馬清璇 朱淑倩 張?zhí)m雋

（福建衛(wèi)生職業(yè)技術學院 福建 福州 350101）

實訓課程是高職學生在進行理論技能學習的同時，對理論知識進行模塊化訓練和項目化訓練，其目的是促進學生掌握崗位所需的專業(yè)能力和在實際崗位中解決問題的綜合能力[1]。以口腔臨床實踐能力為核心，以口腔崗位和工作任務需求為導向，創(chuàng)新改革我院口腔高職實訓教學體系，將實訓教學與口腔技能競賽、國家口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格技能考核項目相融合，校企合作共建實訓課程引領口腔醫(yī)學前沿新技術，大大提高了學生實訓教學效果，從而提升學生職業(yè)核心能力，全力打造口腔高職技能型人才。

1.以賽促教，改革實踐教學模式

全國口腔職業(yè)院校技能大賽賽項內容為1∶1石膏牙雕刻、全口排牙、窩洞制備、牙體預備，四項項目是口腔醫(yī)學專業(yè)基本技能和核心技能，我院口腔教學團隊深入研究各賽項的內容、要求、評分標準，將其顆?；癁榧寄茳c融入日常的實訓教學。將培訓國賽選手的流程由個別拓展到全班進行統(tǒng)一教學，比賽項目評分標準做為這四項實訓項目的課程標準，從而全面提升了實訓課的實效性，起到了深入引導實訓教學的改革方向、組織方式和教學法應用的作用。[2]

1.1 《口腔解剖生理學》實訓項目改革-石膏牙多面體雕刻法

石膏牙雕刻是在口腔醫(yī)學專業(yè)新生第一學期開設的實訓課，新生動手能力偏低，普遍反映石膏牙雕刻上手難。因此該實訓課改革中引入國賽選手培訓教程：先石膏棒畫圖——四面體切削——多面體切削——精修各面，在分組示教后，循環(huán)播放在韓國石膏牙雕刻比賽獲國際銀獎學生的雕牙視頻，化繁為簡分步進行教學，取得了事半功倍的效果。

1.2 《口腔修復學》實訓項目改革—全口義齒排牙、金瓷冠牙體預備

全口義齒排牙、烤瓷牙牙體預備在口腔修復學實訓項目中難度大、不易掌握，教研室依據(jù)全國口腔醫(yī)學技能大賽參賽選手的培訓流程自編了實訓指導，將比賽的評分標準做為實訓的操作標準，而且全班統(tǒng)一使用翻制的全國競賽中標準化蠟堤進行排牙，這不僅使不同教師分組帶教內容規(guī)范化，也使全班學生一改原來用自制蠟堤排牙的混亂局面，排牙、備牙均按全國大賽統(tǒng)一標準進行，提升《口腔修復學》實訓課的操作可控性，更好地對接了臨床的工作任務。

2.構建技能競賽教師團隊，全面提升教師實踐教學能力

“教”是教學中的主導，起統(tǒng)領、帶動、引導學生的作用，因此實訓教學的師資水平是實訓課程質量保證。教研室每年選送老師參加暑期全國口腔技能大賽師資專項培訓班，促進教師不斷鉆研自己的專業(yè)領域，構建的技能競賽教師團隊不僅提升了教師指競賽指導水平，還全面提高了日常實訓課的教學水平。同時還安排競賽選手做為實訓課程教學隊伍的小助手，幫扶動手能力弱的學生，由點及面全面提升整體實踐教學水平。

3.實踐教學與職業(yè)能力相融合

職業(yè)教育必須以就業(yè)為導向，要牢牢把握面向社會、面向市場的辦學方向?？谇桓呗殞W生畢業(yè)1年后需考取口腔助理醫(yī)師執(zhí)照，3年后考取口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照，為銜接學生畢業(yè)后考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的任務，在校的實訓課程以項目化教學和模塊化教學模式雙向推進，配套的實訓教材在緊貼實訓大綱的基礎上，對接選用國家助理醫(yī)師資格技能考試專用書[3]，建立國家口腔助理醫(yī)師模擬三站式考站，在畢業(yè)考時進行強化培訓和考核，以培養(yǎng)具有職業(yè)核心能力的應用型人才。我院學生歷年參加國家助理和執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核通過率達到95%。

4.校企合作開發(fā)實訓課程——口腔3D打印技術

在口腔醫(yī)學迅猛發(fā)展的新時代，實訓教學接軌數(shù)字化口腔3D打印技術勢在必行。教研室與本市一家三維打印高科技有限公司共同設計開發(fā)實訓教材——口腔3D打印技術。數(shù)字化口腔3D打印技術課程的實踐環(huán)節(jié)主要包括：數(shù)字化掃描、數(shù)字化設計軟件的應用、數(shù)字化制作（3D打印）三部分。企業(yè)研發(fā)與口腔修復體制作相匹配的數(shù)字化軟件，通過掃描儀及3D打印機，打印口腔修復體臨時冠、個別托盤、全牙列模型等。教師先講解軟件和設備的操作技術要點，然后對實訓工作任務進行演示操作，接著讓學生分組進行操作，讓學生在實訓操作中了解口腔新材料、新技術。

我院口腔高職醫(yī)學專業(yè)實踐教學體系改革與創(chuàng)新，依托了我院接軌臨床和全國職業(yè)院校口腔技能大賽的電動版仿真頭模，真實模擬了臨床工作場景，讓學生在校內高效完成各項工作任務，為后續(xù)的實習及應用型人才的培養(yǎng)打下堅實的基礎。