馮 贇

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，上海 200127）

產(chǎn)科危重癥是婦女在妊娠期間由于多種原因可能出現(xiàn)的產(chǎn)科急性危重癥，如胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、產(chǎn)后出血、子宮破裂等現(xiàn)狀，會(huì)對(duì)胎兒以及婦女本身有嚴(yán)重的生命威脅，所以說(shuō)，該病一旦病發(fā)，一定要及時(shí)治療，這樣才能保證胎兒和產(chǎn)婦的生命安全。這種病病發(fā)后給患者造成的心理壓力是非常大的，因?yàn)楹苡锌赡芤院蠖疾荒茉偕?，所以?duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)是十分必要的，這樣不僅可以有效的加快患者康復(fù)的速度，還能有效的提高醫(yī)院治療的效果。通過(guò)本文對(duì)我院40例產(chǎn)科危重癥患者進(jìn)行術(shù)后心理護(hù)理觀(guān)察和研究，最后所有患者均治愈出院，研究表明，對(duì)產(chǎn)科危重癥患者術(shù)后進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)是很有必要的，值得臨床推廣和應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年5月我院產(chǎn)科危重癥患者40例為研究對(duì)象，年齡20～45歲，平均年齡35歲，主要病狀為在產(chǎn)后子宮內(nèi)部出現(xiàn)異常情況，比如產(chǎn)后出血、自身免疫系統(tǒng)疾病以及肝功能異常等。通過(guò)對(duì)這些不同情況進(jìn)行分析和研究，最后找尋到一種可以對(duì)產(chǎn)科危重癥患者術(shù)后的心理進(jìn)行良好的護(hù)理，希望能加快患者恢復(fù)的速度。本次調(diào)查均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)同意，并由患者或家屬簽署知情同意書(shū)。

1.2 護(hù)理方法

將患者單獨(dú)進(jìn)行管理，這樣可以對(duì)她們進(jìn)行更好的心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)其日常飲食及外出活動(dòng)均進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，希望通過(guò)這種措施可以加快患者恢復(fù)健康的速度。首先，需要營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，這樣在一定的程度上可以讓患者有更好的心情，并且可以緩解患者疲勞的身心，因?yàn)樵谑中g(shù)時(shí)間內(nèi)患者一直在醫(yī)院中，對(duì)醫(yī)院環(huán)境有很敏感的反應(yīng)，所以換一個(gè)新的環(huán)境能有效的幫助她們加快恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，為了保證患者安心的休息，保持室溫為24℃，并且在室內(nèi)擺放多種植物，保持空氣清晰，這樣能保證營(yíng)造一個(gè)良好的環(huán)境。其次，需要根據(jù)患者不同的病情，采取針對(duì)性的護(hù)理，有些患者會(huì)由于危重癥病而導(dǎo)致子宮切除，心理會(huì)有很大的壓力，所以需要對(duì)她們進(jìn)行特殊的心理護(hù)理，讓她們重新建立起信心，這樣不僅對(duì)自己身體健康恢復(fù)有很大的幫助，還能對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育有很大的幫助[1]。還有一些患者手術(shù)后會(huì)產(chǎn)生消極的情緒，不愿意進(jìn)行進(jìn)一步的治療，這有可能導(dǎo)致病情惡化，所以一定要對(duì)患者進(jìn)行思想教育，讓她們更加愿意接受治療，這有才能更快的康復(fù)。最后，需要對(duì)患者家屬進(jìn)行一定的護(hù)理，有的患者家屬聽(tīng)到患者有這樣的疾病之后，會(huì)心理很難受，這就需要給她們進(jìn)行一些心理咨詢(xún)，讓她們知道這事情并不是很大，也不會(huì)對(duì)以后的生活造成影響，在一定的程度上可以讓家屬更加放心，而且可以讓家屬去和患者溝通，在一定的程度上可以緩解患者的心理壓力，所以說(shuō)，對(duì)患者家屬的心理進(jìn)行呵護(hù)也是很有必要的。還有一點(diǎn)，就是對(duì)患者需要進(jìn)行健康宣傳，讓她們知道健康的重要性，在以后的生活中一定要保證飲食等都要注意身體健康，這樣才能進(jìn)一步減少生病的概率，才能有更好的身體去照顧家人，并且賺到更多的錢(qián)。讓患者樹(shù)立其康復(fù)的信心，對(duì)生活充滿(mǎn)希望，這樣可以有效的提高治療的效果，并且讓患者對(duì)醫(yī)院的治療效果很滿(mǎn)意，也在一定的程度上宣傳了醫(yī)院的治療效果。

2 結(jié) 果

通過(guò)針對(duì)性的護(hù)理方法對(duì)40例患者進(jìn)行心理護(hù)理，最后所有患者均痊愈出院，治愈率為100%；在治療和護(hù)理過(guò)程中，所有患者沒(méi)有任何異常表現(xiàn)，也未發(fā)生并發(fā)癥，均都對(duì)此次治療很滿(mǎn)意，在一定的程度上提高醫(yī)院在患者心中的地位，也為醫(yī)院的治療質(zhì)量有很好的證明[2]。

3 討 論

產(chǎn)科重癥病患者的病情非常復(fù)雜，而且病發(fā)速度快，如果病發(fā)后不能進(jìn)行及時(shí)的搶救和治療，會(huì)對(duì)患者的生命有很大的威脅，如果搶救及時(shí)才能保證患者的生命安全。即使能及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行搶救，產(chǎn)科重癥病在治療之后還會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，包括產(chǎn)后出血、自身免疫系統(tǒng)疾病以及肝功能異常，這些都對(duì)患者的身體健康有很大的影響，而且對(duì)患者造成很大的心理壓力，因此，對(duì)產(chǎn)科重癥病手術(shù)后進(jìn)行心理護(hù)理是很有必要的。本文通過(guò)對(duì)我院產(chǎn)科重癥病手術(shù)后的40例患者進(jìn)行觀(guān)察，然后實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，最后所有患者均治愈出院，而且在治療時(shí)心情平和穩(wěn)定，未出現(xiàn)其他并發(fā)癥，由此可見(jiàn)此次心理護(hù)理干預(yù)非常成功。

4 結(jié) 語(yǔ)

綜上所述，產(chǎn)科危重癥患者術(shù)后可能有其他并發(fā)癥發(fā)生，而且會(huì)對(duì)患者造成很大的心理壓力，為了有效的加快患者恢復(fù)健康的速度，需要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者康復(fù)有很大的幫助[3]。通過(guò)對(duì)40例患者手術(shù)后的心理護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)心理狀態(tài)對(duì)患者康復(fù)非常重要，所以一定要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，這樣才能更快的讓患者康復(fù)。

[1] 張穎釩,趙梅平,閆 君,等.基于A(yíng)PACHE Ⅱ聯(lián)合動(dòng)態(tài)SOFA評(píng)分的分級(jí)監(jiān)測(cè)在CRRT患者中的應(yīng)用[D].遵義醫(yī)學(xué)院,2017:1245-1255.

[2] 劉亞楠,張亞真,黃秀碧,等.危重癥患者及其家屬賦能心理護(hù)理量表的研制及臨床實(shí)證研究[D].福建醫(yī)科大學(xué),2017:3254-3259.

[3] 裴華蓮,于 樂(lè),王建輝,等.新疆地區(qū)重癥監(jiān)護(hù)現(xiàn)況調(diào)查及專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)模式對(duì)比研究[D].新疆醫(yī)科大學(xué),2016:215-225.