董天昊

摘要：在進行醫(yī)院現(xiàn)代化建設的過程中，醫(yī)院信息系統(tǒng)不僅僅是醫(yī)院現(xiàn)代化建設過程中的必然要求，而且還是醫(yī)院管理水平的一個重要標志。在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中，已經(jīng)建立了數(shù)字化醫(yī)院軟件平臺、硬件平臺，以實現(xiàn)管理、醫(yī)療、教學、科研、預防、保健等辦公自動化、網(wǎng)絡化、無紙化、醫(yī)學影像數(shù)字化、無膠片化，從而實現(xiàn)人流、物流、財流、信息流一體化、科學化的管理模式。在進行醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的條件下，醫(yī)院信息系統(tǒng)化建設已經(jīng)成為了必不可少的一個部分。該文主要針對當前國內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的現(xiàn)狀進行了分析，并針對遼寧省人民醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設過程中所存在的問題提出了相應的優(yōu)化措施。

關鍵詞：醫(yī)院；信息系統(tǒng)化；問題；對策分析

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2018）01-0277-03

1 概述

隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展，我國的醫(yī)療服務水平也隨之得到了很大的提高，其中醫(yī)院管理系統(tǒng)起到了重要的作用。但是不同的醫(yī)院之間醫(yī)院信息化發(fā)展差距明顯，系統(tǒng)功能等一些方面的問題。針對這些問題，需要制定相應的規(guī)則，結(jié)合自身需要，加強醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理以及信息系統(tǒng)化的建設，使醫(yī)院的醫(yī)療服務水平得到更進一步地提升。

2 醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的現(xiàn)狀

2.1 國外發(fā)展現(xiàn)狀

在醫(yī)院的信息系統(tǒng)中，所需要處理的信息量非常多，而醫(yī)院信息系統(tǒng)化的建設就在很大程度上提高了醫(yī)院信息系統(tǒng)運行的效率以及運行的質(zhì)量。相對于國內(nèi)的醫(yī)院信息系統(tǒng)而言，西方等一些發(fā)達國家的信息系統(tǒng)發(fā)展的時間更長，整個系統(tǒng)的運作以及使用的技術更加成熟。從目前國外醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的現(xiàn)狀來看，國外醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展體系和框架都比較完善，而且發(fā)展的范圍也非常全面。而且在一些比較大規(guī)模的醫(yī)院中，不僅僅可以實現(xiàn)醫(yī)院最基本的服務，而且還可以通過醫(yī)院信息系統(tǒng)進行圖書情報檢索、遠程醫(yī)療等相關的服務，所能夠?qū)崿F(xiàn)的功能更加全面。

2.2 國內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀

中國的醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展較晚，從當前我國的醫(yī)院信息系統(tǒng)應用現(xiàn)狀來看，大部分的系統(tǒng)都是相互獨立的。所運用到的技術也計較單一，計算機輔助決策系統(tǒng)還不能夠?qū)崿F(xiàn)無人自動化的運作，需要通過人為的控制，來進行有效的管理，并作出相應的決策和研究報告。當前整個醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本功能都比較完善了，需要從總體上對醫(yī)院的信息進行一定的把握，并使醫(yī)院信息系統(tǒng)的框架進行更進一步地完善，并與外界的一些醫(yī)療服務系統(tǒng)相結(jié)合，使醫(yī)院的信息系統(tǒng)服務功能更加完善。我國的醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)當前還存在著很多不夠完善的地方，需要對其進行全面的加強。

3 遼寧省人民醫(yī)院管理信息系統(tǒng)存在的問題

3.1 遼寧省人民醫(yī)院管理信息系統(tǒng)簡介

遼寧省人民醫(yī)院，是一所具有綜合實力三級甲等醫(yī)院。不論是醫(yī)療水平，還是醫(yī)療的硬件設施，在全國都處于一個比較領先的地位。在進行不斷發(fā)展的過程中，醫(yī)院也開始引進國外先進的設備和先進的技術，實現(xiàn)了醫(yī)療的智能化。為了能夠更進一步地加強醫(yī)院的信息的管理，提高醫(yī)院管理的效率和質(zhì)量，醫(yī)院也開始在計算機的基礎上，開始了醫(yī)院信息系統(tǒng)化的建設。當前的建設已經(jīng)有了一個基本的構(gòu)架，并在實際應用的過程中取得了非常良好的效果。從圖1中，可以非常清楚地看到，當前遼寧省人民醫(yī)院信息系統(tǒng)中，有管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng)這兩大基本構(gòu)架，這也是其中建設相對比較完善的兩個系統(tǒng)。

