黃鷹

（成都城北醫(yī)院 四川 成都 610051）

幽門(mén)螺桿菌中所包含的尿毒酶以及磷脂會(huì)對(duì)人體的上皮細(xì)胞造成損壞，從而導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍以及心血管疾病的發(fā)生，嚴(yán)重情況下甚至還會(huì)直接威脅到患者們的生命安全。針對(duì)這一問(wèn)題，也就要求相關(guān)的醫(yī)學(xué)人員能夠就幽門(mén)螺桿菌感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行深入的分析，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行防治措施的合理選擇，這樣才能夠有效避免幽門(mén)螺桿菌感染等不良事件的發(fā)生，對(duì)于患者們的生活質(zhì)量以及治療效果也能夠起到一定的積極意義。本次研究中選取了89例消化內(nèi)科幽門(mén)螺桿菌感染患者作為研究對(duì)象，然后就其感染現(xiàn)狀以及跟其他胃腸疾病的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行了探究，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

就本院消化內(nèi)科在2016年2月—2018年2月期間收治的180例患者作為研究對(duì)象，其中男98例，女82例，年齡18～76歲，對(duì)所有患者進(jìn)行檢查，其中存在有幽門(mén)螺桿菌感染者89例。

1.2 方法

本次研究中主要在結(jié)合了《幽門(mén)螺桿菌診療指南》的基礎(chǔ)上進(jìn)行了《消化內(nèi)科幽門(mén)螺桿菌感染篩查以及跟胃腸疾病相關(guān)性觀察表》的設(shè)計(jì)，具體診斷內(nèi)容包含有患者的性別、年齡、職業(yè)、文化程度以及既往病史等等。（1）檢測(cè)方法：對(duì)于本次研究中的所有幽門(mén)螺桿菌感染者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行《消化內(nèi)科幽門(mén)螺桿菌感染篩查以及跟胃腸疾病相關(guān)性觀察表》的填寫(xiě)工作。（2）質(zhì)量控制：質(zhì)量控制流程主要貫穿了整個(gè)設(shè)計(jì)、實(shí)施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)以及分析環(huán)節(jié)，具體還包含了診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)以及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等等。并且需要對(duì)數(shù)據(jù)來(lái)源的可靠性進(jìn)行保障。給予所有就診者14C-尿素呼氣試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的檢驗(yàn)工作，然后對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中將所有患者的臨床資料以及感染情況均輸入到SPSS22.0軟件中進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料借助于t來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中的180例消化內(nèi)科患者中，共有89例患者感染了幽門(mén)螺桿菌，其感染率為49.44%。就感染幽門(mén)螺桿菌的單因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)性別、年齡、職業(yè)、文化程度以及吸煙飲酒均是造成患者感染的危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。此外在本次研究之中，還發(fā)現(xiàn)了復(fù)合型潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃潰瘍幽門(mén)螺桿菌的陽(yáng)性率最高。

3.討論

幽門(mén)螺桿菌作為臨床上感染率最高的一種病原菌，在不同區(qū)域內(nèi)其發(fā)病率也存在有一定的差異性。相關(guān)研究表明，幽門(mén)螺桿菌能夠直接侵入到患者的胃黏膜組織之中，其還會(huì)在存在有少量氧氣的環(huán)境中進(jìn)行生長(zhǎng)，并會(huì)引發(fā)一系列的機(jī)體非典型炎性反應(yīng)，具體的菌株數(shù)量也跟患者炎性細(xì)胞的聚集數(shù)量呈現(xiàn)出正相關(guān)的聯(lián)系.除此之外，幽門(mén)螺桿菌還會(huì)促使機(jī)體胃黏膜上皮細(xì)胞來(lái)進(jìn)行具備有分泌特異性的抗體分子的合成，再借助于免疫模式實(shí)現(xiàn)對(duì)菌群的殺滅效果以及自我保護(hù)能力，在這一模式下，患者幽門(mén)螺桿菌的感染越嚴(yán)重，其對(duì)于患者的炎性反應(yīng)以及上皮組織的損傷也就更為嚴(yán)重，并會(huì)直接影響到患者的身體健康。

為了有效避免幽門(mén)螺桿菌對(duì)于患者生活質(zhì)量以及身體健康所造成的影響，就要求相關(guān)的醫(yī)學(xué)人員能夠?qū)ΜF(xiàn)有幽門(mén)螺桿菌的感染現(xiàn)狀進(jìn)行積極的分析，并需要在結(jié)合本地區(qū)流行病學(xué)資料的基礎(chǔ)上，就其跟胃腸疾病之間的相關(guān)性進(jìn)行深入的研究，并在此基礎(chǔ)上對(duì)現(xiàn)有的幽門(mén)螺桿菌防控模式進(jìn)行不斷的優(yōu)化與完善，從而降低油門(mén)螺桿菌的感染率。隨著人們年級(jí)的不斷增加，機(jī)體的免疫能力也會(huì)得到一定程度的下降，這也就導(dǎo)致了幽門(mén)螺桿菌的陽(yáng)性感染率得到了一定程度的提升。但是到了70歲之后，隨著老年人養(yǎng)生保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)以及規(guī)律生活等因素的影響，導(dǎo)致其陽(yáng)性率反而得到了一定程度的降低。此外患者的文化程度越高，其經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)比較優(yōu)越，對(duì)于相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)的知曉程度也要高于其他人，因此其幽門(mén)螺桿菌的陽(yáng)性率也能夠得到一定程度的降低。此外吸煙以及喝酒等不良行為均可能引起患者出現(xiàn)血管收縮的情況，胃黏膜血供以及細(xì)胞修復(fù)能力也會(huì)得到一定程度的降低，這也就導(dǎo)致了患者出現(xiàn)膽汁反流以及胃酸大量分泌的情況，在這一環(huán)境下會(huì)導(dǎo)致胃酸無(wú)法得到及時(shí)有效的緩沖，幽門(mén)螺桿菌的感染率也會(huì)隨之增加。

就幽門(mén)螺桿菌跟胃腸疾病情況進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)兩者之間還存在有一定的關(guān)聯(lián)性。患者在感染了幽門(mén)螺桿菌之后會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)抑素跟胃泌素之間的平衡性被打破，從而使得胃酸大量分泌，在此過(guò)程中所產(chǎn)生的一系列毒素也就會(huì)促使患者的胃腸黏膜受到損傷，從而導(dǎo)致一系列胃腸炎癥的發(fā)生。此外在胃腸炎癥發(fā)生之后，還會(huì)導(dǎo)致患者的胃黏膜防御能力得到大幅度的下降，并造成一系列的惡性循環(huán)。

在本次研究之中，共有89例患者感染了幽門(mén)螺桿菌，其感染率為49.44%。就感染幽門(mén)螺桿菌的單因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)性別、年齡、職業(yè)、文化程度以及吸煙飲酒均是造成患者感染的危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。此外在本次研究之中，還發(fā)現(xiàn)了復(fù)合型潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃潰瘍幽門(mén)螺桿菌的陽(yáng)性率最高。綜上所述，通過(guò)對(duì)內(nèi)科患者幽門(mén)螺桿菌感染現(xiàn)狀以及跟其他胃腸疾病的相關(guān)性進(jìn)行探討的模式，其能夠給予幽門(mén)螺桿菌感染事件的發(fā)生起到良好的預(yù)防以及控制效果，對(duì)于消化內(nèi)科患者的后續(xù)治療跟預(yù)后也有著一定的積極意義，值得臨床應(yīng)用跟推廣。