黃金義 楊志鋼

一般人體結(jié)膜囊都會有細(xì)菌存在，一些有益菌會釋放代謝產(chǎn)物增強(qiáng)結(jié)膜囊的抗病能力，患者的結(jié)囊膜防御技能被破壞后會導(dǎo)致各種感染事件發(fā)生[1]。根據(jù)患者的發(fā)病速度分成急性以及慢性兩類，急性結(jié)膜炎患者病程不會超過2周，采取治療措施后能夠獲得較好的改善，慢性結(jié)膜炎則治療較困難[2-3]。臨床治療主要是使用局部抗生素治療，使用的藥物諾氟沙星和鹽酸左氧氟沙星滴眼液。我院為了探討分析左氧氟沙星滴眼液治療細(xì)菌性結(jié)膜炎的效果進(jìn)行了研究分析，根據(jù)100例患者的治療情況開展了分析，根據(jù)研究進(jìn)行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月—2016年5月來我院接受治療的細(xì)菌性結(jié)膜炎患者100例開展比較分析，將患者分成對照組和觀察組，兩組均為50例患者，觀察組的患者為24例女性以及26例男性，年齡19～38歲，平均（27.86±5.72）歲，對照組的患者為21例女性和29例男性，21～37歲，平均（28.05±6.50）歲。觀察組和對照組患者一般性資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以開展比較分析。

1.2 方法

兩組患者治療前均接受眼部炎性反應(yīng)檢查，排除其他眼部疾病。對照組給予諾氟沙星滴眼液（生產(chǎn)廠家：武漢五景藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H42021099，規(guī)格：8 ml∶24 mg），滴入眼瞼內(nèi)，1～2滴/次，3～6次/d，7 d為一療程。觀察組給予鹽酸左氧氟沙星滴眼液（生產(chǎn)廠家：日本參天治藥，國藥準(zhǔn)字：H20030390，規(guī)格：5 ml∶15 mg），滴入眼瞼內(nèi)，1～2滴/次，3～5次/d，7 d為一療程。在治療的第4和第7天為患者進(jìn)行眼囊分泌物細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果和治療情況來對治療的效果進(jìn)行分析。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：經(jīng)過4天治療，患者的眼囊細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示陰，癥狀消失；顯效：治療7天，患者眼囊細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示陰，癥狀改善明顯；有效：治療7天，患者的眼囊細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示陰，癥狀控制比較理想；無效：治療7天，眼囊分泌物細(xì)菌檢驗結(jié)果顯示陽，癥狀沒有變化或更加嚴(yán)重[4-5]。治療總有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者治療總有效率，觀察兩組治療期間不良反應(yīng)情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療之后，兩組的治療有效率比較，觀察組治愈28例，顯效15例，有效5例，無效2例，治療有效率為96%，對照組治愈18例，顯效25例，有效3例，無效4例，治療有效率為80%，觀察組的治療有效率較高（χ2=16.825，P＜0.05）。兩組接受治療時未有嚴(yán)重的不良反應(yīng)情況產(chǎn)生。

3 討論

細(xì)菌性結(jié)膜炎發(fā)病率較高，具有很高的傳染率，會導(dǎo)致局部性暴發(fā)流行[6]?；颊甙l(fā)病后，結(jié)膜充血，分泌物增加，眼部異物感，急性結(jié)膜炎發(fā)病后，患者病程基本上都是在兩周以內(nèi)，當(dāng)治療不恰當(dāng)時，患者可能會有慢性結(jié)膜炎的發(fā)展，對眼部健康造成威脅。

結(jié)膜炎臨床發(fā)病根據(jù)急性慢性，其治療會發(fā)生變化，因為患者的病因和癥狀不同。細(xì)菌感染是導(dǎo)致急性結(jié)膜炎的主要病因，主要病菌為肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌，春夏季節(jié)高發(fā)，將眼部潛伏期的分泌物去除可以讓患者恢復(fù)視力[7]。這個階段的分泌物附著于結(jié)膜表面，剝離會留下出血面，對結(jié)膜組織無損傷，所以應(yīng)該要對真假膜進(jìn)行區(qū)分。慢性結(jié)膜炎則是急性結(jié)膜炎治愈不完全演變而來，在發(fā)病初期沒有引起注意，逐漸演變成慢性結(jié)膜炎[8-9]?；颊叩募毙越Y(jié)膜炎兩周內(nèi)就能痊愈，如果不及時治療就會變成慢性結(jié)膜炎，治療比較困難，因此早期應(yīng)該尋找恰當(dāng)?shù)闹委?。此次研究中，觀察組的臨床治療有效率是96.0%，對照組是80.0%，觀察組的臨床治療有效率比對照組高，兩組結(jié)果對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=16.825，P＜0.05）。

綜上所述，左氧氟沙星滴眼液對細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床治療效果比較突出，患者的不良反應(yīng)比較少，是治療細(xì)菌性結(jié)膜炎的首要抗菌藥物。

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