李潔瓊 仲樂年

（1 青海省互助土族自治縣中醫(yī)院藥劑科 青海 海東 810500）

（2 青海省互助土族自治縣五峰衛(wèi)生院 青海 海東 810500）

五味子為一種傳統(tǒng)的中藥，應用較為廣泛。其果含有五味子素、鞣質、樹脂、維生素C以及少量糖類，具有較高的藥用價值。經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實，五味子具有抗氧化、抗病毒、抗腫瘤、抗衰老、抗疲勞、降血糖、降血脂、調(diào)節(jié)免疫能力、保護肝功能與神經(jīng)細胞等藥理作用。五味子常用于心臟病、肺病等的臨床治療，在抗腫瘤方面也有較為廣泛的應用。在臨床應用中發(fā)現(xiàn)，五味子活性化合物的衍生物具有強抗艾滋病病毒的活性。因此，對五味子的現(xiàn)代藥理作用及相關的臨床研究進行整理與分析，可為五味子的進一步開發(fā)與應用提高較高的參考。

1.五味子簡介

五味子，多年生落葉木質藤本植物，屬木蘭科，始載于東漢《神農(nóng)本草經(jīng)》。五味子有北五味子與南五味子之分，北五味子更為優(yōu)良。北五味子呈不規(guī)則的扁球形或球形，主產(chǎn)于東北地區(qū)、河北、山西、內(nèi)蒙古等地；南五味子則較為干癟、皺縮。五味子屬收澀藥，以酸味為主，兼有辛甘苦咸，現(xiàn)已被列入《中國藥典》與保健食品名單。

2.研究方法

為了解五味子的現(xiàn)代藥理研究的進展，對近期有關五味子藥理的研究報告以及文獻資料進行整理，并對其中達成一致意見的內(nèi)容進行統(tǒng)計。在此基礎上，對五味子的藥理作用進行探討與分析。

3.五味子的藥理作用

文獻顯示，五味子在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、肝功能、免疫系統(tǒng)、抗菌抑菌等方面都有一定的藥理作用。五味子可作用于心腦血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等多個組織系統(tǒng)，具有抗氧化、抗腫瘤、抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、保肝、保護神經(jīng)、體外抑菌與殺蟲、降血脂、降血糖、抗衰老、抗疲勞等功效。

3.1 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

實驗研究的結果表明，五味子的水煎液、超微粉水煎液，北五味子的水提取物及其有效成分等皆可明顯改善人體的睡眠質量。對五味子的果皮、果仁、全果分別采取醇提取物進行鎮(zhèn)靜作用的研究，以及相關動物實驗研究，結果提示，五味子多糖可能對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定的作用。

五味子可增加單胺類神經(jīng)遞質的分泌，五味子醇提取物可降低D-半乳糖模型小鼠腦內(nèi)的乙酰膽堿酯酶的活性。相關實驗研究證實，五味子酮能夠明顯減輕神經(jīng)元的順上，降低Tau蛋白在396、262位點的磷酸化碎片。

北五味子總木脂素能夠改善腦組織的病理變化，縮小腦梗死面積，對腦組織形成一定的保護作用。以β-淀粉樣蛋白誘導的阿爾茲海默病模型大鼠，五味子酮能夠改善其學習、記憶能力下降的情況，保護其腦組織蛋白熱穩(wěn)定性。分析其作用機制，可能與p-AKT的活性增加、抑制神經(jīng)細胞凋亡、腦組織抗缺血損傷能力提升等有關。

3.2 抗氧化與抑菌殺蟲作用

相關文獻指出，五味子多糖等成分具有明顯的抗氧化作用，對自由基有較好的清除作用。五味子提取物與抗壞血酸之間具有協(xié)同抗氧化的作用，對油脂具有較好的抗氧化作用。通過對比試驗發(fā)現(xiàn)，不同地區(qū)的五味子，其抗氧化作用也有所不同。相關動物實驗證實，五味子提取物能夠提高老年大鼠的超氧化物歧化酶活性，降低血清過氧化脂質含量。通過對五味子乙素進行體外抑菌實驗，結果表明，五味子乙素的提取液對金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、大腸桿菌、枯草芽孢桿菌、白色念珠菌等均具有一定的抑制作用，對南洋酵母、黑曲霉、根霉無明顯的抑菌活性，其中對金黃色葡萄球菌以及白色念珠菌的抑菌作用最強。以蒸餾法提取的五味子揮發(fā)油，具有觸殺作用，殺蟲效果顯著，呈現(xiàn)明顯的量效關系。

3.3 抗腫瘤作用

通過結腸癌細胞與結腸腺癌細胞的實驗分析，五味子多糖對腫瘤的生長具有較好的抑制作用。部分動物實驗表明五味子多糖具有明顯的抗腫瘤效果，但并不能將腫瘤細胞殺死。分析其作用機制，考慮與調(diào)節(jié)細胞凋亡、活化免疫細胞等有關。五味子對小鼠血清免疫相關的微量元素水平可起到較高的調(diào)節(jié)作用，與此同時，機體的抗癌能力增強。通過不同劑量的五味子多糖對小鼠肝癌模型進行治療，結果顯示，小鼠的胸腺指數(shù)與血清免疫細胞水平明顯升高，且隨著五味子劑量的增加，提升幅度逐漸增大。相關文獻記載，五味子中的部分化合物能夠有效抑制、廓清乳腺癌細胞、上皮癌細胞的生物毒活性，抑制癌細胞的擴散與轉移。

3.4 對心血管系統(tǒng)的作用

通過對離體蛙心給予不同濃度的五味子提取液心臟灌流，結果顯示，五味子能夠對離體蛙心產(chǎn)生負性肌力作用。分析其作用機制，考慮可能與β-受體有關。此外，文獻記載，以垂體后葉素制作的動物心肌缺血模型，北五味子提取液能夠明顯延長其存活時間，且心電圖T波變化也得到明顯的改善。因此，北五味子提取液對動物急性心肌缺血損傷能夠起到較好的保護作用。

3.5 降血脂與降血糖作用

對高脂血癥小鼠進行相關實驗，結果表明，五味子提取物可降低小鼠的LDL-C、TC、TG水平，具有一定的降血糖、降血脂作用，能夠延緩高血糖的相關癥狀。

4.結語

五味子具有極高的藥用價值，但因其化學成分較多，具有多種多樣的藥理作用。目前五味子常用于焦慮癥、失眠、心臟病、高血脂癥等的臨床治療，在抗腫瘤方面也有一定的應用。因此，五味子具有較廣的開發(fā)與應用前景，亟需活性成分的分離與鑒定、藥理學作用機制等方面的進一步研究。