蔣洋洋+董瑞婕+程若鶯

摘 要：護(hù)理專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)，是學(xué)校人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。文章探討高職院校護(hù)理專業(yè)大學(xué)生實(shí)習(xí)現(xiàn)狀與班主任管理策略，以提高護(hù)理專業(yè)大學(xué)生綜合素質(zhì)，為護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的執(zhí)業(yè)護(hù)士考試和職業(yè)生涯奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；班主任管理；溝通；職業(yè)道德

中圖分類號：G642.44 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1008-3561（2018）03-0020-01

為使臨床護(hù)理實(shí)踐達(dá)到最佳的效果，本文作者暑假期間根據(jù)學(xué)校安排對本校護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了實(shí)習(xí)檢查。同時(shí)，作為2012級臨護(hù)班的班主任，平時(shí)和本班實(shí)習(xí)學(xué)生的溝通聯(lián)系較多，現(xiàn)對實(shí)習(xí)檢查結(jié)果、學(xué)生反饋及帶教教師反饋進(jìn)行總結(jié)分析，從而為班主任管理工作提供更多的借鑒。

一、一般資料

（1）檢查對象。實(shí)習(xí)檢查醫(yī)院為江陰市人民醫(yī)院、江陰市中醫(yī)院、無錫市人民醫(yī)院、無錫三院及錫山人民醫(yī)院共5家醫(yī)院，護(hù)理專業(yè)學(xué)生共計(jì)134名。

（2）檢查的主要內(nèi)容。通過護(hù)理理論考查、技能抽考、查閱學(xué)生實(shí)習(xí)手冊及反思日記、召開學(xué)生座談會及實(shí)習(xí)單位負(fù)責(zé)人匯報(bào)等，全面了解實(shí)習(xí)生的思想、學(xué)習(xí)、生活及紀(jì)律方面的情況。

二、護(hù)理專業(yè)大學(xué)生實(shí)習(xí)現(xiàn)狀

（1）理論考試情況不佳。理論考試成績總體低于2011級護(hù)生水平，其中低分較多；結(jié)合平時(shí)情況及檢查時(shí)醫(yī)院反饋的情況，發(fā)現(xiàn)本校學(xué)生臨床實(shí)習(xí)過程中多注重實(shí)踐操作，忽視了理論學(xué)習(xí)的重要性。這些情況，不利于學(xué)生實(shí)習(xí)中的理論知識水平的提高。實(shí)習(xí)是理論與實(shí)踐結(jié)合的最好場所，若讓此類情況繼續(xù)發(fā)展，一方面不利于學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后參加執(zhí)業(yè)護(hù)士考試，另一方面也不利于護(hù)士職業(yè)生涯的良性發(fā)展。

（2）與患者溝通能力有待提高。操作考試是模擬真實(shí)的工作場景，面對真實(shí)的患者按護(hù)理程序的要求進(jìn)行，病史匯報(bào)及技能操作學(xué)生均能出色完成?？己私Y(jié)束后，與學(xué)生交流時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生普遍存在緊張情緒，排除考試因素，學(xué)生的溝通能力有待提高。而合作班的學(xué)生由于三年級即進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，平時(shí)與患者接觸機(jī)會較多，對醫(yī)院環(huán)境較熟悉，溝通能力相對較好。

（3）反思日記完成情況不一。部分醫(yī)院要求科室?guī)Ы汤蠋熂皶r(shí)批閱學(xué)生的反思日記，檢驗(yàn)學(xué)生在本科室實(shí)習(xí)中的收獲，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中存在的疑惑或是錯(cuò)誤的認(rèn)識，進(jìn)行針對性的教學(xué)，以達(dá)到事半功倍的效果。但一些學(xué)生的反思日記存在應(yīng)付了事的情況，未能真實(shí)反映學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的所思所想。

（4）護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)參差不齊。當(dāng)前的實(shí)習(xí)學(xué)生中，“90后”占多數(shù)，有的缺乏為病人主動服務(wù)的意識，護(hù)士執(zhí)業(yè)道德素質(zhì)參差不齊。同時(shí)，在實(shí)習(xí)的過程中也出現(xiàn)了一些學(xué)生不愿為病人服務(wù)的情況。

