張玉蓮，王凱燕，王菊梅

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院1.內(nèi)鏡中心；2.老干所；3.消化內(nèi)科，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

作為臨床上的常見疾病，胃腸疾病的診療工作通常需要利用無(wú)痛胃腸鏡來(lái)完成[1]。為分析無(wú)痛胃腸鏡患者的干預(yù)護(hù)理效果，以2000例接受無(wú)痛胃腸鏡檢查的患者為研究對(duì)象，現(xiàn)將20000例無(wú)痛胃鏡患者的臨床護(hù)理流程報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2017年2月我院收治的無(wú)痛胃腸鏡患者20000例作為研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)分組法將其均分成對(duì)照組和觀察組，各10000例。其中，對(duì)照組男6520例，女3480例，年齡25～68歲，平均年齡（46.9±13.5）歲；觀察組男6539例，女2461例，年齡28～70歲，平均年齡為（49.8±14.6）歲。除胃腸疾病外，兩組患者均無(wú)其他嚴(yán)重疾病困擾，且均能主動(dòng)配合本次研究。排除年齡在70歲以上及存在意識(shí)障礙或精神障礙的患者。兩組患者一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 干預(yù)護(hù)理方法

觀察組實(shí)施干預(yù)護(hù)理，具體護(hù)理方法如下所示：①術(shù)前干預(yù)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)無(wú)痛胃腸鏡檢查與患者進(jìn)行溝通，幫助患者了解整個(gè)檢查過(guò)程，并指導(dǎo)患者于開展無(wú)痛胃腸鏡檢查當(dāng)日禁水以及禁食，以保障整個(gè)檢查過(guò)程的順利完成。②術(shù)中干預(yù)護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)為患者提供鼻導(dǎo)管氧氣吸入，由于本組患者皆為成年人，因此護(hù)理人員可以將患者鼻導(dǎo)管的氧流量參數(shù)控制在3～5 L/min范圍內(nèi)。此外，在行無(wú)痛胃腸鏡檢查的過(guò)程中，護(hù)理人員還應(yīng)該實(shí)時(shí)觀察患者的心率、呼吸頻率等生命體征，當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師為患者提供適宜的處理措施。③術(shù)后干預(yù)護(hù)理。當(dāng)無(wú)痛胃腸鏡檢查完成后，護(hù)理人員應(yīng)囑患者于2 h后開始進(jìn)食；在體位方面，為幫助患者獲得良好的預(yù)后，患者取枕平臥位或側(cè)臥位，頭部偏向一側(cè)，避免患者術(shù)后發(fā)生呼吸或呼吸困難。此外，護(hù)理人員還應(yīng)告知患者術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)應(yīng)注意減少或避免劇烈活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生率，評(píng)分項(xiàng)包含惡心、嗆咳兩種。觀察患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者的并發(fā)癥發(fā)生率

持續(xù)為兩組無(wú)痛胃腸鏡患者提供1個(gè)月的護(hù)理服務(wù)后，對(duì)照組無(wú)痛胃腸鏡患者的惡心發(fā)生率為3.59%（359/10000）、嗆咳發(fā)生率為2.01%（201/10000），觀察組無(wú)痛胃腸鏡患者的惡心發(fā)生率0.18%（18/10000）、嗆咳發(fā)生率為0.10%（10/10000），觀察組患者的惡心發(fā)生率、嗆咳發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)照組患者會(huì)護(hù)理滿意度為79.33%（7933/10000），不滿意度為20.67%（2067/10000）；觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度為98.65%（9865/10000），不滿意度為1.35%（135/10000）；觀察組的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

無(wú)痛胃腸鏡的無(wú)痛特點(diǎn)使得其在各類胃腸疾病的診療中得到了較為廣泛的應(yīng)用[2]。為了分析干預(yù)護(hù)理在無(wú)痛胃腸鏡患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，本文以20000例患者為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果表明：接受干預(yù)護(hù)理的觀察組患者的惡心發(fā)生率（0.18%）、嗆咳發(fā)生率（0.10%）顯著低于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者的惡心發(fā)生率（3.59%）、嗆咳發(fā)生率（2.01%）。此外，干預(yù)護(hù)理的應(yīng)用還對(duì)無(wú)痛胃腸鏡患者護(hù)理滿意度的提升方面產(chǎn)生了積極的促進(jìn)作用。無(wú)痛胃腸鏡患者的護(hù)理滿意度對(duì)其預(yù)后及護(hù)理配合程度的影響十分重要[3]，因此，在無(wú)痛胃腸鏡患者的護(hù)理護(hù)理中應(yīng)用干預(yù)護(hù)理具有較高的臨床價(jià)值。

綜上所述，醫(yī)院可于無(wú)痛胃腸鏡患者的臨床護(hù)理用廣泛推行干預(yù)護(hù)理，在改善患者護(hù)理滿意度的同時(shí)，幫助無(wú)痛胃腸鏡患者獲得良好的預(yù)后，擺脫嗆咳、低血壓、惡心等并發(fā)癥的困擾。

[1] 高 晶.無(wú)痛胃腸鏡檢查與治療臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(20):202-203.

[2] 彭靖皎.無(wú)痛胃腸鏡診療術(shù)的麻醉護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,02(10):1547-1548.

[3] 杜小舟,劉春雷,牟為民,等.56例無(wú)痛胃腸鏡檢查配合及護(hù)理體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(14):2839-2840.