劉文斌 徐芙花

（中核蘭州鈾濃縮職工醫(yī)院檢驗科 甘肅 蘭州 730065）

東京醫(yī)療TMS-1024i自動生化分析儀是根據(jù)光電比色原理來測量體液中某些特定化學成分的儀器。由于其操作簡易、測量速度快、準確性高及消耗試劑量小，不但提高了工作效率，而且還提供了更多的檢測項目，現(xiàn)已被各級醫(yī)院、疾控中心、計劃生育服務(wù)站等醫(yī)療機構(gòu)廣泛使用。現(xiàn)將該儀器常見故障的表現(xiàn)、原因及處理方法介紹如下。

1.加樣系統(tǒng)

表現(xiàn)：（1）出現(xiàn)RTM Up/Down或STM Up/Down報警信息。（2）出現(xiàn)STF,STM 或STM-UD,MU#1或MU#2，CWS報警信息。（3）RP#xx push/pull或SP# xx push/pull報警信息。（4）結(jié)果重復(fù)性差，出現(xiàn)負值或零。

原因：（1）試劑或樣品用完；其中含有氣泡或加注太滿。（2）試劑盤或樣品盤位置、試劑瓶或樣品管的位置不正確；試劑瓶瓶蓋未取；運動部件在運行過程中碰到障礙物。（3）試劑泵或樣品泵步進電機使用頻繁（尤其是試劑針內(nèi)壁清洗泵步進電機使用最頻繁，故障出現(xiàn)的也最多），導致電機磨損嚴重，油泥積累太多。（4）試劑針或樣品針堵塞；試劑泵或樣品泵注射器漏液；液面感應(yīng)功能故障致使試劑或樣品吸液量不準確或完全沒吸上。

處理方法：（1）運行之前先檢查試劑或樣品以保證其充足；添加試劑或樣品時避免產(chǎn)生氣泡，如已產(chǎn)生用一次性塑料吸管排除，添加后液面要低于容器瓶口。（2）運行之前先檢查試劑盤或樣品盤、試劑瓶或樣品管以保證位置正確；檢查試劑瓶瓶蓋或樣品管管蓋以保證其打開；儀器運行時嚴格按照操作標準，避免碰到儀器運動部件。（3）拆下故障步進電機，清除推拉桿泥垢，涂抹少量進口藍鯨油并安裝，如果故障仍出現(xiàn)就需要更換新的步進電機。（4）拆下試劑針或樣品針用工具盒內(nèi)配的專用針捅以清除堵塞物，再用蒸餾水反復(fù)沖洗后安裝；拆下漏液泵的注射器，更換注射器內(nèi)部的“O”密封圈后安裝；引起本故障的其他原因（針堵塞、泵注射器漏液、光源燈不發(fā)光、光源燈電壓不是12V、凹透鏡、反射鏡或濾波器上有灰塵或霉斑、比色杯臟或光路系統(tǒng)電路板上的12個波長電壓低于2.75V）已排除，可考慮液面感應(yīng)功能故障，這就需要更換試劑針或樣品針上面的電路板。

2.光路系統(tǒng)

表現(xiàn)：（1）光源燈使用超時。（2）比色杯空白超范圍。

原因：（1）光源燈的使用時間是2000h,在維護菜單中點擊“LAMP”，進度達到100%時就需要更換。（2）光源燈不發(fā)光；光源燈電壓不是12V；凹透鏡、反射鏡或濾波器上有灰塵或霉斑；比色杯臟。

處理方法：（1）進度達到100%時更換光源燈。（2）檢查光源燈是否發(fā)光，如果不發(fā)光可能是燈絲熔斷，更換光源燈；檢查光源燈電壓，如果不是12V，需調(diào)整電路板上的調(diào)節(jié)螺絲以達到12V；用吸耳球吹去灰塵，用酒精棉簽清除霉斑；將臟比色杯全部取出，用10g/dl次氯酸鈉浸泡1h,再用蒸餾水反復(fù)沖洗后用干凈紗布擦拭干凈，重新安裝后在維護菜單中運行“Cell Washing”，如果仍超范圍就需要更換新比色杯，更換完成在維護菜單中運行“AUTO GAIN”,屏幕顯示“Change No.50 for the new one with ion exchange water 500ul”在50號比色杯中加500微升蒸餾水，點擊“OK”,所有波長的光強度調(diào)整將自動進行，調(diào)整完成后屏幕顯示“Data save.OK”，點擊“OK”保存數(shù)據(jù)。

3.清洗系統(tǒng)

表現(xiàn)：比色杯中有廢液溢出。

原因：（1）清洗系統(tǒng)管路堵塞。（2）廢液泵泵膜太臟。

處理方法：（1）檢查清洗系統(tǒng)管路以排除堵塞物。（2）打開廢液泵，用紗布將泵膜上粘附的贓物擦拭干凈后重新安裝。

4.電路板

表現(xiàn)：結(jié)果重復(fù)性差，出現(xiàn)負值或零。

原因：光路系統(tǒng)電路板上的波長電壓低于2.75V。

處理方法：引起本故障的其他原因（針堵塞、泵注射器漏液、光源燈不發(fā)光、光源燈電壓不是12V、凹透鏡、反射鏡或濾波器上有灰塵或霉斑、比色杯臟或液面感應(yīng)功能故障）排除，才可考慮光路系統(tǒng)電路板上的波長電壓低于2.75V，將12個波長電壓調(diào)整到2.75V。

總之，要想減少儀器故障的發(fā)生，必須有一個良好的工作環(huán)境，儀器應(yīng)安裝在溫度、相對濕度、防塵、電源等符合要求的環(huán)境中，實驗室要建立專人管理和維護制度。在測定標本和日常保養(yǎng)方面應(yīng)注意：血液樣本做到充分離心分離，避免纖維蛋白絲或微小血凝塊進入樣品針，這樣可以減少堵塞情況的發(fā)生；每周做一次“Cell Washing”和擦拭試劑針與樣品針；每半年將比色杯全部取出，用10g/dl次氯酸鈉浸泡1h,再用蒸餾水反復(fù)沖洗后用干凈紗布擦拭干凈，重新安裝后在維護菜單中運行“Cell Washing”；每半年將廢液泵打開，用紗布將泵膜上粘附的贓物擦拭干凈后重新安裝；使用質(zhì)量合格的酸性和堿性清洗液。操作人員應(yīng)清楚儀器的工作原理和基本性能，嚴格按照儀器的操作規(guī)程，正確使用儀器，這樣既能確保測定結(jié)果的準確，又能在很大程度上減少儀器故障的發(fā)生，延長儀器的使用期。