馬亞娟

【摘要】目的 觀察人性化護理在產(chǎn)科中對產(chǎn)后抑郁的影響。方法 選取2017年3月～2018年3月在總醫(yī)院接受分娩的患者118例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和實驗組，各59例。其中觀察組采用常規(guī)護理方法，實驗組采用人性化護理方法，采用調(diào)查問卷的方式收集研究患者的相關(guān)信息，采用回顧性分析方法，使用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表來評估產(chǎn)婦抑郁狀況。結(jié)果 與觀察組相比，在實驗組中采用人性化護理模式能夠顯著降低產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁得分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 將人性化護理應用到產(chǎn)后護理中，可以有效降低產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁，促進產(chǎn)婦的身心恢復，值得在臨床上廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護理;產(chǎn)后抑郁;心理健康

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.34..01

產(chǎn)后抑郁作為一種常見的臨床癥狀，是指產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)的以抑郁情緒為主要表現(xiàn)形式的精神或心理障礙性疾病。其主要的臨床表現(xiàn)癥狀為患者產(chǎn)后出現(xiàn)沉默少言、孤獨疲憊、注意力降低、思維遲滯、食欲不振等，不僅會對產(chǎn)婦的身心健康造成嚴重影響，而且對新生兒的發(fā)育也會產(chǎn)生不良影響，這些情況會對社會和家庭造成極大的危害[1]。在臨床中通常采用產(chǎn)后抑郁評估量表來評估產(chǎn)婦抑郁狀況，為深入研究產(chǎn)后抑郁的心理發(fā)生機制和臨床心理干預提供理論支持[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月在總醫(yī)院接受分娩的患者118例作為研究對象。納入標準：初產(chǎn)婦、年齡≥20歲、懷孕周齡≥37周，排除患有既往精神病史的患者，自愿接受本次調(diào)查，能夠進行正常交流，能夠獨立自行完成量表。本研究在產(chǎn)婦被告知情況下采取自愿填寫原則。將其隨機分為觀察組和實驗組，各59例，其中，觀察組年齡（25±3.25）歲;治療組年齡（24±3.51）歲，兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

采用隨機抽樣的方法選取研究對象，選取118例在總醫(yī)院接受分娩的患者作為研究對象，隨機分為觀察組和實驗組，發(fā)放產(chǎn)婦資料調(diào)查表和愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表。觀察組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理方式，實驗組產(chǎn)婦在常規(guī)護理的基礎上采用人性化護理模式進行干預。分析比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的患病率。

1.3 評價指標

根據(jù)愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表來篩查產(chǎn)后抑郁，采用翻譯為中文版的EPDS量表，根據(jù)十個條目的級別進行評分，每個條目分為4級，總分為0～30分。在研究中采用EPDS得分9.5分為產(chǎn)后抑郁的臨界值，12分作為嚴重產(chǎn)后抑郁患者的臨界值。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）、例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗;計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組和實驗組采用不同的護理方式后可以發(fā)現(xiàn)，觀察組中產(chǎn)婦的抑郁人數(shù)為14例，抑郁發(fā)生率為23%，而實驗組中產(chǎn)婦的抑郁人數(shù)為4例，抑郁發(fā)生率為6.8%，且觀察組中重度抑郁患者人數(shù)顯著高于實驗組，兩組產(chǎn)婦的抑郁率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

近年來產(chǎn)后抑郁已經(jīng)得到了重視，但是臨床上仍有許多患有抑郁的產(chǎn)婦未被及時發(fā)現(xiàn)治療，這會給社會和家庭帶來諸多危害[3]。隨著目前我國實行的“全面二孩”政策的實施，短時間內(nèi)高齡產(chǎn)婦的數(shù)量顯著增加，這也增加了患產(chǎn)后抑郁的風險。產(chǎn)后抑郁的早期識別和診斷有著重要的意義，而在臨床護理中提高產(chǎn)婦對護理的滿意度，降低產(chǎn)后抑郁率，能夠避免諸多的不良后果。

愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表用來評估產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁是一種客觀、準確、簡便、經(jīng)濟、有效的方法。在本研究中，經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計分析，在常規(guī)護理模式下，產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁率為23%，與之前文獻報道的28.18%的產(chǎn)后抑郁率較為接近，而在人性化護理干預下，抑郁的發(fā)生率顯著性降低，抑郁發(fā)生率僅為6.8%，表明人性化護理干預下產(chǎn)婦的抑郁率得到了顯著的降低。在實驗組中，產(chǎn)婦的各條目指標得分均低于觀察組，個體的滿意度以及被支持被理解程度較高，這對于緩解產(chǎn)后抑郁情緒的產(chǎn)生發(fā)揮著重要的作用，產(chǎn)婦不易發(fā)生不良情緒，因此出現(xiàn)了較低的抑郁率。

參考文獻

[1] 宋玉萍，李宛諭.社會支持與產(chǎn)前情緒對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響[J].中國健康心理學雜志，2014，6）：909-11.

[2] 劉萍花，肖 亞.產(chǎn)后抑郁影響因素及護理策略分析[J].中國婦幼保健，2014，29（33）：5402-3.

本文編輯：劉欣悅