn)架構(gòu)

1 救護車車載信息服務(wù)服務(wù)模式分析

救護車車載信息服務(wù)要有多樣化的應(yīng)用模式，并且具備差異化，可以實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

（1）急救中心的工作人員可以對救護車輛進行全面的管理，并且能夠監(jiān)控行車過程，可以針對接診醫(yī)院，做出實時的床位分析;利用信息化方式實時監(jiān)控車況。

（2）隨車的醫(yī)護工作者能夠針對患者過去的情況進行查看，例如其病史等等，針對患者的電子檔案進行分析，并對相關(guān)的信息進行錄入，然后把這些數(shù)據(jù)都發(fā)送到急救通信平臺上午。控制和管理監(jiān)護儀，把患者的身體情況的相關(guān)數(shù)據(jù)，都傳送到急救通信平臺上。針對現(xiàn)場急救，醫(yī)生提出指導(dǎo)和幫助。

（3）駕駛員要做好路線的規(guī)劃，利用手機對救護車自檢進行檢查，從而得到合適的路線規(guī)劃，防止在路上過長的時間損耗。

（4）針對患者的生命體征和病史等，醫(yī)院都可以遠程觀察，并知道其大體的到達時間，通過遠程提供幫助。

（5）在急救過程中，允許患者和家屬以及社區(qū)醫(yī)生的全面參與，這樣使家屬能夠隨時了解情況，從而防止他們心情緊張。

（6）在救護車來到之前，社區(qū)醫(yī)生可以對患者的情況進行了解，并且和急救中心進行商量，采取有效的急救策略。

2 急救車車載信息服務(wù)的實現(xiàn)架構(gòu)

基于物聯(lián)網(wǎng)分層模型，通過云計算可以對信息進行共享，提高平臺的能力，并且使其在保持這擴展性，這樣不僅減少了成本支出，而且可以構(gòu)建新型的智慧醫(yī)療服務(wù)。在整個體系中，終端層指的是車載醫(yī)療設(shè)備和服務(wù)終端。醫(yī)療設(shè)備需要包含監(jiān)護儀、起搏器和除顫儀等。車載信息服務(wù)終端有著衛(wèi)星定位功能，并且搭配車載終端、胎壓傳感器、平板電腦、OBD設(shè)備、讀卡終端、車載視頻監(jiān)控設(shè)備和車載通信網(wǎng)關(guān)等。

3 關(guān)鍵技術(shù)

3.1 數(shù)據(jù)采集過程和遠程傳輸

在車載醫(yī)療設(shè)備中，設(shè)有短距離數(shù)據(jù)通信設(shè)備，支持有線和無線兩種方式的傳輸例如藍牙、WLAN等。在數(shù)據(jù)的采集職工，可以利用隨車平板電腦，實現(xiàn)對其實時采集，然后將信息進行轉(zhuǎn)載，提供給急救中心，這樣醫(yī)院就能夠及時對患者情況進行掌握，可以針對進行隨車幫助和指導(dǎo)。

3.2 車載視頻監(jiān)控技術(shù)

這個技術(shù)在這個系統(tǒng)中有著重要的作用和地位。它保障了整體的可視化，并且針對車輛，進行了其運行環(huán)境和狀況的實時監(jiān)控，并且也記錄了對患者進行病情觀察和急救的過程，也對司機的駕駛規(guī)范和阻擋狀況等等，進行了有效的記錄。

3.3 車輛自檢與車況監(jiān)測技術(shù)

在行駛狀態(tài)中，利用車載OBD設(shè)備，在接口處進行車輛信息的讀取，對救護車信息進行實時的采集，或者是把這些信息，從行駛記錄儀直接發(fā)送到平臺上，然后進行數(shù)據(jù)的解析，如果發(fā)現(xiàn)可能產(chǎn)生的問題和故障，就必須要告知駕駛員。

3.4 定位監(jiān)控技術(shù)

在救護車上進行車載終端的安裝，使得信息服務(wù)平臺可以獲得車輛的正確的定位，然后根據(jù)GIS地圖，對車輛進行實施的監(jiān)控，掌握其位置和狀態(tài)，這樣就實現(xiàn)了車輛的有效的調(diào)度和統(tǒng)一的管理。車載終端系統(tǒng)是有屏幕的，它提供的導(dǎo)航定位更加精確，這就確保了在醫(yī)院中，其床位和時間的數(shù)據(jù)分析，從而有效的掌握了車輛的合理調(diào)度，然后將路線推送到車載終端，進行自動導(dǎo)航，可以大大提高駕駛效率，節(jié)省了周轉(zhuǎn)的時間。

3.5 信息服務(wù)平臺的云計算構(gòu)建

針對各種用戶之間的不同的需求，并且使得信息可以實現(xiàn)充分的流動、傳輸和共享，從而形成急救指揮中心和當(dāng)?shù)氐慕】禉n案之間，以及救護車輛和醫(yī)院之間的有效合作。另外，利用云計算方式，可以提供的全面的軟件和硬件的服務(wù)，這樣就節(jié)省了在應(yīng)用軟件中的投資，節(jié)省了對系統(tǒng)維護的費用。

4 結(jié)語

綜上所述，在救護車的設(shè)置中，劉勇車載信息服務(wù)是當(dāng)前我國醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展的必然趨勢，提高了醫(yī)療事業(yè)的信息化水平，在平臺建設(shè)中，需要把遠程診療作為建設(shè)的中心，并且搭建救護車智能駕駛的功能，從而實現(xiàn)在院前和院內(nèi)兩個過程中，搶救的充分對接。在這個系統(tǒng)中，牽扯的終端和平臺等等都比較復(fù)雜，并且在系統(tǒng)自身有可成長性，因此，在系統(tǒng)的設(shè)置中，將物聯(lián)網(wǎng)和云計算等等作為了重要的基礎(chǔ)性的技術(shù)手段。在我國，急救有著很強的公益性，因此，需要政府加大投入，給與資金和政策的支持，從而更快地推動醫(yī)療設(shè)施的信息化建設(shè)。運營商和合作伙伴也需要針對增值服務(wù)進行不斷探索，從而形成和社區(qū)的預(yù)防充分結(jié)合，不斷挖掘救護車的內(nèi)涵服務(wù)，從而可以為用戶提供更全面的服務(wù)。

參考文獻

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