龔維玲

甲狀腺是人體內(nèi)分泌腺體，對新陳代謝、發(fā)育、中樞神經(jīng)興奮具有影響[1]。臨床中甲狀腺占位性病變有良性和惡性之分，良性占總數(shù)的95%，少部分是惡性病變，對人體健康和生命產(chǎn)生威脅[2]。甲狀腺占位性病變臨床中最重要的就是對患者進行病變類型鑒別[3]。目前，高頻彩超技術(shù)發(fā)展快速，臨床中的應(yīng)用范圍也不斷擴大，對甲狀腺占位性病變的診斷有很好的效果[4]。此次就我院的部分患者來進行分析，探討彩超的診斷價值，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年2 月—2016年10月選取46例甲狀腺占位性病變患者進行分析，有18例男性，28例女性，最小20歲，最大72歲，平均（48.7±8.4）歲。

1.2 方法

對所有患者均行高頻彩超檢查，采用開立S20和PHILIPS-iu22彩色多普勒超聲診斷儀，將探頭頻率調(diào)至7.5～12.0 MHz；令患者取仰臥位，在其頸部墊一個軟枕，保證其頸前區(qū)域充分暴露出來，以便于對甲狀腺進行掃描；掃描時要多切面及多方位地進行掃查，仔細觀察和記錄下病變的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、大小以及血流動力學(xué)參數(shù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料以（±s）表示，計數(shù)資料以率（%）表示。

2 結(jié)果

此次研究發(fā)現(xiàn)，在檢查時發(fā)現(xiàn)有甲狀腺瘤患者13例，患者接受手術(shù)病理檢查后，確診共有14例為甲狀腺瘤，因此檢查的準確率是92.9%；檢查中發(fā)現(xiàn)11例結(jié)節(jié)性甲狀腺中，經(jīng)手術(shù)病理檢查，共有12例為該疾病，準確率是91.7%；檢查時確診7例甲狀腺癌，病理結(jié)果是9例，準確率是77.8%；檢查時有2例屬于亞急性甲狀腺炎，病理顯示有3例，準確率是66.7%；檢查時有橋本甲狀腺炎5例，病理檢查時6例，準確率83.3%；甲狀腺囊腫在病理檢查和檢查中均相同，為2例，準確率100%。研究的總體準確率是87%。

3 討論

甲狀腺是人體重要腺體，在頸部軟骨下方和氣管兩側(cè)，在體表1.0～1.5 cm之下，屬于淺表組織器官[5]。甲狀腺可以對人體能量使用速度、荷爾蒙敏感性進行調(diào)節(jié)，制造蛋白質(zhì)[6]。

甲狀腺占位性病變臨床中主要有甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫以及甲狀腺癌[7]。多數(shù)的患者都是良性的病變，采取對癥治療能夠獲得比較好的效果，惡性病變對人體的危害性非常大，應(yīng)該謹慎區(qū)分[8]。

現(xiàn)在臨床對于甲狀腺占位性病變的診斷方式比較多，有病理檢查和手術(shù)檢查，還有超聲檢查，X線檢查等等，CT和磁共振是屬于費用較高的檢查方式，患者的接受度比較低[9-10]。高頻彩超的臨床檢查效果好，敏感性高，操作簡單，可以反復(fù)操作，對患者無放射性損害，因此是臨床中可靠的檢查方式，在甲狀腺占位性病變的診斷中有非常重要的作用[11-12]。

此次研究中，在檢查時發(fā)現(xiàn)有甲狀腺瘤患者13例，患者接受手術(shù)病理檢查后，確診共有14例為甲狀腺瘤，因此檢查的準確率是92.9%；檢查中發(fā)現(xiàn)11例結(jié)節(jié)性甲狀腺中，經(jīng)手術(shù)病理檢查，共有12例為該疾病，準確率是91.7%；研究的總體準確率是87%。因此，高頻彩超應(yīng)用于甲狀腺占位性病變的臨床診斷具有很好的效果，對患者的病變類型鑒別準確率比較高，是非常可靠的鑒別方式，能夠給臨床治療提供參考信息，應(yīng)用價值很高。

參考文獻

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