文/呂錚
經(jīng)常見到骨折患者大喝油乎乎的骨頭湯,韌帶軟組織損傷的患者大嚼豬手羊蹄。俗話說“吃哪補哪”,但骨頭湯和豬手羊蹄真的含有骨質(zhì)和軟組織愈合必需的鈣質(zhì)和膠原嗎?事實上,經(jīng)過正常的消化吸收后,豬手羊蹄里面的營養(yǎng)成分基本上同普通食物沒有太多差別,過多的脂肪和膽固醇攝入及運動量的下降,還可能導致體重大幅度飆升,從而加重關節(jié)的負擔。這樣看,我們的努力可謂得不償失。
其實在受傷后,我們只要正常飲食,適當增加營養(yǎng),多補充一些高蛋白低脂肪的食物,保證日?;顒芋w力充足就足夠了。
眾所周知,骨科損傷的功能練習往往是需要承受痛苦的,在日常生活中,受損肢體的不適感常常困擾著這些不幸的人。于是乎,經(jīng)??吹胶芏嗷颊咴诰毩曋w功能之外,還用手不停地在不舒服的地方反復揉搓按摩,要問他們?nèi)啻臧茨蟮母惺苋绾?,回答都是:揉揉舒服!真的是這樣嗎?
其實,不停的按摩會導致受創(chuàng)關節(jié)周圍尤其是腫脹的軟組織充血,增加炎性滲出,造成腫脹加劇,疼痛感加劇,按摩停止以后用不了多久,各種加劇的不適感就會重新出現(xiàn)。所以說,在出現(xiàn)不適的時候,最佳的方法是冰敷和休息,要讓手盡量遠離受傷的部位,讓這些部位充分休息,“睡個好覺”。
對于下肢損傷的患者來說,拐杖真是又愛又恨,尤其是到了康復治療的后期,拐杖這東西看著就煩,拿著嫌沉,用著嫌丑,總有一種自己殘廢了的感覺。其實,拐杖是忽視不得的,作為最常見的下肢助行用具,它有著非常重要的現(xiàn)實作用。在下肢各關節(jié)功能障礙期間,下肢作為人從事活動的唯一依靠,仍然要承擔正常的體重,其負擔并不會因為損傷有所降低,反而因為其本身耐受力下降而在日?;顒又惺艿礁嗟膿p害。這時,拐杖的減負作用就顯得非常突出,合理使用拐杖,可以將相當一部分體重轉(zhuǎn)移到上肢,合理分配體力,減少患病關節(jié)的損耗,也就創(chuàng)造了更好的康復條件。
還有一些患者,由于下肢力量不足,引起步態(tài)失常,久而久之,成了邯鄲學步,甚至忘記正確的走路方式,這時使用拐杖可以使患肢在最小負重的前提下進行盡量好的步態(tài)重建(即恢復正確的走路姿勢)。在功能完善以后,自然可隨著身體的康復而脫掉拐杖。還有一些關節(jié)退變的患者,日常生活中的行動很困難,使用拐杖或手杖能夠盡量減緩關節(jié)退變,這是一切治療手段的前提條件??梢姡照鹊淖饔梅浅V匾欢ú灰阉闯墒抢圪?,當身體功能恢復了,再和它道別。
拐杖有很多種,腋拐、肘拐、拄拐、登山杖、步行杖等,都是很好的工具,建議大家認真對待。記住:用拐一時并不代表用拐一世,該用不用,反而會讓你后悔莫及。
萬事皆有度,過猶不及,有時候,過度的活動可能造成患肢損傷加重,自我修復減慢甚至出現(xiàn)更嚴重的難以彌補的附加損傷。所以,在各種活動之前,要把“合理”這個原則放到首要位置。合理的付出才能有理想的收獲。否則不僅事倍功半,還可能出現(xiàn)更加嚴重的附加損傷,那將有可能導致非常嚴重的后果。
這個問題在一部分患者中也很常見,他們總覺得只有靜養(yǎng)才是養(yǎng)傷之道。實際上,骨折的愈合、韌帶的自我修復,都需要一定的、合理的牽拉擠壓或者其他方向的應力刺激,才能盡早地完成,所以保守地面對損傷的部位,一動也不敢動,也是常見的一種誤區(qū),需要大家警惕。
有些患者則覺得功能練習就是多多益善,唯恐練得輕了、練得少了,恨不得“一天解放全中國”,這是不對的。須知,功能練習不是機修工的鈑金工作,面對的不是鐵板而是活生生的有機體。功能練習會造成對身體的刺激,有刺激就有應激,人體的反應可能會非常劇烈,過度的反應還可能造成身體更嚴重的損害,實在是得不償失??梢妼Υ梭w,要更加溫和,根據(jù)實際的反應情況隨時調(diào)整治療方案,如果狀態(tài)不好,停下來休息就是最好的方案。當身體說“我要休息”時,一定要滿足這個要求,有時退一步是為了更好地進。