劉會民

摘 要：探索過程性考核在機能學實驗中的運用，并改進和完善過程性考核的模式以提高機能學實驗的教學質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：過程性考核 機能學實驗 教學質(zhì)量 教學法

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2017）12-0-01

機能學實驗是高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學階段開設(shè)的一門以動物實驗為基礎(chǔ)的實驗課程，由生理學、病理生理學、藥理學等技能學科的實驗課程精簡、融合形成的獨立和綜合性的醫(yī)學實驗課程[1]。融合之前的機能學實驗的考核依附于理論課程的考核，屬于理論教學的支撐和補充；成為一門獨立的實驗學科以后，其考核模式不再局限于期末理論考核或期末操作考核。機能學實驗是通過對實驗動物體征的觀察及相關(guān)機能指標的檢測，引導學生對機體生理機能、病理生理狀態(tài)下的技能改變及藥物作用下的機能指標變化進行觀察和操作；實驗過程包括一系列連貫的機體正常生理特征的確認、疾病模型的復(fù)制及機能指標檢測、藥物治療干預(yù)下的機能指標檢測，實驗后期結(jié)合理論知識對記錄數(shù)據(jù)的分析整理并完成實驗報告。

既往對機能學實驗的考核側(cè)重于期末操作考核，使得教師和學生都過多的關(guān)注有限的操作考試項目，忽視了機能學實驗課程設(shè)立的意義是在于更好的鍛煉學生的動手能力和團隊意識的培養(yǎng)。因此為提高我校學生機能學實驗的學習效果，激發(fā)學生的學習熱情，探索引入了過程性考核這一種新的課程考核模式。過程性考核又稱形成性考核，是在教學過程中實時、動態(tài)的對學生實施評價，可多次進行并可及時反饋，進而達到強化學習和改進學習的目的。

具體實施是在我校2015級三年制臨床醫(yī)學專業(yè)開展了，過程性考核在機能學實驗的教學過程中確實起到督促、改善學生動手操作參與實驗的效果。一方面通過過程性考核提高了學生對學習機能學實驗的緊 迫性和重要性的認識，增強了學習的自主性，提高了學習能力和動力。另一方面考核過程中的總結(jié)與評價，起到了去偽存真、抽絲剝繭的拔高效果，加深了學生對理論知識和操作技能的認識和掌握，起到了提高教學質(zhì)量的效果。具體考核評價方法包括：課堂考勤、課堂提問、實驗操作、自評和組內(nèi)互評、實驗報告、期末理論考核和期末操作考核等[2]。

一、課堂考勤所占分值為總成績的5%，主要為課前考勤和上課期間課堂紀律情況評價，曠課一次扣除1%、二次扣除5%，病假不扣分，事假酌情考慮。

二、課堂提問得分占總成績5%，由教師根據(jù)實驗項目內(nèi)容隨機設(shè)置問題提問，答對加分，答錯不扣分，采取上封頂措施，鼓勵人人參與；同時也鼓勵學生提出自己對實驗的疑問由教師或其他同學回答。

三、課堂實驗操作得分占總成績10%，此項評分主要以小組為評價對象，不針對個人，通過團隊協(xié)作達到共同進步，由教師依據(jù)每組的實驗操作準確性、熟練程度、團隊協(xié)作及試驗臺衛(wèi)生情況等方面進行主觀評分。

四、自評和組內(nèi)互評得分占總成績10%，此項評價主要在課程結(jié)束前兩周進行，由學生根據(jù)自己參與實驗情況進行評價，并對小組內(nèi)其他成員進行匿名評價，最終成績由教師匯總計算得出，自評得分有利于自主反映學生參與本課程的積極度，而組內(nèi)匿名評價有利于更真實的反映團隊協(xié)作情況。

五、實驗報告得分占20%，實驗報告是對實驗課堂實驗的在回顧，是對實驗知識的再梳理和總結(jié)，是對成功實驗的報告，也是失敗實驗的原因分析；撰寫實驗報告的過程能有效的提高學生的綜合分析能力并加深對實驗技能操作要領(lǐng)的理解，實驗報告中目的、原理、操作流程、結(jié)果、分析、結(jié)論等欄目的撰寫過程類似于一篇病案或論文的撰寫，反映了學生對本實驗項目整體的理解和掌握。

六、期末理論考核得分占總成績15%，主要考核本課程開設(shè)的全部實驗項目范圍內(nèi)的實驗的原理、技能操作要領(lǐng)、器械實驗、溶液配制等。

七、期末操作考核得分占總分值的35%，此項考核采用二對一的模式，由兩位教師一組逐一考核學生；考核內(nèi)容包括：器械辨認、動物（蟾蜍、小鼠、家兔）捉拿、耳緣靜脈給藥、動靜脈插管術(shù)、氣管插管術(shù)、輸尿管插管術(shù)、小鼠灌胃、小鼠腹腔注射、小鼠尾靜脈注射等，每個學生隨機抽取2～3個具體操作項目進行考核，在考核過程中依據(jù)學生操作的時間、操作的準確性等進行評分。

機能學實驗是一門實踐性非常強的醫(yī)學專業(yè)基礎(chǔ)課，在醫(yī)學基礎(chǔ)知識的融會貫通和基本技能培養(yǎng)上十分關(guān)鍵；如果學生不能通過機能學實驗達到理解人體機能知識并鍛煉基本實驗操作技能、常見醫(yī)療器械的使用、機能監(jiān)測設(shè)備的使用等方面的能力，在后續(xù)臨床課程的學習及臨床見習過程中就會無從下手。機能學實驗既往作為一門必修的考查課程，在常規(guī)的期末考核模式下，可以依靠學期末的突擊復(fù)習取得一個好成績，所以并不能引起學生的重視；在實施過程性考核的過程中，把期末考核分散到機能學實驗教學的各個方面，進而避免了期末突擊復(fù)習考試過關(guān)的可能性，因而顯示出較多優(yōu)點。依據(jù)在過程性考核實施過程中的結(jié)果，教師可實時不斷反思教學、診斷教學，對學生反饋的問題及時糾正，并激勵學生的自主學習意識。學生在過程性考核過程中，必須積極參與考核的每一個環(huán)節(jié)，調(diào)動和提高了過程性學習，對知識和技能的掌握也更加牢固，達到了過程性考核中考核作為指揮棒的作用。同時變過程性考核為過程性鼓勵與幫助，進而推動教學質(zhì)量不斷提升。

課程教學改革是一個長期而循序漸進的過程，加強過程性考核力度，加入對學生平時學習效果的監(jiān)督和評價。達到了用考核來促進學生學習的目的，非常適合高職高?，F(xiàn)階段培養(yǎng)技能型應(yīng)用人才的培養(yǎng)目標。當然，開展過程性考核也存在一些需要改進的地方，首先是師資的培養(yǎng)與觀念轉(zhuǎn)換，其次是過程性考核的方式與方法，如果能充分發(fā)揮學生的自主考核評價與在線網(wǎng)絡(luò)考核方式相結(jié)合，肯定可以大大提高過程性評價的效率。

參考文獻

[1]丁潔，夏天嬌，徐力致. 醫(yī)學機能學實驗教學改革中的問題及對策[J]. 醫(yī)學理論與實踐，2017，30（3）：462-463.

[2]張弛，曾勇智，趙戰(zhàn)芝，等. 醫(yī)學機能實驗學形成性考核應(yīng)用探討[J]. 基礎(chǔ)醫(yī)學教育， 2013， 15（8）：771-773.endprint