劉馨

【摘 要】：目的 了解烏魯木齊市米東區(qū)居民基本健康狀況及健康知識(shí)知嘵情況，為制定健康教育以及健康促進(jìn)提供依據(jù)。方法 采用分層隨機(jī)整群抽樣方法從9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個(gè)行政村抽取1000人進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 烏魯木齊市米東區(qū)居民病種順位依次為高血壓246人（%），其次為腰頸椎疾?。?4.23%）。不同性別、年齡、文化程度、婚姻狀況及職業(yè)居民患病率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。居民健康知識(shí)的知曉率為49.64%。健康行為中不吸煙、堅(jiān)持鍛煉身體較為樂觀，但居民自我保健意識(shí)差，且獲取衛(wèi)生保健知識(shí)的積極性較低，主要方式為看電視及廣播媒體。結(jié)論 烏魯木齊市米東區(qū)居民健康知識(shí)知曉程度普遍較低，行為形成有待提高。應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況開展相應(yīng)的健康教育和健康促進(jìn)工作，進(jìn)一步提高人群整體健康水平。

【關(guān)鍵詞】：慢性??；知曉率；健康狀況

【中圖分類號(hào)】R781 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）11-03--01

隨著人類疾病譜、死因譜的改變， 慢性病已成為影響居民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展所面臨的重大挑戰(zhàn)[1]。大量研究證實(shí)慢性病的發(fā)生與不良行為和生活方式密切相關(guān)，可通過普及健康知識(shí)、提高居民健康素養(yǎng)、養(yǎng)成良好的行為生活方式進(jìn)行控制[2]。本研究旨在了解烏魯木齊市米東區(qū)居民健康狀況及慢性病相關(guān)知識(shí)的知曉情況，為進(jìn)一步制定健康促進(jìn)和健康教育措施提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象：選取2015年烏魯木齊市米東區(qū)18-69歲的常住居民1000人作為研究對(duì)象，其中男性405人，女性595人，平均年齡49.15±24.13歲。

1.2 問卷調(diào)查：采用多階段隨機(jī)抽樣方法從9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個(gè)行政村中抽取1000人進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷參照中國CDC下發(fā)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測問卷編制[3]。包括（1）社會(huì)人口學(xué)特征；（2）居民健康狀況；（3）健康知識(shí)知曉情況；（4）健康相關(guān)行為。所有調(diào)查人員均經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)，對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行一對(duì)一詢問。將吸煙定義為調(diào)查近30 d吸過煙的人，其中經(jīng)常吸煙者是指調(diào)查時(shí)在吸煙，并且每天至少吸1支煙的人。飲酒：現(xiàn)在飲酒者指在調(diào)查時(shí)近30 d內(nèi)飲過酒的人，其中經(jīng)常飲酒者是指調(diào)查時(shí)在飲酒，并且每天至少飲1次酒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用Epidata3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行雙人雙錄入。采用SPSSl3.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)等，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α= 0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

1000人中應(yīng)答人數(shù)986人（98.6%），男性405人（40.2%），女性603人（59.2%）；其中漢族692人（%），回族283人（%），其它民族人（%）；職業(yè)分布中農(nóng)民占557人（%）；婚姻狀況中，已婚836人（%）；文化程度中初中及以下745人（%）。

2 健康情況

2.1 患病情況 不同性別、年齡、文化程度、婚姻狀況及不同職業(yè)人群的患病率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。女性患病率高于男性；且有隨著年齡增長患病率呈增高態(tài)勢，年齡≥60歲人群的患病率顯著高于其他年齡人群；文化程度越低者患病率越高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；喪偶人群的患病率高于其他人群；農(nóng)民和無業(yè)人群的患病率均高于非農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者（P<0.05），見表1。

2.2 疾病順位

本次調(diào)查中居民自報(bào)患病率較高的前五位疾病分別是高血壓246人（%）、腰頸椎疾病214人（%）、口腔疾病132人（%）、眼科疾病124人（%）及消化系統(tǒng)疾病123人（%），5類疾病的病人總數(shù)占總?cè)藬?shù)的59.95%。

2.3 健康知識(shí)知曉情況

米東區(qū)居民對(duì)健康知識(shí)的平均知曉率較低（46.72%），對(duì)高血壓、艾滋病、慢性阻塞性肺疾病相關(guān)知識(shí)的知曉率高于平均知曉率，對(duì)糖尿病知識(shí)的知曉率最低，見表2。

2.4 健康相關(guān)行為情況 健康相關(guān)行為方式中，不吸煙、不喝酒或少飲、堅(jiān)持鍛煉身體情況較為樂觀，而清淡飲食、蔬菜水果牛奶進(jìn)食量、不吃煙熏的肉和制品的行為形成率較低，見表3。

2.5 居民獲取健康知識(shí)途徑

此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)居民主動(dòng)獲取健康知識(shí)積極性低，其中通過電視及廣播媒體中的衛(wèi)生與健康節(jié)目占46.2%，35.6%的來源于醫(yī)生，通過健康咨詢或社區(qū)等方式來獲取慢性病防病知識(shí)的不足30%。

3 討論

本次調(diào)查顯示2015年烏魯木齊市米東區(qū)18歲及以上居民慢性病患病率為59.95%，不同性別、年齡、文化程度、婚姻狀況及不同職業(yè)人群患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而不同民族居民患病率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。女性居民的患病率高于男性，年齡≥60歲居民患病率達(dá)42.5%，高于其他年齡段。另外職業(yè)、文化程度也是影響患病率的重要因素，這可能與非農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和文化程度較高的居民健康知識(shí)的來源較多，且對(duì)自身關(guān)注度也較高，從而疾病的發(fā)生率低。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)居民不吸煙、不喝酒或少飲、堅(jiān)持鍛煉身體等方面情況較為樂觀，而對(duì)每天蔬菜、水果、牛奶的進(jìn)食量概念缺乏，且飲食用鹽及多種調(diào)味品、煙熏制品量較高，這可能也是引起高血壓的飲食因素之一。同時(shí)發(fā)現(xiàn)居民對(duì)疾病預(yù)防保健關(guān)注度較低，居民獲取衛(wèi)生保健知識(shí)的積極性較差，獲取衛(wèi)生保健知識(shí)的途徑以看電視、聽廣播和看醫(yī)生等為主，但媒體也會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤引導(dǎo)傾向，這就提醒居民需要有選擇性的通過媒體獲取健康知識(shí)，同時(shí)我們可以通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等途徑加大營養(yǎng)知識(shí)及健康衛(wèi)生的宣傳，加強(qiáng)對(duì)全人群慢性病相關(guān)知識(shí)的健康教育，尤其要加強(qiáng)對(duì)文化水平低、家庭經(jīng)濟(jì)水平差的居民的健康教育，提高人群整體對(duì)健康相關(guān)知識(shí)的掌握程度，從而提高當(dāng)?shù)鼐用裾w健康水平。

參考文獻(xiàn)

凌小媛，韓一平. 我國社區(qū)慢性病管理進(jìn)展[ J ] . 中華全科醫(yī)學(xué)，2012，10（10）：1607-1609.

張磊，史中鋒，遲阿魯，等.居民高血壓、糖尿病及知信行社區(qū)干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國公共衛(wèi)生，2013，29（4）：608-611.

趙文華，寧光，中國慢性病監(jiān)測（2010）項(xiàng)目國家項(xiàng)目工作組.2010年中國慢性病監(jiān)測項(xiàng)目的內(nèi)容與方法[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2012，46（5）：477-479.