胡蓉

（大邑縣人民醫(yī)院 四川 成都 611330）

藥劑科作為醫(yī)院關鍵的服務型窗口之一，其主要面向社會大眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，其既直接關系著患者用藥的安全性和可靠性，同時也影響著整個醫(yī)院的醫(yī)療水平[1-2]。因此本文即分別抽取兩個不同階段中的500份藥劑科處方，從而對醫(yī)院藥劑科管理中品管圈管理的效果進行了研究和分析，現(xiàn)具體報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月至5月為對照組階段，以2017年6月至11月為觀察組階段，分別抽取兩組中的500份藥劑科處方。納入標準：均由?？漆t(yī)師開具；均符合各類疾病診斷標準；均為門診藥劑科處方。排除標準：中斷治療；精神疾??；住院處方等。藥劑科共30名工作人員，其中男性6例、女性24例，年齡為25～54歲，平均年齡為（32.3±2.7）歲。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)質量管理，即加強藥品入庫監(jiān)督管理、嚴格把控藥品采購質量；加強工作人員職業(yè)培訓等。而觀察組在藥劑科質量管理中采取品管圈管理，具體方法如下：（1）組建品管圈活動小組。即由工作人員自愿參與組建品管圈活動小組，然后選出一名圈長，由其組織小組成員設置活動主題和管理目標，以便有效提升藥劑科管理質量。（2）分析現(xiàn)狀，確定目標。由小組成員共同設計日常工作流程圖，并逐一探討各個環(huán)節(jié)，深入分析各類差錯事件發(fā)生的原因，全面檢查藥劑科各類藥品，以此明確品管圈活動的目標。（3）制定解決方案。即根據(jù)制定的目標，由小組成員復審調劑工作流程圖，深入探討材料數(shù)量、工具使用、人員分配等，對導致藥劑科差錯事件的原因進行總結分析，如新進員工業(yè)務不熟練、藥品名稱相似、藥品包裝不合理、退藥歸位不及時、藥品上架差錯等，然后制定出針對性的解決方案。（4）具體實施。即針對藥劑科藥品，首先需制定一套完善的管理制度，以“四查十對”的原則發(fā)放藥品，要求工作人員必須嚴格遵守并執(zhí)行，注意各級藥劑師必須完善自身職責，做好分工合作。其次根據(jù)藥劑科實際情況，需對獎懲制度加以完善，即針對表現(xiàn)不佳的予以懲罰，予以表現(xiàn)優(yōu)異的予以鼓勵，這樣才能提升藥劑科管理的質量。第三注意對藥品的采購、入庫等予以嚴格監(jiān)督和把控，且嚴格分類存放各類藥品，注意對藥品的標志加以完善，針對具有類似包裝的藥品，還需合理區(qū)分并在醒目位置做好標記，最后由經(jīng)驗豐富的藥師負責擺放藥品，定期進行監(jiān)督和管理，并做相關的評價管理工作。

1.3 觀察指標

比較分析兩組差錯事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0進行數(shù)據(jù)處理。卡方檢驗計數(shù)資料，t值檢驗計量資料，組間差異經(jīng)P值判定，以P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組中有6份藥劑科處方出現(xiàn)差錯，發(fā)生率為1.2%（6/500），而對照組中有64份藥劑科處方出現(xiàn)差錯，發(fā)生率為12.8%（64/500），觀察組與對照組相比顯著較低，且組間差異對比P＜0.05。詳情見表。

3.討論

在醫(yī)院中，患者臨床用藥的安全性直接受到藥劑科各類藥劑質量管理水平的影響，且藥劑科作為醫(yī)院履行醫(yī)療衛(wèi)生服務職能的關鍵科室，其管理工作中如果出現(xiàn)任何差錯，都可能引發(fā)一些用藥差錯事件，從而嚴重影響到患者的治療以及醫(yī)院的形象[5]。已有相關研究報道稱，將品管圈管理模式應用到藥劑科質量管理工作中，其既能預防潛在的醫(yī)療糾紛，又能降低差錯事件的發(fā)生率，同時還能確保藥劑師管理能力獲得顯著提升，從而強化醫(yī)院藥劑科的管理能力[4-5]。因此本文即通過在藥劑科管理工作中應用品管圈管理模式，結果顯示：觀察組中有6份藥劑科處方出現(xiàn)差錯，發(fā)生率為1.2%（6/500），而對照組中有64份藥劑科處方出現(xiàn)差錯，發(fā)生率為12.8%（64/500），觀察組與對照組相比顯著較低，且組間差異對比P＜0.05。因此可以看出，醫(yī)院藥劑科管理中品管圈管理的應用具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，醫(yī)院藥劑科管理中品管圈管理的效果非常顯著，既能顯著減少藥劑科處方差錯事件，又能確保藥劑科管理達到較高的質量，因此值得應用推廣。

[1]卓麗婭.品管圈在醫(yī)院藥劑科質量管理持續(xù)改善中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(26):22+24.

[2]張志申.品管圈在醫(yī)院藥劑科質量管理持續(xù)改善中的應用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(32):297-298.

[3]蔣勇.品管圈在醫(yī)院藥劑科質量管理持續(xù)改善中的應用效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2016,45(24):2948-2950.

[4]徐琳琳.品管圈在醫(yī)院藥劑科質量管理持續(xù)改善中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(08):131.

[5]王德勝,鐘秋明,鐘星明.品管圈在醫(yī)院藥劑科質量管理持續(xù)改善中的應用[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2016,29(11):1701-1702.