孫鵬麗，張慧霞

（且末縣人民醫(yī)院院感辦，新疆 且末 841900）

前 言

通常情況下，醫(yī)院感染主要是指患者在醫(yī)療過程中，特別是在住院期間發(fā)生的感染。這不但會給患者及其家屬帶來不良影響，甚至還有可能造成不同程度的傳染，這是應(yīng)引起注意的。為了有效的提升患者康復(fù)率，控制感染率，就必須對臨床護(hù)理管理的方法與措施進(jìn)行研究與分析，以便進(jìn)一步提升感染控制的積極作用，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014 年1月～2015年5月間我院收治的78例感染患者作為對照組，選取2015年6月～2017年12月間我院收治的感染78例患者作為觀察組；觀察兩組患者的臨床治療效果；其中對照組男52例，女26例；觀察組男46例，女32例；且兩組患者在年齡、身高、性別等方面均無顯著差異（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組：常規(guī)護(hù)理

1.2.2 觀察組：在對照組基礎(chǔ)上予以綜合護(hù)理：

1.2.2.1 強(qiáng)化科室人員管理：根據(jù)醫(yī)院基本運(yùn)營狀態(tài)與管理方法落實(shí)精細(xì)化管理，積極創(chuàng)新管理方案與實(shí)施建立健全的科室管理機(jī)制，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的臨床醫(yī)護(hù)水平，嚴(yán)格按照醫(yī)院相關(guān)管理制度與辦法強(qiáng)化科室管理；根據(jù)不同科室的工作性質(zhì)與時(shí)間節(jié)點(diǎn)靈活發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的臨床作用，不斷提升醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)道德。

1.2.2.2 轉(zhuǎn)變護(hù)理模式與理念：結(jié)合時(shí)代發(fā)展規(guī)律，制定相應(yīng)的醫(yī)院醫(yī)療管理與護(hù)理方法，積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理模式與護(hù)理理念，遵循以患者為中心的臨床服務(wù)理念；積極落實(shí)和明確護(hù)理人員的工作分工與責(zé)任，并定期對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能考核與培訓(xùn)；大膽創(chuàng)新、積極創(chuàng)新現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)模式與護(hù)理理念，并做到護(hù)理過程中的基礎(chǔ)護(hù)理、病癥病理知識宣教與普及、健康教育、出院指導(dǎo)等。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)臨床護(hù)理基本原則進(jìn)行護(hù)理考核與鑒定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)資料X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后感染率與護(hù)理滿意度比較

對照組患者護(hù)理前感染77（98.72）例，護(hù)理后感染45（57.69）例；護(hù)理滿意46 例，一般18例，不滿意14例，總滿意率82.05%（64/78）例；觀察組護(hù)理前感染76（97.44）例，護(hù)理后感染2（2.56）例；護(hù)理滿意69例，一般6例，不滿意3例，總滿意率96.15%（75/78）例；組間比較，兩組患者護(hù)理前感染無顯著差異（P＞0.05），護(hù)理后觀察組顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），且觀察組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理人員手部衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生比較

對照組護(hù)理人員手部衛(wèi)生執(zhí)行78 例，合格42例，合格率53.85%（42/78）；環(huán)境衛(wèi)生執(zhí)行78例，合格47例，合格率60.26%（47/78）；觀察組護(hù)理人員手部衛(wèi)生執(zhí)行78例，合格76例，合格率97.44%（76/78），環(huán)境衛(wèi)生執(zhí)行78例，合格78例，合格率100%（78/78）；組間比較，觀察組顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

在臨床醫(yī)療護(hù)理干預(yù)過程中，醫(yī)院感染是極其重要的一種臨床表現(xiàn)癥狀，其發(fā)病原因多種多樣，如細(xì)菌感染、真菌感染、動(dòng)物傳染、傷口化膿、康復(fù)不良等均會造成感染；而在醫(yī)院感染護(hù)理工作中，護(hù)理人員作為極其重要的戰(zhàn)斗團(tuán)體，身上肩負(fù)著重要的職責(zé)，而護(hù)理人員綜合素質(zhì)與專業(yè)技能的高低均會對護(hù)理效果發(fā)生重大影響[1]。因此，要想真正的解決醫(yī)院感染難題，除了探索和找尋病源外，還必須加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)與綜合素質(zhì)提升。而就當(dāng)下臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展而言，醫(yī)院感染依舊是臨床醫(yī)學(xué)高度關(guān)注的課題。

根據(jù)本研究結(jié)果表明，綜合護(hù)理模式的應(yīng)用與普及，對降低臨床醫(yī)院感染具有良好的效果，而護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)與綜合技能的提升，也極大的鼓舞和促進(jìn)了護(hù)理人員的工作積極性與工作責(zé)任感與使命感，這與謝彩顏、朱玉蘭、潘艷芳等在感染管理與護(hù)理管理中的作用分析中的研究相吻合[2]。同時(shí)護(hù)理人員護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變也極大的保證了與患者之間的良性溝通與交流。綜合護(hù)理模式的應(yīng)用不但與患者建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，而且也減少了醫(yī)患矛盾概率，進(jìn)而更好的促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提升與護(hù)理干預(yù)服務(wù)意識；但就當(dāng)下發(fā)展而言，綜合護(hù)理模式依舊存在一些不良問題，這是應(yīng)引起注意，這與張紅星、楊嘯.在護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用研究中的研究結(jié)果極其相似[3]。而在本研究中，觀察組患者在護(hù)理前后感染率與護(hù)理滿意度與護(hù)理人員手部衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生比較上均顯著由于對照組，這說明綜合護(hù)理模式能有效的提升臨床醫(yī)院感染控制效率，降低臨床治療難度。綜上所述，綜合護(hù)理模式在醫(yī)院感染控制中，效果極其顯著，具有良好的臨床推廣價(jià)值。