胡燕芹 袁發(fā)榮

(金訶藏藥股份有限公司,青海 西寧 810003)

在藏醫(yī)理論體系中，感冒是一種外部感受風(fēng)寒或風(fēng)熱等病邪，侵入鼻腔左右“若”、“羌”兩脈，進而遍及全身引起的一種疾病。發(fā)病原因主要是由于飲食起居異常，秋、春氣候反常等原因，病邪侵入“若”、“羌”兩脈中，或不干凈煙塵和穢氣隨空氣被吸入口、鼻、咽喉及肺部等呼吸道而發(fā)生。主要表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、上腭和咽喉灼痛、鼻塞不通、流涕、惡冷怕風(fēng)等。根據(jù)病邪各類和發(fā)病部位不同，臨床上分為隆型感冒、赤巴型感冒、培根型感冒、三邪合并感冒、喉感冒、鼻感冒及疫感冒等8種，作者主要對其中的喉感冒進行了療效觀察。喉感冒初起癥狀咽喉和上腭、鼻腔灼痛，中期流鼻涕、鼻塞不通，后期頻打噴嚏。

1 資料與方法

1.1 一般資料 84例病人均為我科門診確診的喉感冒患者。其中男38例，女46例，年齡在5～14不等。

1.2 藥品信息

1.2.1 安兒寧顆粒，規(guī)格3g/袋，三臣散(顆粒劑)規(guī)格3g/袋。

1.2.2 功能與主治 安兒寧顆粒 清熱祛風(fēng),化痰止咳。用于小兒風(fēng)熱感冒,咳嗽有痰，發(fā)熱咽痛，上呼吸道感染見上述證候者。三臣散 清熱。用于小兒肺熱及一切熱病。

1.2.3 用法與用量 開水沖服。安兒寧顆粒 周歲以內(nèi)1次1.5g，1至5歲1次3g，5歲以上1次6g，1日3次。三臣散 1次1.5g，1日2次。

1.3 系統(tǒng)癥狀:患者皆有咽喉和上腭、鼻腔灼痛，中期流鼻涕、鼻塞不通，后期頻打噴嚏，并伴有發(fā)燒，體溫在37.5度左右。

2 治療

藏醫(yī)提倡感冒要以預(yù)防為主，通常在氣候變化的季節(jié)，防止受風(fēng)著涼。

2.1 藥物治療 早飯后服用安兒寧顆粒和三臣散，午飯后服用安兒寧顆粒，晚睡前服用安兒寧顆粒和三臣散，方法和量按說明書要求服用。

2.2 治療療程 一般療程為3～7天，癥狀消失不明顯者可延長至10天，10天后無明顯改善者囑咐患者改換其它治療方法。

2.3 輔助治療及注意事項 服藥期間所有患者皆囑咐多喝開水，注意保暖，避免一冷一熱，酸辣刺激性食物禁服，叮囑按時用藥。

3 療效評定標準

顯效：癥狀完全消失，且沒復(fù)發(fā)。有效：癥狀消失，飲食起居不當會復(fù)發(fā)。無效：癥狀未改善或加重。

4 結(jié)果

上述患者按以上服用方法服用7～10天后，皆有不同程度的療效，其中84例患者中顯效78例，有效6例，無效0例，總有效率100%。

5 討論

治療喉感冒的主藥為金訶藏藥股份有限公司生產(chǎn)的藏藥“安兒寧顆粒”(國藥準字Z20025857)，其成份由天竺黃、紅花、人工牛黃、巖白菜、甘草、高山辣根菜、短管兔耳草即洪連、檀香、榜嘎即唐古特烏頭等9味藥組成，具有清熱祛風(fēng)、化痰止咳之功效，用于小兒風(fēng)熱感冒，咳嗽有痰，發(fā)熱咽痛，上呼吸道感染等癥。而藏醫(yī)認為感冒是一種外部感受風(fēng)寒或風(fēng)熱等病邪，侵入鼻腔左右“若”、“羌”兩脈，進而遍及全身而引起的一種疾病，其癥狀為咳嗽、噴嚏、發(fā)熱咽痛等呼吸道不適等，安兒寧顆粒中的天竺黃、人工牛黃具有清熱豁痰，涼心定驚，清熱、解毒、化痰等作用。甘草、高山辣根菜即無莖芥具有清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛和清諸熱、止血的作用，其中高山辣根菜對上身發(fā)燒有奇效。洪連即短管兔耳草具有清熱解毒，行血調(diào)經(jīng)。治全身發(fā)熱，腎炎，肺病等，唐古特烏頭即榜嘎具有清熱解毒，生肌收口，燥濕。用于傳染病引起的發(fā)熱等癥。檀香具有行氣溫中，開胃止痛。用于寒凝氣滯，胸膈不舒，胸痹疼痛，嘔吐食少等癥。輔助治療肺病的其它三味藥均為肺部疾病特效藥，四者結(jié)合治療能起到清熱解毒，行氣溫中，祛痰止咳等療效。三臣散主要是對小孩感冒引起的肺熱及一切熱病。

綜上所述，藏藥安兒寧顆粒結(jié)合三臣散對喉感冒引起的各種咳嗽、咯痰、上腭、咽喉灼痛、惡冷怕風(fēng)及低燒不退等上呼吸道感染及各類感冒，具有一定的治療效果。上述2種處方中的所有配方藥材都是青藏高原純天然無污染的藥材，藥材都是經(jīng)過嚴格的炮制、凈選、檢驗后在藏醫(yī)專業(yè)人員的監(jiān)督指導(dǎo)下配制而成，無毒副作用，無耐藥性，復(fù)發(fā)率低，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]中國藏藥編委會.中國藏藥[M]. 上海： 上海科學(xué)技術(shù)出版社出版,1996.

[2] 國家藥典委員會. 中國藥典[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社出版, 2015.

[3] 中國醫(yī)學(xué)百科全書編委會.中國醫(yī)學(xué)百科全書.藏醫(yī)學(xué)[M].上海: 上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版，1982.