岳 梅

（菏澤市鄄城衛(wèi)生和計劃生育局，山東 菏澤 274600）

近幾年來，隨著我國醫(yī)療技術(shù)手段的不斷改革，對于手術(shù)室護(hù)理工作的要求也越來越高，傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理中的一些不安全因素也日益凸顯出來，造成醫(yī)患關(guān)系緊張，如何才能夠做好手術(shù)室安全護(hù)理的防范措施，必須提升到醫(yī)院安全管理的工作日程上來，對醫(yī)院管理制度進(jìn)行優(yōu)化，進(jìn)而提高護(hù)理人員的技術(shù)水平和專業(yè)素質(zhì)。

1 手術(shù)室護(hù)理中的不安全因素分析

1.1 醫(yī)院管理環(huán)節(jié)薄弱：從當(dāng)代手術(shù)室護(hù)理現(xiàn)狀調(diào)查中可以發(fā)現(xiàn)，隨著現(xiàn)代化手術(shù)室操作技術(shù)的不斷提升，過去醫(yī)院老舊傳統(tǒng)的管理制度已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代化手術(shù)室的護(hù)理要求，并且對手術(shù)室中的護(hù)理措產(chǎn)生了阻礙作用，為了保證手術(shù)的安全實施，最重要的是要能夠保證手術(shù)過程中的質(zhì)量管理，但實際上，目前我國很多醫(yī)院并沒有相應(yīng)地提出更為合理和完善的管理措施，在手術(shù)室管理環(huán)節(jié)方面較為薄弱，不能跟上現(xiàn)代化手術(shù)室操作技術(shù)的發(fā)展速度，而且在手術(shù)進(jìn)行中，一些工作人員沒有完全按照醫(yī)院的規(guī)章要求去做事，隨意性比較大，相應(yīng)的監(jiān)管措施不到位，有許多違規(guī)操作的行為，嚴(yán)重影響著手術(shù)室的安全護(hù)理質(zhì)量，給患者的內(nèi)心造成極大的恐慌，給手術(shù)室護(hù)理管理工作埋下了巨大的不安全隱患[1]。

1.2 護(hù)理技術(shù)不過關(guān)：其次，很多醫(yī)院手術(shù)室中護(hù)理技術(shù)不過關(guān)，也是造成手術(shù)室護(hù)理不安全因素的重要原因之一，隨著國際現(xiàn)代化手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，對于手術(shù)室基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的更新?lián)Q代速度要求也越來越高，對護(hù)理技術(shù)的要求也越來越高，在面對一些突發(fā)的醫(yī)療狀況時，手術(shù)室中的護(hù)理人員并不能及時地進(jìn)行應(yīng)對處理，醫(yī)護(hù)人員之間配合的默契性不好，尤其是在患者手術(shù)中的標(biāo)本采集時，由于護(hù)理技術(shù)不過關(guān)的問題，非常容易出現(xiàn)護(hù)理上的操作失誤，給患者的人身安全造成巨大威脅，更為可怕的是，有些護(hù)理人員并沒有經(jīng)過專業(yè)化的技術(shù)培訓(xùn)和考核，就開始上崗操作，在手術(shù)室中常常表現(xiàn)得十分慌亂，手術(shù)室護(hù)理技術(shù)不到位，在無形之中會延長手術(shù)的時間，影響著患者對醫(yī)護(hù)人員的信任程度。

1.3 護(hù)理人員的素質(zhì)不高：在手術(shù)室護(hù)理中，護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)并不是很高，這不僅體現(xiàn)在護(hù)理人員的學(xué)歷上，同時還體現(xiàn)在手術(shù)室護(hù)理工作人員的職業(yè)道德素質(zhì)上面，有很多護(hù)理人員對待護(hù)理工作缺乏耐心和責(zé)任心，在工作中敷衍應(yīng)付，不能嚴(yán)格遵守醫(yī)院手術(shù)室質(zhì)量管理中的規(guī)章制度，法律意識淡薄，特別是在工作量比較大的時候，護(hù)理人員會有非常強烈的職業(yè)倦怠感，不能及時地調(diào)整好自己的身心狀態(tài)，這樣在手術(shù)室護(hù)理工作當(dāng)中就非常容易出現(xiàn)錯誤，拿錯藥，燒傷患者手術(shù)切口，輸錯血以及拿錯患者標(biāo)本的情況時有發(fā)生，而且護(hù)理人員和患者之間缺乏有效溝通，醫(yī)患關(guān)系的不和諧，也會造成患者的不配合，進(jìn)而影響到手術(shù)室中的護(hù)理安全性，甚至是做出一些不負(fù)責(zé)任的行為[2]。

