萬(wàn)虹利
(四川省交通運(yùn)輸廳公路局醫(yī)院,四川 成都 611731)
妊娠糖尿病,英文簡(jiǎn)稱(chēng)GDM,該病癥主要指患者在懷孕期間才能夠被檢查出來(lái)的一種并發(fā)癥,該病癥呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì),對(duì)孕婦和胎兒均造成了較為嚴(yán)重的影響。而為了降低上述情況的發(fā)生率,也就需要對(duì)發(fā)生妊娠糖尿病的高危人群進(jìn)行篩查分析[1]。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6、C-反應(yīng)蛋白則是重要的妊娠糖尿病診治指標(biāo),而本文就從我院選取00例接受產(chǎn)前檢查的孕婦,探究分析了血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6與C-反應(yīng)蛋白和妊娠糖尿病所存在的關(guān)系。
在2016年5月~2018年5月期間從我院選取100例接受產(chǎn)前檢查的孕婦,根據(jù)糖耐量試驗(yàn)將其分為糖耐量正常孕婦組(49例)、正常對(duì)照組(33例)以及妊娠糖尿病患者組(18例):糖耐量正常孕婦組患者的年齡介于22~32歲、平均年齡為(27.4±5.4)歲;正常對(duì)照組患者的年齡介于22~32歲、平均年齡為(27.2±5.3)歲;妊娠糖尿病患者組的年齡介于22~32歲、平均年齡為(27.5±5.4)歲。對(duì)三組患者的基礎(chǔ)情況(年齡)進(jìn)行比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
空腹血糖濃度均采用葡萄糖氧化酶法進(jìn)行測(cè)定,血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6均采用反射免疫法進(jìn)行測(cè)定,C-反應(yīng)蛋白濃度采用免疫散射比濁法進(jìn)行測(cè)定[2]。
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS11.0進(jìn)行分析處理, 采用t 檢驗(yàn)計(jì)量資料用表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
三組患者的空腹血糖濃度均處于正常范圍,糖耐量正常孕婦組、正常對(duì)照組以及妊娠糖尿病患者組的空腹血糖分別為(4.66±0.35)mmol/L、(4.18±0.52)mmol/L以及(4.89±0.61)mmol/L(P>0.05)。
相較于妊娠糖尿病患者組,糖耐量正常孕婦組、正常對(duì)照組的IL-6、CRP均較低(P<0.05),而IL-6與CRP呈正相關(guān),詳情見(jiàn)表1。
表1 比較三組患者的IL-6、CRP水平
表1 比較三組患者的IL-6、CRP水平
注:糖耐量正常孕婦組、正常對(duì)照組和妊娠糖尿病患者組存在顯著的差異,P<0.05。
組別 n IL-6(ng/mL) CRP(mg/mL)糖耐量正常孕婦組 49 69.78±5.62* 1.70±0.69*正常對(duì)照組 33 68.55±4.33* 1.68±0.53*妊娠糖尿病患者組 18 12166±3.21 6.03±1.21
妊娠期糖尿病屬于在圍生期中最為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,該并發(fā)癥在妊娠晚期的孕婦中最為多發(fā),促使產(chǎn)婦處于致糖尿病狀態(tài),而在該狀態(tài)下,患者胰島素若機(jī)體難以代償性增加,難以自行克服胰島素不足,即可導(dǎo)致妊娠期糖尿病的產(chǎn)生。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),IR是導(dǎo)致妊娠期糖尿病的主要原因[3]。
反應(yīng)蛋白屬于血漿蛋白的一種,IL-6是誘導(dǎo)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的主要原因,屬于一種有效反應(yīng)炎癥的指標(biāo)??蓪?duì)靶細(xì)胞進(jìn)行溶解,對(duì)補(bǔ)體系統(tǒng)進(jìn)行激活,并對(duì)細(xì)胞間黏附、吞噬細(xì)胞反應(yīng)具有促進(jìn),從而釋放炎癥介質(zhì)的作用。而血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6則屬于一種多功能細(xì)胞因子,脂肪細(xì)胞、單核細(xì)胞、T細(xì)胞以及B細(xì)胞均可導(dǎo)致該物質(zhì)的產(chǎn)生,且該物質(zhì)參與了炎癥反應(yīng)過(guò)程。
綜上所述,妊娠糖尿病患者的血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6和C-反應(yīng)蛋白水平明顯有所升高,且血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6與C-反應(yīng)蛋白呈正相關(guān),可作為診治妊娠糖尿病的重要依據(jù)。