崔 妮 劉清云

近年來, 在人們對健康關(guān)注程度逐漸增加的形勢下, 產(chǎn)婦對助產(chǎn)工作的要求也逐漸提高。為了提高產(chǎn)婦自然分娩信心, 提高陰道分娩率, 改善分娩結(jié)局, 確定有效模式對分娩產(chǎn)婦開展助產(chǎn)工作意義顯著［1］。本次研究將確定最佳模式完成分娩產(chǎn)婦助產(chǎn)工作, 以此說明溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式的應(yīng)用可行性?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2015年12月～2017年11月收治的140例分娩產(chǎn)婦作為實驗對象, 采用數(shù)字奇偶法分為對照組和觀察組, 每組70例。對照組年齡24～32歲, 平均年齡(28.39±1.25)歲；平均孕周(37.15±1.52)周。觀察組年齡25～33歲, 平均年齡(28.41±1.53)歲；平均孕周(37.19±1.53)周。兩組分娩產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。此次研究均通過倫理委員會同意, 所有分娩產(chǎn)婦均簽署知情同意書。

1.2 方法 兩組分娩產(chǎn)婦入院后, 對照組采用常規(guī)模式進行助產(chǎn), 主要包括對分娩期間相關(guān)要點加以講解以及對產(chǎn)婦正常哺乳加以指導(dǎo)等［2］。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式進行助產(chǎn), 包括產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后助產(chǎn)干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組分娩產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)程時間、新生兒窒息發(fā)生率以及產(chǎn)后出血發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息發(fā)生率以及產(chǎn)后出血發(fā)生率比較 觀察組分娩產(chǎn)婦中, 剖宮產(chǎn)11例(15.71%), 順產(chǎn)59例(84.29%)；分娩后出現(xiàn)新生兒窒息1例(1.43%)；產(chǎn)后出血5例(7.14%)。對照組分娩產(chǎn)婦中, 剖宮產(chǎn)51例(72.86%),順產(chǎn)19例(27.14%)；分娩后出現(xiàn)新生兒窒息9例(12.86%)；產(chǎn)后出血19例(27.14%)。觀察組分娩產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息發(fā)生率以及產(chǎn)后出血發(fā)生率均低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組產(chǎn)程時間比較 觀察組分娩產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間為(6.43±1.69)h, 第二產(chǎn)程時間為 (0.79±0.29)h, 總產(chǎn)程時間為(7.43±1.61)h；對照組分娩產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間為(8.07±1.96)h,第二產(chǎn)程時間為(1.09±0.57)h, 總產(chǎn)程時間為(9.39±1.93)h。觀察組分娩產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間、總產(chǎn)程時間均短于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

3.1 產(chǎn)前助產(chǎn)干預(yù) 產(chǎn)婦在分娩前通常表現(xiàn)出的緊張感尤為強烈, 對此要求助產(chǎn)護理人員對產(chǎn)婦給予充分安慰, 就分娩具體過程對產(chǎn)婦著重講解, 以確保產(chǎn)程以及分娩期間系列事項產(chǎn)婦可以積極配合。就產(chǎn)婦正確呼吸加以指導(dǎo), 以將產(chǎn)婦分娩前表現(xiàn)出的緊張感加以緩解［3］。要求助產(chǎn)護理人員對產(chǎn)婦重點講解分娩知識, 以顯著提高產(chǎn)婦分娩知識了解度,將分娩信心顯著提高, 從而對于臨床分娩可以確保以積極心態(tài)配合。對于產(chǎn)婦傾訴要求助產(chǎn)護理人員需要認(rèn)真傾聽, 之后耐心完成答疑解惑工作, 以對產(chǎn)婦后續(xù)分娩的順利做出保證［4-6］。

3.2 產(chǎn)時助產(chǎn)干預(yù) 就產(chǎn)房環(huán)境清潔, 要求助產(chǎn)護理人員提前完成, 以對產(chǎn)房安靜整潔做出充分保證。對于入產(chǎn)室的分娩產(chǎn)婦, 需要就其心理狀態(tài)加以認(rèn)真評估, 并且給予充分鼓勵, 在分娩期間, 助產(chǎn)護理人員需要做到全程陪伴, 將產(chǎn)婦內(nèi)心的不必要困擾充分消除。此外就產(chǎn)婦分娩期間宮縮情況, 助產(chǎn)護理人員需要認(rèn)真觀察, 如果條件許可, 在產(chǎn)婦分娩期間, 準(zhǔn)備輕柔音樂進行播放, 以緩解緊張情緒, 并且協(xié)助產(chǎn)婦成功將注意力轉(zhuǎn)移。就正確呼吸方法對產(chǎn)婦進行講解, 在呼吸期間通過宮縮進行配合, 將分娩疼痛感顯著緩解。對產(chǎn)婦的腹部子宮進行適時按摩, 充分注意動作輕柔, 對產(chǎn)婦分娩進展加以講解, 以顯著提升產(chǎn)婦的分娩信心［7, 8］。

3.3 產(chǎn)后助產(chǎn)干預(yù) 產(chǎn)婦在完成分娩后就與嬰兒進行接觸,助產(chǎn)護理人員要加以認(rèn)真指導(dǎo), 指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳方法, 認(rèn)真介紹母乳喂養(yǎng)的益處, 從而充分鼓勵產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦出院前, 需要合理展開出院指導(dǎo)工作, 重點講解日常注意事項, 要求產(chǎn)婦將豬腳以及黃豆進食量增加, 以獲得催乳效果［9,10］。本次研究中 , 觀察組分娩產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息發(fā)生率以及產(chǎn)后出血發(fā)生率均低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組分娩產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間、總產(chǎn)程時間均短于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 有效證明溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式的臨床應(yīng)用價值。

綜上所述, 對于分娩產(chǎn)婦選擇溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式進行助產(chǎn), 對于分娩結(jié)局改善以及新生兒質(zhì)量提高可以做出充分保證, 有效證明溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式應(yīng)用可行性。