2 手術(shù)室護(hù)理中的安全防范措施

2.1 強化醫(yī)院手術(shù)室的管理制度：為了盡可能地減少手術(shù)室護(hù)理中的不安全因素，加強手術(shù)室護(hù)理的安全防范力度，首先應(yīng)當(dāng)從強化醫(yī)院手術(shù)室管理制度方面開始做起，將手術(shù)室的安全防范管理制度進(jìn)行深度拓展，并將它與其他科室的管理條例分開設(shè)計，也就是要進(jìn)一步深化手術(shù)室護(hù)理的安全管理制度，手術(shù)之前的安全探訪制度以及手術(shù)室的安全監(jiān)測制度，通過設(shè)立手術(shù)室護(hù)理安全制度的方式來警示護(hù)理工作，對于沒有達(dá)到安全護(hù)理要求的醫(yī)院和護(hù)理人員進(jìn)行批評和處罰，對那些在手術(shù)室安全護(hù)理工作中表現(xiàn)比較好的護(hù)理人員進(jìn)行表揚和獎勵，使得醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理的管理制度可以和先進(jìn)的手術(shù)技術(shù)相配合，共同發(fā)揮作用來保障手術(shù)的順利進(jìn)行[3]。

2.2 提高護(hù)理技術(shù)考核力度：其次，針對很多醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理技術(shù)不過關(guān)的不安全影響因素問題，一定要注意提高護(hù)理人員技術(shù)的考核力度，采用手術(shù)室護(hù)理績效考核的方式，使護(hù)理人員的技術(shù)水平同他們的薪資待遇相掛鉤，手術(shù)室護(hù)理人員在正式上崗之前，應(yīng)當(dāng)對他們的技術(shù)水平進(jìn)行考核，沒有通過護(hù)理技術(shù)考試的人員不允許他們參與正式的手術(shù)操作，不能拿患者的生命安全來開玩笑，要讓護(hù)理人員對現(xiàn)代化手術(shù)室中的護(hù)理技術(shù)手段有更加深刻的了解，有時間和精力的話，可以讓有資質(zhì)的護(hù)理人員對剛工作的護(hù)理人員進(jìn)行手把手的指導(dǎo)和培訓(xùn)，開闊護(hù)理人員的技術(shù)視野，豐富他們的護(hù)理知識儲備。

2.3 增強護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)：最后，在做好醫(yī)院手術(shù)室安全護(hù)理工作的防范措施時，需要增強護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，在提高他們的專業(yè)化護(hù)理技術(shù)水平的基礎(chǔ)上，還要提高他們對護(hù)理工作的責(zé)任感和職業(yè)道德素質(zhì)，定期對護(hù)理人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)和再教育技能培訓(xùn)，提高他們與患者之間的溝通能力，促進(jìn)醫(yī)患之間的有效溝通，掌握正確的溝通技巧，盡量以溫和、柔軟的語氣態(tài)度與患者溝通，要學(xué)會安撫患者的不良情緒，用溫柔和愛讓一些躁動的患者平靜下來，如果患者及家屬的言語過激，不能和他們直接發(fā)生沖突，不要讓矛盾進(jìn)一步激化，對待患者一定要有耐心，對手術(shù)室護(hù)理工作一定要有責(zé)任心，這可是關(guān)系著手術(shù)成功與否的關(guān)鍵因素，不能以敷衍、馬虎的態(tài)度去應(yīng)付了事，只有擺正了護(hù)理人員的工作態(tài)度問題，才能夠在患者心中樹立威信，建立起醫(yī)患之間的溝通橋梁，最大程度避免手術(shù)室護(hù)理中不安全因素的發(fā)生。

3 結(jié) 論

綜上所述，手術(shù)室安全護(hù)理工作的實施效果從某種程度上來說代表著醫(yī)院整體護(hù)理技術(shù)水平的高低，同時也直接制約著手術(shù)能否順利完成，因而必須要對手術(shù)室護(hù)理工作給予高度的重視，強化醫(yī)院手術(shù)室的安全管理制度，提高護(hù)理技術(shù)的考核力度，增強護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，從源頭上將手術(shù)室護(hù)理中的不安全因素降到最低。

[1] 歐陽冰玉.關(guān)于手術(shù)室護(hù)理不安全因素分析及其防范措施探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(21):97-98.

[2] 龔平.手術(shù)室護(hù)理不安全因素分析與防范措施探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(36):98-99.

[3] 程雪英.淺談手術(shù)室護(hù)理中的不安全因素及防范措施[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(7):21.