黃明會

黨的十九大報告提出實施健康中國戰(zhàn)略，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。這是我們的使命擔(dān)當(dāng)，必須全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，牢固樹立“大健康、大宣傳、大發(fā)展”理念，大力提高居民健康素養(yǎng)，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，力爭居民健康水平高于全國平均水平，努力開創(chuàng)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展新局面。

著力深化重大改革

衛(wèi)生計生事業(yè)改革是一項長期的、艱巨的、繁重的任務(wù)，必須避免合意則取、不合意則舍的傾向，必須破除妨礙發(fā)展的思維定式。要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善“三醫(yī)聯(lián)動”政策措施，破解體制機(jī)制難題；健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)改革成果，提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平；加快完善分級診療制度，引導(dǎo)資源共享和人才下沉；加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，打造醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)療共同體、區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)4種醫(yī)聯(lián)體模式，打通雙向轉(zhuǎn)診路徑；推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，努力構(gòu)建“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的合理就醫(yī)秩序，到2020年全面建成“城市15分鐘、農(nóng)村30分鐘”醫(yī)療服務(wù)圈。深化計劃生育服務(wù)管理改革，實施好兩孩政策，促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策配套銜接，適度提高生育水平；強(qiáng)化人口優(yōu)勢，提高人口素質(zhì)，加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)，確保孩子“生得出、生得好、生得健康”。深化“放管服”改革，協(xié)同下放一批行政審批等管理事項，加強(qiáng)規(guī)范管理和服務(wù)監(jiān)管，做到不掛“空擋”，放而有序；扶持引導(dǎo)社會辦醫(yī)發(fā)展，消除社會辦醫(yī)體制機(jī)制障礙，為社會辦醫(yī)預(yù)留發(fā)展空間，營造與公立醫(yī)院公平競爭的環(huán)境，促進(jìn)社會力量踴躍提供多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)社會辦醫(yī)守法誠信經(jīng)營、健康發(fā)展。

大力抓實民生工程

衛(wèi)生計生一頭連著民生福祉，一頭連著經(jīng)濟(jì)發(fā)展。當(dāng)前，群眾對健康的期待、對衛(wèi)生計生服務(wù)的需求越來越高，對保障制度和服務(wù)水準(zhǔn)的改善給予了前所未有的關(guān)注，我們要以群眾滿意、社會認(rèn)可為檢驗標(biāo)準(zhǔn)，一項一項抓好落實，一項一項抓出成效。要強(qiáng)化健康扶貧攻堅，實行大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)一批、重病兜底保障一批，推行先診療后付費制度，完善基本醫(yī)保、大病保險、商業(yè)補(bǔ)充保險、大病醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等政策銜接機(jī)制，提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療報銷水平，力爭實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口住院費用個人自付控制在10%以內(nèi)、門診費用個人自付控制在20%以內(nèi)。強(qiáng)化醫(yī)改便民措施長效化，鞏固推廣醫(yī)改中預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、日間手術(shù)、自助服務(wù)、結(jié)果互認(rèn)、就醫(yī)引導(dǎo)、免費寬帶服務(wù)等便民惠民措施，進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)體驗，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。強(qiáng)化民生實事實施，聚焦群眾感受最強(qiáng)烈的健康現(xiàn)實問題，扎實推進(jìn)衛(wèi)生廁所改造、村級衛(wèi)生室醫(yī)療配置標(biāo)準(zhǔn)化、農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查、城鄉(xiāng)居民家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、孕婦產(chǎn)前出生缺陷篩查等民生實事，增強(qiáng)群眾健康幸福感。強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)水平提升，深化實施基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，開展重點疾病防治科技攻關(guān)，實現(xiàn)國家臨床研究中心“零突破”；實施國家免疫規(guī)劃，保障疫苗安全有效，防控各類重大傳染?。蛔ズ媒】荡龠M(jìn)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，居民健康素養(yǎng)水平每年提高兩個百分點；深入開展愛國衛(wèi)生運動，綜合整治城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生，爭取每年建設(shè)1個國家級和1個市級健康促進(jìn)縣（區(qū)）。

全力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)

健康產(chǎn)業(yè)是新興產(chǎn)業(yè)，市場潛力大，發(fā)展前景好。要推進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老融合，健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)，到2020年老年人的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。推進(jìn)醫(yī)療與旅游融合，出臺《重慶市促進(jìn)健康旅游實施方案》，依托重慶大山大水、溫泉養(yǎng)生等特色資源，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)、休閑療養(yǎng)機(jī)構(gòu)為載體，打造健康旅游產(chǎn)業(yè)鏈。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康融合，深化“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)，促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)，促進(jìn)信息技術(shù)與健康服務(wù)深度融合，到2020年，每個居民擁有1份電子健康檔案和1張健康卡，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋 90%以上區(qū)縣。推進(jìn)體育與健康生活方式融合，發(fā)展健身休閑項目，確保經(jīng)常參加體育鍛煉的人口比例達(dá)到50%。推進(jìn)食品與健康融合，發(fā)展健康食品產(chǎn)業(yè)。

（作者系重慶市衛(wèi)生計生委黨委書記、主任）endprint