3.2 遼寧省人民醫(yī)院信息系統(tǒng)化存在的問題

醫(yī)院本身就是一個非常典型的服務機構(gòu)，在進行不斷發(fā)展的過程中，需要做好相應的服務，這是醫(yī)院得以有效發(fā)展的基礎。遼寧省人民醫(yī)院發(fā)展時間較長，其中的基礎設施也比較完善，技術也非常先進，醫(yī)院信息系統(tǒng)也有了基本的構(gòu)架，并在實際應用的過程中取得了非常良好的效果。但是從當前的現(xiàn)狀來看，當前的信息系統(tǒng)服務還不夠全面，導致其中的一些信息不能夠得到及時而有效的更新。而且雖然遼寧省人民醫(yī)院信息系統(tǒng)功能比較豐富，但是與其他醫(yī)院之間的系統(tǒng)不能互相鏈接，醫(yī)院信息系統(tǒng)過于獨立，很多信息不能夠通過系統(tǒng)來進行共享，這就會阻礙醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。而且遼寧省人民醫(yī)院的信息系統(tǒng)還不夠完善，其中檢驗信息系統(tǒng)、住院醫(yī)生工作站存在著非常嚴重的問題，從而導致一些功能性的缺失，從而阻礙醫(yī)院更進一步地發(fā)展。

3.2.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)服務不夠全面

遼寧省人民醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展時間還比較短，在各方面的建設還不夠完善，在進行不斷發(fā)展的過程中，還存在著醫(yī)院信息系統(tǒng)化比較滯后的問題，這些問題對我國的醫(yī)療信息服務水平造成了極大的影響。例如：在遼寧省人民醫(yī)院中，就存在者醫(yī)院輸入信息不能夠及時在系統(tǒng)中進行更新并同步的問題，從而導致信息不能夠得到有效的健全，甚至會導致信息記錄的誤差，對醫(yī)院的服務造成影響。在這樣的條件下，就需要對醫(yī)院系統(tǒng)進行一定的完善，對系統(tǒng)的功能模塊進行詳細的區(qū)分，從而為醫(yī)院創(chuàng)建一個更加完善的信息服務系統(tǒng)，為患者創(chuàng)建一個更好的服務環(huán)境，最終達到促進醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展的目的。

3.2.2 醫(yī)院信息化發(fā)展差距明顯

醫(yī)院信息系統(tǒng)可以相互獨立，也可以連接成為一個整體。遼寧省人民的醫(yī)院信息系統(tǒng)存在的最大的一個缺陷就是，自身有自己獨立的系統(tǒng)，但是僅僅只是局限于自身的獨立，與其他醫(yī)院系統(tǒng)之間不能進行相互的鏈接，因此很多信息不能通過系統(tǒng)進行共享，這一點會對醫(yī)療服務行業(yè)的發(fā)展造成一定的阻礙。而且不同的醫(yī)院之間，醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展程度也不一樣，在一些大型醫(yī)院，基礎設施比較健全，資金也比較充足，其信息系統(tǒng)的建設相對比較完善，其中的功能也更加全面。而一些小型的醫(yī)院，各方面的基礎設施比較薄弱，其中的服務功能也比較少，從這一點上就可以非?？闯龆咧g存在著非常明顯的差距。

3.2.3 系統(tǒng)還不夠完善

在當前我國的醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設取得了一定的成績，但是通過相應的評估，其中還存在著一些問題，按照不同問題本身的性質(zhì)對其進行一定的分類，可以發(fā)現(xiàn)這些問題都會對醫(yī)院信息化建設的發(fā)展造成一定的阻礙。針對這些問題的類型以及問題的性質(zhì)，我們對遼寧省人民醫(yī)院信息系統(tǒng)中的問題進行了一定的分類。endprint

從以上兩個表格中就可以非常清楚地看到其中的數(shù)據(jù)。其中檢驗信息系統(tǒng)、住院醫(yī)生工作站的問題最為嚴重，而且大多數(shù)都可質(zhì)控管理以及護理管理有著十分緊密的聯(lián)系。具體而言，主要就是管理系統(tǒng)不完善的問題，從而導致功能的缺失。按照問題本身的性質(zhì)來進行相應的分類，可以對其中的問題進行有效的理解并進行一定的整合，功能性的問題最為嚴重。

4 遼寧省人民醫(yī)院信息系統(tǒng)問題解決的對策

從之前的分析中，可以非常清楚地看到，在遼寧省人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的過程中，還存在著醫(yī)院信息系統(tǒng)服務不夠全面、與其他醫(yī)院之間信息系統(tǒng)形成差距以及醫(yī)院信息系統(tǒng)不夠完善的問題，這些都會對醫(yī)院信息系統(tǒng)的服務質(zhì)量造成影響。針對這些問題，需要從實際出發(fā)，在當前的基礎上，對相關問題進行一定的分析，以制定相應的解決對策，使醫(yī)院的信息系統(tǒng)服務質(zhì)量能夠得到更進一步地完善，醫(yī)院信息系統(tǒng)化的建設得到更進一步地加強。與此同時，還需要在醫(yī)院內(nèi)部建立一個有效的管理體系，使醫(yī)院各部門之間都能夠進行有效的交流，使各個科室的人員都夠積極參與，創(chuàng)建一個良好的工作環(huán)境，使醫(yī)院的信息系統(tǒng)能夠得到更進一步地完善，以促進遼寧省人民醫(yī)院的更進一步地發(fā)展。

