俞國(guó)杰 阿不都克依木·阿不力米提 張潔祥

（烏魯木齊市友誼醫(yī)院 新疆 烏魯木齊 830001）

泌尿結(jié)石是一種比較常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)病癥，主要作用于患者腎、輸尿管、膀胱、尿道等位置，其中以輸尿管結(jié)石及腎結(jié)石最為常見(jiàn)，作用于不同位置的結(jié)石其臨床表征具備一定的差異性[1-2]。本次研究將我院于2016年6月至2017年8月期間接收診治的泌尿系結(jié)石病患者100例作為研究樣本，探究泌尿系結(jié)石病患者中代謝綜合征與結(jié)石復(fù)發(fā)之間的相關(guān)性?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與治療措施

1.1 一般資料

選取2016年6月至2017年8月，我院接收診治的泌尿系結(jié)石病患者100例作為研究樣本，均為我院依據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)確診的泌尿系結(jié)石患者。依據(jù)患者是否存在代謝綜合征將其分為兩組，即觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者存在代謝綜合征，對(duì)照組不存在，每組50例。對(duì)照組患者中男女比例為27:23，年齡在22～59歲區(qū)間，平均為（46.73±2.14）歲；觀察組患者中男女比例為26:24，年齡在24～55歲區(qū)間，平均為（47.56±2.67）歲。

1.2 治療方法

收集全部患者臨床診治相關(guān)資料并對(duì)其實(shí)施回顧性整合、分析，探究并比較兩組患者在舒張壓、收縮壓、空腹血糖含量、總膽固醇含量、三酰甘油水平、高脂蛋白膽固醇水平、低脂蛋白膽固醇水平、體質(zhì)指數(shù)等相關(guān)指標(biāo)方面的差異性，觀察并比較兩組患者結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0軟件對(duì)試驗(yàn)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料使用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比表示，使用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者在相關(guān)指標(biāo)方面的情況對(duì)比

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，觀察組在舒張壓、收縮壓、空腹血糖含量、總膽固醇含量、三酰甘油水平、高脂蛋白膽固醇水平、低脂蛋白膽固醇水平、體質(zhì)指數(shù)等相關(guān)指標(biāo)方面的的對(duì)應(yīng)數(shù)值分別為（83.45±8.32）、（130.54±12.39）、（7.23±3.15）、（4.51±1.03）、（2.73±1.62）、（1.09±0.56）、（2.53±0.88）、（27.02±3.23），對(duì)照組在舒張壓、收縮壓、空腹血糖含量、總膽固醇含量、三酰甘油水平、高脂蛋白膽固醇水平、低脂蛋白膽固醇水平、體質(zhì)指數(shù)等相關(guān)指標(biāo)方面的的對(duì)應(yīng)數(shù)值分別為（75.43±9.32）、（124.32±14.27）、（5.44±1.76）、（4.53±0.89）、（1.43±0.76）、（1.29±0.46）、（2.61±0.64）、（22.91±2.34）。由此可見(jiàn)，兩組患者在舒張壓、收縮壓、空腹血糖含量、三酰甘油水平、高脂蛋白膽固醇水平、體質(zhì)指數(shù)等相關(guān)指標(biāo)方面對(duì)比，存在顯著性差異（P＜0.05）；兩組患者在總膽固醇含量、低脂蛋白膽固醇水平等相關(guān)指標(biāo)方面對(duì)比，不存在顯著性差異（P＞0.05）。

2.2 兩組患者結(jié)石復(fù)發(fā)情況對(duì)比

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，觀察組中包含結(jié)石復(fù)發(fā)情況患者27例，結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性為54.0%，對(duì)照組中包含結(jié)石復(fù)發(fā)情況患者20例，結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性為40.0%。由此可見(jiàn)，觀察組患者結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，提升趨勢(shì)顯著（P＜0.05）。

2.3 兩組多元Cox回歸分析

經(jīng)多元Cox回歸分析可知，泌尿系結(jié)石病患者的結(jié)石復(fù)發(fā)情況與代謝綜合征之間具有緊密關(guān)聯(lián)性，其中HR為1.189，95%CI為1.103～2.989。

3.討論

泌尿系結(jié)石通常也被稱作為尿石癥，是一種泌尿外科比較常見(jiàn)的病癥，且具備較高的發(fā)病率,病癥相對(duì)較輕的患者通常在臨床上表現(xiàn)為上下腹位置疼痛、血尿、腎區(qū)存在顯著疼痛感等，病癥發(fā)展相對(duì)嚴(yán)重的患者將產(chǎn)生腎盂積水或尿路梗阻情形，對(duì)患者腎功能造成一定損傷[3]。因此，及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)采取有效診治手段對(duì)患者病癥的有效康復(fù)具有重要意義。泌尿系結(jié)石情形發(fā)病因素具備復(fù)雜性及多樣性，其中以環(huán)境因素及個(gè)體因素為主，環(huán)境因素包含飲食飲食、藥物因素、氣候因素及職業(yè)因素等，而個(gè)體因素包含遺傳因素、機(jī)體代謝情況、尿路相關(guān)因素等。

本次研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者在舒張壓、收縮壓、空腹血糖含量、三酰甘油水平、高脂蛋白膽固醇水平、體質(zhì)指數(shù)等相關(guān)指標(biāo)方面對(duì)比，存在顯著性差異；兩組患者在總膽固醇含量、低脂蛋白膽固醇水平等相關(guān)指標(biāo)方面對(duì)比，不存在顯著性差異；觀察組患者結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，提升趨勢(shì)顯著。

綜上所述，在泌尿系結(jié)石病患者中代謝綜合征與結(jié)石復(fù)發(fā)情形具有緊密關(guān)聯(lián)性，是結(jié)石復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，在對(duì)伴隨代謝綜合征的泌尿系結(jié)石病患者開(kāi)展臨床診治處理時(shí)，應(yīng)同時(shí)采取相關(guān)措施實(shí)現(xiàn)對(duì)代謝綜合征的有效診治，以防結(jié)石復(fù)發(fā)。

[1]劉灼明,王海燕.泌尿系結(jié)石病患者中代謝綜合征與結(jié)石復(fù)發(fā)的相關(guān)性分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2016,6(11):223-225.

[2]陳星,郭劍明,王國(guó)民等.代謝綜合征與泌尿系結(jié)石尿液危險(xiǎn)因素的相關(guān)性[J].復(fù)旦學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2015,42(5):596-600.

[3]陳星,郭劍明,王國(guó)民等.代謝綜合征與泌尿系結(jié)石復(fù)發(fā)關(guān)系的研究[J].中華泌尿外科雜志,2015,36(8):624-627.