劉媚英

（惠州市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 廣東 惠州 516007）

急性膽囊炎是一種較為常見的消化內(nèi)科疾病，主要是由于膽囊管發(fā)生堵塞和細(xì)菌滋生而引起的膽囊炎癥，臨床主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，如不及時救治，將嚴(yán)重危及患者的生命安全[1-2]。而有研究表明，在急性膽囊炎患者的護(hù)理期間對其實施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，能有效的降低患者的并發(fā)癥，提高患者的舒適度。為此，我院以20例急性膽囊炎患者為研究對象，分析探討舒適護(hù)理干預(yù)在急性膽囊炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月—2018年5月到我院進(jìn)行治療的20例急性膽囊炎患者作為此次的研究對象。隨機(jī)分為常規(guī)組和實驗組，每組各10例。其中，常規(guī)組男性患者為5例，女性患者為5例，年齡為25～62歲，平均年齡為（45.42±4.67）歲；實驗組男性患者為5例，女性患者為5例，年齡為24～62歲，平均年齡為（45.12±4.33）歲 。兩組患者的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)對比分析，不存在明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對常規(guī)組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再對其進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）心理護(hù)理：由于多數(shù)急性膽囊炎的術(shù)后患者存在術(shù)后疼痛現(xiàn)象，且術(shù)后恢復(fù)時間較為漫長，極易使患者產(chǎn)生消極、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響患者的術(shù)后恢復(fù)。對于該類情況，護(hù)理人員應(yīng)該積極的與患者進(jìn)行溝通和交流，了解患者的內(nèi)心想法和感受，并給予最大限度的滿足，引導(dǎo)患者學(xué)會自我情緒調(diào)節(jié)，消除患者內(nèi)心的不良情緒，有助于患者的身體恢復(fù)。（2）疼痛護(hù)理：護(hù)理人員可根據(jù)患者的疼痛情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸的訓(xùn)練，依靠鼻子吸氣，再將氣體由口中吐出，可以一定程度減少患者的術(shù)后疼痛。也可對患者對患者進(jìn)行肌肉松弛療法，引導(dǎo)患者將全身肌肉放松，從而達(dá)到緩解疼痛的效果。若患者依舊疼痛難忍，護(hù)理人員可根據(jù)患者的病情和實際情況，為患者服用嗎啡、芬太尼等鎮(zhèn)痛藥物，以緩解患者的臨床疼痛癥狀。（3）并發(fā)癥護(hù)理：由護(hù)理人員根據(jù)患者的病情，適時給予患者抗生素、補(bǔ)液治療，避免患者出現(xiàn)感染、電解質(zhì)絮亂。對于胃腸減壓的患者，護(hù)理人員應(yīng)密切觀注患者的引流情況，加強(qiáng)晨間、夜間的巡邏和探視。叮囑患者忌食辛辣等具有刺激性的食物，保持良好的飲食規(guī)律。（4）健康教育：由護(hù)理人員為患者講述術(shù)后的相關(guān)注意事項，提高患者的自我保健意識，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況 觀察記錄兩組患者在護(hù)理期間并發(fā)癥的發(fā)生情況，其中包括感染、腹痛、膽漏。

1.3.2 兩組患者對護(hù)理的滿意度情況 以調(diào)查問卷的形式詢問兩組患者對此次護(hù)理的滿意度進(jìn)行評分，并對兩組患者的護(hù)理滿意度評分進(jìn)行比較，分?jǐn)?shù)越高，則表明患者對護(hù)理的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS20.0）對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，由χ2（或t）執(zhí)行對計數(shù)（或計量）數(shù)據(jù)的檢驗，由率或（±s）的形式描述，若P＜0.05，說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較

經(jīng)過對比，常規(guī)組患者感染為1例，膽漏為1例，腹痛為2例；實驗組患者感染為1例，膽漏為1例。由數(shù)據(jù)顯示，實驗組患者在護(hù)理期間并發(fā)癥的發(fā)生情況遠(yuǎn)低于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析，存在明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

通過對比，常規(guī)組患者對護(hù)理滿意度評分為（75.23±10.56）分；實驗組患者對護(hù)理滿意度的評分為（90.23±4.67）分。由數(shù)據(jù)顯示，實驗組患者對于此次護(hù)理的滿意度遠(yuǎn)高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析，存在明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

隨著社會的快速發(fā)展，人們的飲食和生活規(guī)律也在逐漸變化，致使急性膽囊炎的發(fā)病率呈上升趨勢[3]。而手術(shù)治療是臨床治療急性膽囊炎的最佳手段，但由于術(shù)后患者病情尚不穩(wěn)定，極易在術(shù)后護(hù)理過程中引發(fā)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的預(yù)后[4]。因此，在急性膽囊炎患者的術(shù)后護(hù)理中實施及時、有效的護(hù)理干預(yù)具有十分重要的臨床意義。

本次研究中，我院對急性膽囊炎患者實施舒適護(hù)理，以常規(guī)護(hù)理為參照對象，結(jié)果顯示，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于常規(guī)組（P＜0.0.5），且實驗患者對護(hù)理的滿意度對比常規(guī)組有顯著的提升（P＜0.0.5）。

綜上所述，在急性膽囊炎患者的護(hù)理中實施舒適護(hù)理，能有效的減少患者的并發(fā)癥發(fā)生概率，提高護(hù)理滿意度，值得推廣和運(yùn)用。