4.1 完善信息系統(tǒng)，加強服務質(zhì)量

在進行醫(yī)院信息系統(tǒng)化建設的過程中，信息系統(tǒng)標準化比較滯后，這是當前存在的非常主要的一個問題。針對這一問題，進行了一定的分析，主要是由于我國目前醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展時間還不夠長，雖然大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)建立了自身的信息系統(tǒng)，其中也有了一定的構(gòu)架，在實際中也得到了一定的應用，但是大部分醫(yī)院在各方面的功能還不夠健全，從而導致在進行實際運行的過程中，會出現(xiàn)一些系統(tǒng)性的問題。從前面的分析種，可以非常清楚地看到，當前的一些醫(yī)院的信息系統(tǒng)中，還存在著服務質(zhì)量不夠高的問題，經(jīng)過一定的分析，主要是因為當前的信息系統(tǒng)還不夠完善。在這樣的情況下，需要對其中所出現(xiàn)的問題進行一定的分析，并結(jié)合實際的需要，制定出相應的規(guī)則，在進行系統(tǒng)應用的過程中，嚴格按照其中的規(guī)則來進行相應的服務，并進行不斷地優(yōu)化，使系統(tǒng)的功能更加完善，服務質(zhì)量能夠得到更進一步地提高，最終達到提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的目的。

4.2 加快醫(yī)院信息系統(tǒng)化建設

從當前的醫(yī)院信息系統(tǒng)化建設的現(xiàn)狀來看，我國的大部分醫(yī)院都已經(jīng)有了自身獨立的醫(yī)院信息系統(tǒng)，而且在實際也得到了非常有效的應用，但是其中不同醫(yī)院之間的信息系統(tǒng)相互獨立，而且發(fā)展的質(zhì)量良莠不齊，從而導致我國的醫(yī)院信息系統(tǒng)整體進度不夠一致，其中主要是一些小型醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展比較滯后。針對這樣的情況，可以加大資金投入的力度，并加強其中的技術設置建設，而且還要不斷引進新的技術，來對系統(tǒng)進行更進一步地建設，使之得到更進一步地發(fā)展。除此之外，還需要政府制定相應的政策，來帶動一些小型醫(yī)院的發(fā)展，使各個醫(yī)院的信息系統(tǒng)都能夠搭建一定的平臺，來進行信息的交流，以實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的一體化建設。

4.3 不斷完善系統(tǒng)功能，提高科室參與度

從前面的分析中，可以非常清楚地看到在醫(yī)院信息系統(tǒng)化建設的過程中，還存在著管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng)這兩個方面的問題，其主要是因為管理工作不到位，系統(tǒng)體制的不健全，而且系統(tǒng)的功能也不夠完善。針對這一問題，需要采取一定的措施，對系統(tǒng)的功能進行不斷地完善。除此之外，還可以通過一定的措施，加大各部門之間的交流，提高可是參與度，全面提高醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設質(zhì)量。例如：可以在一定條件下，辦一些活動，使各個科室之間的工作人員相互都能夠進行一定的交流，以在今后的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設過程中，使各個科室的人員都夠積極參與。通過這種方式，來提高各個科室人員的參與度，不僅僅可以加強醫(yī)院各部門人員之間的信息交流，還有利于創(chuàng)建一個良好的工作環(huán)境，提高工作的效率。

5 結(jié)束語

在當前社會主義經(jīng)濟市場環(huán)境下，我國的醫(yī)療服務行業(yè)得到了非常迅速的發(fā)展，信息化建設在醫(yī)院的管理系統(tǒng)中也得到了十分廣泛的應用。但是我國的信息化建設基礎相對比較薄弱，在進行實際應用的過程中，各個醫(yī)院信息化發(fā)展有著非常明顯的差距，而且其中的系統(tǒng)功能也不夠充足，還存在著一定的缺陷，對醫(yī)院信息系統(tǒng)化建設造成阻礙。為了能夠更進一步地加強我國醫(yī)院信息系統(tǒng)化的建設，首先需要結(jié)合自身實際，制定相應的規(guī)則；其次，需要加快醫(yī)院信息系統(tǒng)化的建設；最后，需要對其中的功能進行不斷完善，以達到提高我國醫(yī)療服務水平的目的。

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