徐小梅

【摘 要】目的：研究黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍效果。方法：選取我院2017年4月～2018年6月期間收治的幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍患者80例，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各組患者均為40例；參照組采用常規(guī)西藥治療，實(shí)驗(yàn)組采用黃芪建中湯治療，對(duì)比兩組患者的臨床效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的臨床有效率，顯著高于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組的疾病復(fù)發(fā)率，顯著低于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論：黃芪建中湯可有效治療幽門(mén)螺旋桿菌性胃潰瘍，治療效果十分顯著，該治療方法可進(jìn)一步加大應(yīng)用力度。

【關(guān)鍵詞】黃芪建中湯；幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍；效果

【中圖分類號(hào)】R363.26 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）20--02

胃潰瘍屬于一種消化系統(tǒng)疾病，在臨床中十分常見(jiàn)，患者體征主要表現(xiàn)為消化道出血，如果治療不及時(shí)，還極易造成出血性休克，給患者的身心健康和生活質(zhì)量構(gòu)成了威脅[1]。結(jié)合相關(guān)臨床資料，中藥治療胃潰瘍效果顯著。本文將我院收治的幽門(mén)螺旋桿菌胃潰瘍患者為例，探究了黃芪建中湯在該類患者中的應(yīng)用效果，報(bào)道詳情見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 將2017年4月～2018年6月期間我院接收的80例的幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法，成立實(shí)驗(yàn)組（n=40）和參照組（n=40）兩組，兩組患者均通過(guò)病理組織學(xué)、胃鏡檢查，滿足臨床診斷和納入標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)驗(yàn)組中男性23例，女性17例，年齡40～73歲，平均年齡（57.43±7.36）歲；參照組中男21例，女性19例，年齡44～75歲，平均年齡（57.47±7.40）歲。兩組患者的臨床資料比較不顯示差異，無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)開(kāi)展研究，堅(jiān)持自愿參與為主，在患者知情下同意簽署書(shū)面文件。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組采用黃芪建中湯，方劑組成為：灶心土30克，側(cè)柏炭20克、黃芪20克，白芍15克，延胡索15克，蒲公英15克，桂枝10克，香附10克，高良姜10克，大黃8克，黃連8克，灸甘草6克，吳茱萸6克，水煎煮方法，一天一劑，分于早晚服用[2]。參照組采用常規(guī)西藥療法，采用四聯(lián)療法，口服奧美拉唑膠囊（華東醫(yī)藥（西安）博華制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20064797）、甲硝唑片（湖南湘藥制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H43021600）、維生素B6片（甘肅河西制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H62020161）、克拉霉素（濟(jì)南利民制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20083810），用法用量謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，臨床治療效果評(píng)價(jià)依據(jù)為：治愈為患者臨床癥狀消除，潰瘍面完全愈合；顯效為患者臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，潰瘍面基本恢復(fù)愈合，伴有輕微炎性病變；有效為患者臨床癥狀明顯減輕，潰瘍面積降低幅度不低于50%；無(wú)效為患者臨床癥狀無(wú)改善，或是病情極劇惡化。同時(shí)，對(duì)比兩組的疾病復(fù)發(fā)情況。臨床有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)；復(fù)發(fā)率=復(fù)發(fā)例數(shù)/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 依據(jù)兩組幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍患者的臨床資料，采取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料（%）表示，用值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，兩組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較顯示差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義（P<0.05），見(jiàn)表1所示。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床效果 實(shí)驗(yàn)組臨床有效率為38（95%），參照組臨床有效率為30（75%），組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患者的疾病復(fù)發(fā)情況 實(shí)驗(yàn)組疾病復(fù)發(fā)2例，未復(fù)發(fā)38例，復(fù)發(fā)率為2（5%）；參照組疾病發(fā)10例，未復(fù)發(fā)30例，復(fù)發(fā)率為10（25%），實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率顯著低于參照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05），值6.2745，P值=0.0122。

3 討論

胃潰瘍?yōu)橐环N消化系統(tǒng)疾病，病機(jī)復(fù)雜，極易反復(fù)，誘發(fā)因素較多，如胃酸水平過(guò)多和Hp感染等，且飲食結(jié)構(gòu)不合理、過(guò)度熬夜、大量酗酒及異常等因素會(huì)加重病情，胃潰瘍治療的基礎(chǔ)和關(guān)鍵是修復(fù)胃黏膜、十二指腸黏膜，提升患者機(jī)體免疫力，緩解其病情，促進(jìn)潰瘍愈合，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)[3]。隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)內(nèi)容也不斷豐富，從祖國(guó)醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，胃潰瘍等同于“痞滿”的說(shuō)法，肝胃失和為主要原因，受到飲食不度、情志失調(diào)等影響。黃芪建中湯作為一劑良方，黃芪功能主治健脾益氣、補(bǔ)血活血，白芍能夠養(yǎng)陰柔肝、緩急止痛，灸甘草具有理氣調(diào)肝功效，桂枝起到溫陽(yáng)健脾作用，大棗、生姜具有溫胃止嘔效果，諸種藥材合并使用，共奏理氣活血、促進(jìn)潰瘍面愈合、改善胃腸功能之效[4]。

本文研究中，參照組實(shí)施傳統(tǒng)常規(guī)西藥治療，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施黃芪建中湯治療，對(duì)比兩組的臨床數(shù)據(jù)，從中可得知，實(shí)驗(yàn)組的臨床有效率高達(dá)95%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照的臨床有效率75%，實(shí)驗(yàn)組的疾病復(fù)發(fā)率僅為5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于參照組的疾病復(fù)發(fā)率25%；通過(guò)本次研究，實(shí)驗(yàn)組的臨床治療效果顯著好于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明了黃芪建中湯的價(jià)值和優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，結(jié)合幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍患者的病情，采用黃芪建中湯的治療方法，提高了臨床治療效果，減少了疾病復(fù)發(fā)情況，這對(duì)于促進(jìn)患者早期康復(fù)，具有十分重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

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