喬紅梅

（甘肅省肅南縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 ，734000）

痙攣疝又叫冷痛，是陰寒傷于脾胃，寒氣積于腸中，引起患畜發(fā)生腹痛起臥的一種病癥，也叫傷水起臥。本病多發(fā)生于馬騾，其他家畜偶有發(fā)生，以冬季常發(fā)。

肅南裕固族自治縣大部地區(qū)處于祁連山地，一般海拔2000-3500米。氣候差異明顯，全年平均氣溫3.6℃，日照時(shí)數(shù)3085小時(shí)，無(wú)霜期83天左右，在平時(shí)的馬匹飼養(yǎng)、騎乘、比賽、管理中，經(jīng)常遇到馬屬動(dòng)物痙攣疝，如不及時(shí)治療常繼發(fā)其他病癥甚至造成死亡，筆者在長(zhǎng)期的實(shí)踐中，積累了一定的診治經(jīng)驗(yàn)，愿與廣大同仁交流分享如下。

1 病因

受寒冷刺激(寒夜露宿、出汗后被雨澆淋、風(fēng)雪侵襲、暴飲大量冷水或采食霜草或冰凍飼料、氣溫驟變等)或化學(xué)性刺激(如采食霉?fàn)€酸敗飼料以及在消化不良病程中胃腸內(nèi)的異常分解產(chǎn)物等)而致病。

2 診斷要點(diǎn)

病初呈現(xiàn)明顯的間歇性腹痛。在發(fā)作時(shí)，病馬呈現(xiàn)中度或劇烈腹痛，表現(xiàn)顧腹、刨地、蹴踢，甚至?xí)r起時(shí)臥倒地滾轉(zhuǎn)，持續(xù)5～15min。在間歇期，病畜似健康無(wú)病，甚至能采食、飲水。但經(jīng)過10～30min間歇期后，腹痛又反復(fù)發(fā)作。腸音高朗，如雷鳴、連綿不斷，往往數(shù)步之外可聽到腸音。由于腸內(nèi)充滿氣體或腸壁過于緊張，鄰近的液狀腸內(nèi)容物移動(dòng)沖擊該部腸壁時(shí)，可出現(xiàn)金屬性腸音。

腹痛初期，常作排糞姿勢(shì)，每次排出量很少，糞塊表面常附有黏液或排出半液狀糞便?？谇粷駶?rùn)，耳鼻發(fā)涼，有時(shí)由鼻孔流出清水珠。體溫、脈搏、呼吸等全身癥狀在腹痛間歇期變化不大。有的病畜若治療不及時(shí)，可繼發(fā)腸便秘或腸變位。繼發(fā)腸便秘或腸變位時(shí)，腸音減弱或消失，腹痛加劇，全身癥狀迅速惡化。

3 治療

3.1 西藥治療

肌注或后海穴注30%安乃近20～40ml，皮下注射硫酸阿托品5～10mg，普魯卡因腎囊封閉或腹腔注射具有良效。

3.2 針刺療法

可用耳釘療法或電針關(guān)元俞；也可刺三江、分水、姜牙三穴，分水穴注入95%酒精10ml。

3.3 中藥治療 治療以溫中散寒、和血順氣、解表利水為治則?？蛇x用以下方劑。

3.3.1 橘皮散加減

青皮 15g、陳皮 24g、厚樸 30g、桂心 30g、細(xì)辛12g、小茴香 30g、當(dāng)歸 24g、白芷 15g、檳榔 18g,共為末，蔥白、炒鹽為引，同煎，候溫，灌服。腸鳴腹痛劇烈時(shí)加吳茱萸、附子各24g；尿不利者，減茴香加木通、枳殼各24g。

3.3.2 溫脾散

當(dāng)歸 30g、厚樸 30g、青皮 30g、甘草 20g、益智 30g、二丑 25g、細(xì)辛 10g、蒼術(shù) 30g、 蔥 3 根、醋250，研末服。

3.3.3 茴香散

小茴香60g、炒青鹽100g、生姜30g、白酒100g，研末服；或胡椒、畢撥、山奈各7～10g研細(xì)末，加白酒少許灌服；或用天仙子15g、土木香60g、生姜 30g，研末服。

4 體會(huì)

4.1 高寒地區(qū)馬屬動(dòng)物，痙攣疝發(fā)病率較高，飼養(yǎng)管理不當(dāng)是引發(fā)本病的主要原因，起初大部分屬于冷痛，但因痙攣疝持續(xù)時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，很容易引起腸弛緩而繼發(fā)結(jié)癥，故在臨床上見到的典型痙攣疝不多，而看到冷痛后期、結(jié)癥初期的病畜較多。癥狀是耳鼻涼，口水較多，舌苔尚未形成或開始形成，舌色尚是青白或青黃，腸音較響亮，但蠕動(dòng)已不規(guī)則，蠕動(dòng)波短，常躺臥不滾，此時(shí)直檢，結(jié)糞大部已經(jīng)形成，但還不堅(jiān)硬，對(duì)這類病畜按冷痛用桔皮散進(jìn)行治療，療效較好，但有的往往把痙攣疝繼發(fā)的結(jié)癥一直按陰癥治療，服桔皮散無(wú)效時(shí)還不作直檢，繼灌第二付或第三付桔皮散，甚至死后也不剖檢，還認(rèn)為系陰癥而死，這就造成了誤診，應(yīng)引起注意。

4.2 疼痛起臥時(shí)，要不斷牽溜，防止摔傷，或繼發(fā)腸變位等。病畜喂養(yǎng)暖廄，當(dāng)天勿飲冷水。平時(shí)要注意飼養(yǎng)管理，役后勿立即過飲冷水。