（5）針刺傷發(fā)生情況。實(shí)習(xí)檢查期間未發(fā)現(xiàn)有學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中發(fā)生針刺傷，但作為班主任與班級學(xué)生平時(shí)交流時(shí)發(fā)現(xiàn)有部分同學(xué)在實(shí)習(xí)中發(fā)生過針刺傷，發(fā)生原因有疏忽大意、未按操作流程進(jìn)行等。同時(shí)，由于學(xué)生實(shí)習(xí)前進(jìn)行過職業(yè)防護(hù)課程的學(xué)習(xí)，他們均能按照標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行緊急處理，因而未產(chǎn)生不良后果。

三、高職院校班主任管理策略

（1）實(shí)習(xí)初期幫助學(xué)生適應(yīng)實(shí)習(xí)生活。臨床實(shí)習(xí)不只是單純模仿護(hù)士的工作，更重要的是學(xué)校教育的延伸和深化，是理論聯(lián)系實(shí)踐和提高臨床綜合能力的重要學(xué)習(xí)階段。在這一階段中能否迅速完成由學(xué)生向護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變，直接關(guān)系和影響到實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。所以，班主任必須端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，在訓(xùn)練學(xué)生操作能力的基礎(chǔ)上，重視對學(xué)生進(jìn)行理論知識的教學(xué)。

（2）培養(yǎng)學(xué)生良好的人際溝通能力。在校期間，班主任要積極鼓勵(lì)學(xué)生參加學(xué)生會、班委會及宿舍管理，并動員學(xué)生參加社團(tuán)和志愿服務(wù)，擴(kuò)大學(xué)生的接觸面，讓學(xué)生有機(jī)會和周圍的人進(jìn)行溝通，提高學(xué)生的溝通能力。

（3）重視反思日記的作用。反思日記是將自己的親身經(jīng)歷、觀察到的事物、臨床實(shí)踐中的體會和感受以日記的方式記錄下來。書寫反思日記，可以讓學(xué)生提高護(hù)理理論知識和護(hù)理能力。所以，班主任必須讓學(xué)生重視反思日記的作用。同時(shí)，班主任應(yīng)該讓學(xué)生在校期間提高對反思日記的認(rèn)識，通過主題班會或集中學(xué)習(xí)的方法，讓學(xué)生掌握書寫反思日記的方法。

（4）強(qiáng)化護(hù)士職業(yè)道德。學(xué)生在校期間，班主任可利用主題班會介紹護(hù)士職業(yè)道德，并以真實(shí)事件、影像資料等讓學(xué)生有直觀的感受，以強(qiáng)化護(hù)士職業(yè)道德。在實(shí)習(xí)期間，班主任要培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理職業(yè)道德，提高學(xué)生對護(hù)士職業(yè)的認(rèn)識，讓其以一名準(zhǔn)護(hù)士的身份融入到醫(yī)院文化中。同時(shí)，班主任要嚴(yán)格要求學(xué)生遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，培養(yǎng)他們敬業(yè)愛崗的精神。

（5）加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)防護(hù)能力。在常規(guī)職業(yè)防護(hù)課程開展的情況下，班主任應(yīng)強(qiáng)化實(shí)習(xí)前學(xué)生的職業(yè)防護(hù)意識，通過開展相關(guān)主題班會或知識競賽來豐富、檢驗(yàn)學(xué)生的實(shí)際運(yùn)用能力。

四、結(jié)束語

總之，針對學(xué)生實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的問題，班主任應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行積極干預(yù)，提高學(xué)生在人際溝通、護(hù)士職業(yè)道德、職業(yè)防護(hù)等方面的素質(zhì)。同時(shí)，班主任在學(xué)生實(shí)習(xí)之初要幫助其轉(zhuǎn)變角色，調(diào)整作息時(shí)間，在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中要讓其能夠理論結(jié)合臨床，加深對理論知識的理解，從而為未來的執(zhí)業(yè)護(hù)士考試和職業(yè)生涯奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]于晶.高職高專醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)存在問題原因分析及對策[J].齊魯護(hù)理雜志，2011（15）.endprint