朱楠楠

(西北大學(xué)哲學(xué)與社會(huì)學(xué)學(xué)院，陜西 西安 710127)

“安樂死”一詞的本意是“無痛苦的幸福死亡”，是源于希臘的舶來品，它有特定內(nèi)容，不可以隨意更改或擴(kuò)展——主要是指身患絕癥的病人在治愈無望又極其痛苦的情形下，自愿要求盡早結(jié)束生命。在這樣的前提下，主要由醫(yī)務(wù)人員通過藥物注射等手段來加速結(jié)束病人的生命，從而使其脫離病痛的折磨。從1994年起，我國每年都有代表提案“安樂死”合法化，在1997年召開的首次全國性的“安樂死”學(xué)術(shù)討論會(huì)上，多數(shù)代表擁護(hù)支持，自此“安樂死”成為一股趨勢。但多種復(fù)雜因素的綜合結(jié)果，使我國還未通過安樂死合法化的任何提案。

中華文明源遠(yuǎn)流長，中國人的生死觀植根于悠久的傳統(tǒng)文化，儒家思想在傳統(tǒng)文化中占據(jù)著不可動(dòng)搖的地位，傳達(dá)出的“孝”文化、忌談生死的生命神秘論以生命神圣論等傳統(tǒng)倫理思想對中國人產(chǎn)生了潛移默化的影響，就文化層面來說，一定程度上阻礙了安樂死合法化的進(jìn)程。

一、“孝”文化根深蒂固

“百善孝為先。”——“孝”在中國人心中的地位是不言自明的，在漢文化里“孝”是無可撼動(dòng)的，被看作是一切道德的根本。孝道是追求道德的首要前提?！缎⒔?jīng)·紀(jì)孝行章》中談到“孝子之事親也，居則致其敬，養(yǎng)則致其樂，病則致其憂，喪則致其哀，祭則致其嚴(yán)。五者備矣，然后能事其親?！币馑技礊椋鹤鳛樾㈨樀淖优谭罡改福谒麄兤桨矡o事的時(shí)候要恭敬謹(jǐn)慎，贍養(yǎng)他們使他們快樂，當(dāng)他們生病了，要為他們擔(dān)憂，當(dāng)父母去世了要悲痛大哭，安葬他們時(shí)要嚴(yán)肅恭謹(jǐn)。只有如此才算侍奉了雙親。絕大多數(shù)中國人選擇恪守孝道，在父母雙親臥病在床時(shí)不遺余力去搶救，任何有所怠慢的行為都會(huì)被視為大逆不道，違背倫理綱常。

二、“生命神圣論”

所謂“生命神圣論”即傳統(tǒng)觀念上，儒家認(rèn)為人的生命具有最高的道德價(jià)值，是至高無上的、不可侵犯的，人的器官損壞了就是不孝——中國傳統(tǒng)禮教對人的思想束縛非常嚴(yán)重，“身體發(fā)膚，受之父母。不敢毀傷，孝之始也?！奔幢闶窃诿裰菨u開的今天，絕大部分的中國人依舊秉承絕對至上的“生命神圣論”，當(dāng)問及一些人對安樂死的看法時(shí)，他們往往持贊成意見，甚至?xí)€(gè)人生死置之度外?？墒钱?dāng)自己的親人性命垂危，被問及“安樂死”問題時(shí)，卻變得顧慮重重，態(tài)度不置可否。

三、對死亡忌諱莫深

“未知生，焉知死？”當(dāng)季路請教孔子鬼神之說時(shí)，孔子這樣回答——“連生的問題都沒有搞清楚，怎么可以討論死亡呢？”中國人對死亡問題頗有忌諱，從孔子起，就盡量避免討論關(guān)于死亡的話題。其實(shí)，不光是儒家如此，道家也表露出類似的說法——“六合之外，圣人存而不論?！币馑技丛谔斓刂獾氖挛?，圣人知道他們的存在，但卻不去議論............................如此種種，經(jīng)過幾千年的文化積淀，本來應(yīng)是自然規(guī)律的生老病死似乎變成了一件頗為神秘、不可說的事情。死亡，是一個(gè)觸目驚心的字眼，除了思想家、哲學(xué)家、宗教人士外，很少有人對這個(gè)話題以嚴(yán)肅甚至敬畏的態(tài)度去思考和論述。在我國，由于傳統(tǒng)文化與習(xí)慣，人們會(huì)以另一種語言方式隱晦婉轉(zhuǎn)的表達(dá)死亡而不是津津樂道，皇帝死亡，用“駕崩”、妃嬪死亡用“歿”、普通百姓死亡用“辭世”、“仙逝”等，在傳統(tǒng)觀念看來直言“死”會(huì)被視作對逝者和家屬的大不敬。正是由于這種文化的影響，使得死亡變得神秘莫測，使人不敢輕易談及。

四、以死明志的價(jià)值情結(jié)

中國人注重精神氣節(jié)的弘揚(yáng)，堅(jiān)守生命神圣論的同時(shí)可以殺身成仁，舍生取義。并且這種為國為民慷慨赴死的行動(dòng)會(huì)為人尊敬甚至推崇。人生短暫，怎樣才能流芳百世永垂不朽？春秋戰(zhàn)國時(shí)期魯國大夫給出的答案是“三不朽”即：立德、立功、立言。意思是說：要么成為道德楷模，受人敬仰；要么建功立業(yè)，使聲名顯赫；要么著書立說，得以世代相傳。在中國傳統(tǒng)文化看來，有價(jià)值的死亡才是值得追求的。相對來說，“安樂死”傳達(dá)出的是為了避免肉身的痛苦而選擇結(jié)束生命，不能體現(xiàn)生命奉獻(xiàn)出的崇高價(jià)值。并不曾在傳統(tǒng)文化的主流思潮里掀起波瀾，因而在日后的推進(jìn)合法化進(jìn)程中會(huì)遇到較大的阻力。

即使到21世紀(jì)的今天，“安樂死”依舊是一個(gè)非常復(fù)雜的問題，面對著諸多詰難。如：它的現(xiàn)代含義是什么？怎樣進(jìn)行資格認(rèn)定？如果患者在已選擇的“安樂死”實(shí)施前產(chǎn)生后悔心理怎么處理？誰來對這一進(jìn)程監(jiān)督并對產(chǎn)生的不良后果負(fù)責(zé)？“安樂死”在中國的合法化道路上，面臨著多重困難挑戰(zhàn)，既有技術(shù)層面的問題，也有觀念上的問題——如傳統(tǒng)文化的生死觀、現(xiàn)代社會(huì)的道德觀、家庭倫理觀、醫(yī)學(xué)倫理觀等等。只有將這些問題一一解決，才有可能具備“安樂死”合法化的物質(zhì)基礎(chǔ)和理論基礎(chǔ)。