來有雪 王 慧 張錦偉
(大連市第六人民醫(yī)院,遼寧 大連 116000)
臨床上將病毒性肝炎劃分為法定傳染病,包括類型有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型,該疾病傳染性較強,可通過水源、糞便、食物污染、體液等途徑傳播,對人民的健康危害極大,并且給工作、生活帶來很多不便,患者應盡早治療[1]。本次研究將參麥注射液應用在病毒性肝炎患者的治療中,取得顯著療效,現(xiàn)將結果報道如下。
1.1 一般資料:選取2014年3月至2016年6月于我院進行治療的66例病毒性肝炎患者作為本次研究對象,所有患者符合病毒性肝炎的診斷標準;排除妊娠期或哺乳期女性患者;排除嚴重精神障礙及無依從性患者;所有患者及其家屬均簽署知情同意書。采用動態(tài)隨機化法將66例病毒性肝炎患者平均分成對照組(n=33)和觀察組(n=33)。對照組男性患者19例,女性患者14例;年齡24~66歲,平均年齡為(39.83±5.16)歲;其中2例患者甲型病毒性肝炎30例患者慢性乙型病毒性肝炎,1例患者戊型病毒性肝炎。觀察組男性患者20例,女性患者13例;年齡為25~67歲,平均年齡為(38.55±5.74)歲;其中3例患者甲型病毒性肝炎,29例患者慢性乙型病毒性肝炎,1例患者戊型病毒性肝炎。兩組患者的性別、年齡等一般臨床資料對比,無明顯差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 治療方法:對照組采用常規(guī)治療,給予抗病毒及抗感染藥物,并做利尿、降酶、護肝等基礎治療。觀察組在此治療基礎上加上參麥注射液進行治療,每次應用50 mL與5%葡萄糖注射液250 mL稀釋后進行靜脈滴注,每日1次。兩組均治療15 d。
1.3 療效判斷標準:共分為顯效、有效、無效3個等級。顯效:患者臨床癥狀基本消失,TBIL、AST、ALT和PT等肝功能指標基本達到正常標準;有效:患者臨床癥狀有所好轉,TBIL、AST、ALT和PT等肝功能指標改善明顯;無效:患者臨床癥狀無任何變化,TBIL、AST、ALT和PT等肝功能指標屬于病毒性肝炎。
1.4 統(tǒng)計學分析:運用SPSS21.0軟件包處理本次研究的所有數(shù)據(jù),TBIL、AST、ALT和PT等表示正態(tài)計量數(shù)據(jù)的采用 (均數(shù)±標準差)表示,應用t進行檢驗,總有效率等計數(shù)數(shù)據(jù)采用(%)表示,應用χ2進行檢驗,以P<0.05表示數(shù)據(jù)比較具有顯著性差異,存在統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者肝功能指標對比:治療前,兩組的肝功能指標無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療15 d后,對照組患者的肝功能各項指標為TBIL(85.36±18.74)、AST(88.25±25.41)、ALT(101.45±30.74)和PT(16.79±2.34);觀察組患者的肝功能各項指標為TBIL(41.01±18.15)、AST(52.76±15.77)、ALT(64.52±15.34)和PT(13.26±1.89)。兩組比較可知,觀察組肝功能各項指標改善情況優(yōu)于對照組(P<0.05)。
2.2 兩組患者應用療效對比:兩組患者經(jīng)過治療后,對照組中顯效10例(10/33),有效15例(15/33),無效8例(8/33),總有效率為75.76%(25/33)。觀察組中顯效16例(16/33),有效15例(15/33),無效2例(2/33),總有效率為93.94%(31/33)。經(jīng)過比較后得出χ2=4.24,P<0.05,即差異具有統(tǒng)計學意義。
病毒性肝炎由肝炎病毒引起,具有傳播途徑廣、傳染性強、發(fā)病快且發(fā)病率高等特點,可分為甲、乙、丙、丁、戊5種類型,這幾種類型可重疊感染使病情加重,從而逐漸發(fā)展成肝硬化等,因此應及早治療[2-3]。臨床上多用常規(guī)治療,取得一定療效但對患者肝功能恢復效果不理想。而將參麥注射液應用在治療中,患者肝功能恢復提升明顯。該注射液成分為紅參、麥冬,輔以聚山梨酯,屬于純中藥制劑,具有益氣生津、養(yǎng)陰生脈的功效[4];能提高患者的免疫功能,增強肝的SOD活性,保護肝功能;與其他藥物合用還能增加其效果,并能抑制其他藥物的不良反應[4]。
本次研究結果表明,經(jīng)過治療后,觀察組患者的肝功能指標基本達到或接近正常水平,各項指標均優(yōu)于對照組;總有效率為93.94%,明顯高于對照組(75.76%),兩組比較差異大,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)??梢?,將參麥注射液應用在病毒性肝炎患者的治療中,能有效改善患者的肝功能情況,具有十分顯著的治療效果,作為綜合療法的一種藥物,值得臨床廣泛推廣。
[1] 汪慧蘭,侯光華,胡啟江,等.前列地爾注射液治療病毒性肝炎高膽紅素血癥的臨床療效分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2014,43(11):1287-1289.
[2] 侯光華,胡啟江,郝建軍,等.中藥退黃灌腸方治療病毒性肝炎高膽紅素血癥的臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2016,25(11):2180-2181.
[3] 洪麗文,楊驅云.恩替卡韋對失代償期乙型病毒性肝炎肝硬化的療效與安全性[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2016,16(11):1507-1509.
[4] 潘薇,金惠林.參麥聯(lián)合門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學,2015,17(11):1934.
[5] 宋秀海,劉洪梅,汪長珍等.參麥注射液治療肝硬化的療效觀察[J].臨床消化病雜志,2014,26(2):109.