王 華

（太原市第八人民醫(yī)院，山西 太原 030012）

內(nèi)科所收治的患者多為慢性疾病，患者患病時(shí)間長(zhǎng)，身心狀況飽受折磨，這也在很大程度上加大了臨床護(hù)理工作的難度。再加上內(nèi)科護(hù)理所牽涉到的護(hù)理內(nèi)容眾多，較易出現(xiàn)疏忽情況，患者也更易出現(xiàn)各種不良情緒表現(xiàn)，護(hù)患關(guān)系緊張[1]。而護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理即為對(duì)護(hù)理工作中所存在著的風(fēng)險(xiǎn)隱患做出科學(xué)性的評(píng)估，同時(shí)綜合實(shí)際情況，做出適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施，最大程度的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。本文將重點(diǎn)就風(fēng)險(xiǎn)管理在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果展開具體探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源為2015年3月～2017年3月于我院內(nèi)科接受治療的72例患者，依據(jù)入院先后順序?qū)⒒颊叻譃橛^察組（36例）與對(duì)照組（36例）。其中觀察組男20例，女16例；年齡26～77歲，平均年齡（56.3±9.5）歲；所患疾?。耗X血管疾病15例，心血管疾病13例，呼吸系統(tǒng)疾病6例，其他2例。對(duì)照組男21例，女15例；年齡27～79歲，平均年齡（57.8±9.8）歲；所患疾?。耗X血管疾病16例，心血管疾病13例，呼吸系統(tǒng)疾病5例，其他2例。兩組患者的各項(xiàng)常規(guī)性統(tǒng)計(jì)資料均無(wú)明顯差異，可開展組間對(duì)比研究（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組： 采取常規(guī)內(nèi)科護(hù)理模式。觀察組：采取風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理模式：①?gòu)?qiáng)化護(hù)理人員安全責(zé)任意識(shí)培養(yǎng)，對(duì)護(hù)理人員開展職業(yè)道德及相關(guān)法律常識(shí)教育，以促進(jìn)其能夠在從事日常護(hù)理服務(wù)工作時(shí)產(chǎn)生更加強(qiáng)烈的責(zé)任心，從主觀意識(shí)上充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性。②加強(qiáng)對(duì)內(nèi)科護(hù)理人員的理論知識(shí)與專業(yè)技能培訓(xùn)，促使護(hù)理人員能夠?qū)颊叩募膊“l(fā)展情況做出更加專業(yè)的判斷與處理，為患者提供更加專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理質(zhì)量。③成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，由護(hù)士長(zhǎng)、?？漆t(yī)生牽頭組織，制定出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理?xiàng)l例及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考核評(píng)價(jià)指標(biāo)，從制度上保障護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理模式的有效落實(shí)。④加強(qiáng)護(hù)理人員的應(yīng)急能力，在應(yīng)對(duì)患者所突發(fā)出現(xiàn)的緊急病癥表現(xiàn)時(shí)，能夠采取更加冷靜、專業(yè)的處理方式，對(duì)患者實(shí)施科學(xué)化的護(hù)理干預(yù)，降低護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。⑤完善并落實(shí)查對(duì)制度，保障臨床用藥的合理性，同時(shí)布設(shè)相關(guān)警示標(biāo)志，以免出現(xiàn)藥物配伍不當(dāng)及注射用藥錯(cuò)誤情況[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

向患者發(fā)放我院自行制定的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)表，其中包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理文書、理論知識(shí)、護(hù)理安全共5項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0當(dāng)中輸入患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分情況，并對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理文書、理論知識(shí)、護(hù)理安全等方面的組間差異展開對(duì)比分析，采用t驗(yàn)證，（±s）表示計(jì)量資料，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、護(hù)理文書、理論知識(shí)、護(hù)理安全等評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，且對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量比較（ ±s）

表1 兩組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量比較（ ±s）

組別 基礎(chǔ)護(hù)理 ?？谱o(hù)理 護(hù)理文書 理論知識(shí) 護(hù)理安全觀察組 99.2±0.9 96.8±2.5 99.3±1.2 99.0±0.4 99.1±0.7對(duì)照組 90.1±4.2 91.2±2.1 90.3±1.4 94.3±2.0 94.2±1.3 t 12.534 10.147 28.876 13.633 19.634 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)即為相關(guān)護(hù)理人員在對(duì)患者提供臨床護(hù)理服務(wù)之時(shí)，因受到各方面不安全因素的影響而有可能會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的身體或心理?yè)p傷。由于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)本身往往有著較為突出的不確定性、高危險(xiǎn)性及嚴(yán)重危害性，因此，在開展臨床護(hù)理工作時(shí)便需要相關(guān)的護(hù)理人員能夠?qū)ψo(hù)理操作過程當(dāng)中的各部分潛在風(fēng)險(xiǎn)隱患加以鑒別、評(píng)價(jià)與妥善處理，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率盡可能降至最低，切實(shí)提升臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

依據(jù)本次研究的結(jié)果表明，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理模式的觀察組患者在基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、護(hù)理文書、理論知識(shí)、護(hù)理安全等方面的評(píng)分情況均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），組間對(duì)比差異顯著。此即表明在臨床護(hù)理工作中，開展風(fēng)險(xiǎn)管理措施可有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，降低護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)，有著十分顯著的實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值。這一結(jié)果也與相關(guān)研究結(jié)論相一致。

綜上所述，在內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理模式，可實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的有效降低，確立出完備的風(fēng)險(xiǎn)事件防控體系，有助于提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平與患者的滿意度，可予以推廣應(yīng)用。

[1] 岳艷玲,殷波濤.湖北省某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2014,27(9):30-32.

[2] 許 輝,李曉光,陳艷妮,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J].河北醫(yī)藥,2017,39(13):2055-2057.