中央深改委二次會(huì)議審議通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管指導(dǎo)意見(jiàn)

國(guó)家主席習(xí)近平5月11日主持召開(kāi)中央全面深化改革委員會(huì)第二次會(huì)議并發(fā)表重要講話。他強(qiáng)調(diào)，黨的十九屆三中全會(huì)以來(lái)，中央和國(guó)家機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)改革取得重大進(jìn)展，要注意邊實(shí)踐、邊總結(jié)，把好經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用好，周密組織地方機(jī)構(gòu)改革，使中央和地方機(jī)構(gòu)改革在工作部署、組織實(shí)施上有機(jī)銜接、有序推進(jìn)，確保深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革取得全面勝利。

會(huì)議審議通過(guò)了《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件。會(huì)議指出，改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，對(duì)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益具有重要意義。要準(zhǔn)確把握醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn)，轉(zhuǎn)變監(jiān)督管理的理念、體制和方式，從重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管，從單向監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管，提高監(jiān)管能力和水平。

健康中國(guó)信息服務(wù)體系基本形成

5月9日，國(guó)家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室發(fā)布《數(shù)字中國(guó)建設(shè)發(fā)展報(bào)告（2017年）》?！秷?bào)告》指出，健康中國(guó)信息服務(wù)體系基本形成，全民健康信息服務(wù)體系基本建立。

《報(bào)告》提出，我國(guó)初步建立全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷三大數(shù)據(jù)庫(kù)，建成全球最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，國(guó)家、省、市、縣四級(jí)全民健康信息平臺(tái)已初步實(shí)現(xiàn)聯(lián)通全覆蓋。完成中醫(yī)館健康信息平臺(tái)國(guó)家級(jí)平臺(tái)建設(shè)。28個(gè)省份共制發(fā)居民健康卡1億多張，全國(guó)三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)電子病歷診療，不斷開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、預(yù)約就診、移動(dòng)支付等。1.3萬(wàn)余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，已覆蓋所有國(guó)家級(jí)貧困縣。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源目錄標(biāo)準(zhǔn)體系初步建立，國(guó)家人口基礎(chǔ)信息庫(kù)已經(jīng)通過(guò)驗(yàn)收，并面向全國(guó)政務(wù)部門(mén)提供服務(wù)。

緊缺專業(yè)住培可突破招收計(jì)劃限制

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于做好2018年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)招收與結(jié)業(yè)考核有關(guān)工作的通知》。《通知》指出，鼓勵(lì)各地、各培訓(xùn)基地采取多種措施加大緊缺專業(yè)招收培養(yǎng)力度，緊缺專業(yè)招收可突破國(guó)家計(jì)劃限制；緊缺專業(yè)招收任務(wù)完成情況納入培訓(xùn)基地和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)管考核，對(duì)擅自擴(kuò)大非緊缺專業(yè)招收或超容量招收的培訓(xùn)基地，超出部分中央財(cái)政補(bǔ)助資金不予支持，并視情況調(diào)減培訓(xùn)基地下一年度招收計(jì)劃或暫停招收資格。

《通知》明確，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)招收以應(yīng)屆畢業(yè)生為重點(diǎn)，向縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜、向貧困地區(qū)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。

92.5萬(wàn)名

2017年，貧困殘疾人得到有效扶持，其中92.5萬(wàn)名殘疾人退出建檔立卡。

41.15億元

醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用市場(chǎng)規(guī)模從2014年的6.06億元、2015年的8.44億元、2016年的13.67億元增長(zhǎng)到2017年的41.15億元。

7.5‰

到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)的兒童健康服務(wù)體系進(jìn)一步完善，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在7.5‰和9.5‰以下。

11個(gè)

生態(tài)環(huán)境部通報(bào)《京津冀及周邊地區(qū)2017～2018年秋冬季大氣污染綜合治理攻堅(jiān)行動(dòng)方案》指出，北京、廊坊、保定等11個(gè)城市大氣攻堅(jiān)考核結(jié)果為優(yōu)秀。

38個(gè)

國(guó)內(nèi)38個(gè)市（州、盟）、縣（市、區(qū)）因公立醫(yī)院綜合改革成效較為明顯，獲得通報(bào)“點(diǎn)名”，并將得到獎(jiǎng)勵(lì)。

疑難病中西醫(yī)協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目確定

國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局5月17日在京部署重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)工作。截至目前，共有60個(gè)項(xiàng)目確定為重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目，涉及15個(gè)專業(yè)33個(gè)病種，分布在全國(guó)24個(gè)?。▍^(qū)、市）。

據(jù)介紹，試點(diǎn)工作自2018年1月起實(shí)施，中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)專科將聯(lián)合綜合醫(yī)院相關(guān)重點(diǎn)?？坪蛢?yōu)勢(shì)學(xué)科共同組建中西醫(yī)臨床協(xié)作組，利用3年時(shí)間開(kāi)展中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，在臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上形成獨(dú)具特色的中西醫(yī)結(jié)合診療方案或?qū)＜夜沧R(shí)，探索建立中西醫(yī)臨床協(xié)作長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)診療模式改革創(chuàng)新。

抗菌藥處方權(quán)限向一線醫(yī)師傾斜

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)的《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》要求，嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)和醫(yī)師處方權(quán)限管理，合理確定不同科室不同處方權(quán)限醫(yī)師數(shù)量，處方權(quán)限向臨床一線醫(yī)師傾斜。

《通知》提出，加快建設(shè)多學(xué)科抗菌藥物管理和診療團(tuán)隊(duì)，逐步將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理從“以行政部門(mén)干預(yù)為主”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙远鄬W(xué)科專業(yè)協(xié)作管理為主”。《通知》明確，優(yōu)化抗菌藥物品種品規(guī)結(jié)構(gòu)，及時(shí)將臨床效果確切、經(jīng)濟(jì)性好、安全風(fēng)險(xiǎn)低的藥品納入供應(yīng)目錄，逐步淘汰藥效藥動(dòng)力學(xué)特性差、不良反應(yīng)多和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不足的藥品。

醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通測(cè)評(píng)結(jié)果發(fā)布

5月16日，2017年度國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)結(jié)果公布，測(cè)評(píng)等級(jí)分為5級(jí)7等，從數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化、互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和互聯(lián)互通應(yīng)用效果等4個(gè)方面對(duì)區(qū)域和醫(yī)院信息化水平進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，15個(gè)區(qū)域和50家醫(yī)院通過(guò)測(cè)評(píng)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)統(tǒng)計(jì)信息中心主任張學(xué)高指出，國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)對(duì)加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展、促進(jìn)衛(wèi)生健康信息互通共享具有重要意義。其特點(diǎn)和作用主要有：一是定量與定性相結(jié)合、引入第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)，客觀、公正，具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的科學(xué)測(cè)試評(píng)價(jià)體系；二是測(cè)評(píng)結(jié)果成為指導(dǎo)區(qū)域、醫(yī)院信息化建設(shè)的重要依據(jù)和有效抓手；三是能夠直觀反映區(qū)域、醫(yī)院管理水平。