賀國峰

（四川省成都市郫都區(qū)犀浦鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心 四川 成都611731）

現(xiàn)如今的醫(yī)療活動中，藥房處于各個科室工作的中心位置，一方面，其承擔(dān)著各個科室藥物供應(yīng)者的角色。另一方面，其也承擔(dān)著保證藥物的質(zhì)量與患者用藥安全的重要責(zé)任。而藥房的管理則滲透在藥房工作的各個環(huán)節(jié)[1]。而為了達到提高藥房管理質(zhì)量以及服務(wù)品質(zhì)的目的，必要要求現(xiàn)代藥房管理工作走向科學(xué)化以及制度化。尤其是現(xiàn)代醫(yī)院中要求醫(yī)療服務(wù) “以病人為中心”工作量大，細節(jié)多，因此更加要求開發(fā)出科學(xué)高效的藥房管理體系，以期提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、規(guī)范、無誤的藥品服務(wù),本文討論了提升藥房管理水平的相關(guān)措施與制度，以及提升藥劑從業(yè)人員質(zhì)量的相關(guān)方法，為藥品管理工作的改進提供了依據(jù)。

1.提升藥房管理的相關(guān)措施

1.1 規(guī)范化的藥品采購制度

提升醫(yī)院藥房藥品質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)其之一是保證藥品采購流程的規(guī)范。要優(yōu)選GMP認證企業(yè)生產(chǎn)的藥品，藥品購買工作嚴格依據(jù)《藥品管理法進行》，保證藥品的質(zhì)量、安全、有效。藥品采購醫(yī)院應(yīng)擬定采購內(nèi)計劃。按規(guī)定論證設(shè)備采購目錄、采購方式、預(yù)算金額等，并加強監(jiān)督管理。完善和規(guī)范競爭性談判采購，嚴格規(guī)范供應(yīng)商轉(zhuǎn)入條件。加強對服務(wù)公司的管控和監(jiān)督[2]。

醫(yī)院加強對于新藥管理工作的重視，特別是對于首次引進的藥物，應(yīng)當(dāng)組織藥劑科以及相關(guān)臨床科室的工作人員一起學(xué)習(xí)相關(guān)知識，包括藥物的使用方法以及常見的并發(fā)癥等。并且積極采用電子屏、展板等手段向患者宣傳新藥的有關(guān)信息。此外建立藥物管理的數(shù)據(jù)庫，包括藥物檢驗、科研的相關(guān)數(shù)據(jù)以及不良反應(yīng)發(fā)生情況的相關(guān)記錄。此外，還應(yīng)當(dāng)加強藥劑科與臨床科室之間的聯(lián)系，積極解答臨床醫(yī)生在臨床工作中遇到的用藥相關(guān)問題，以及聽取其對于藥劑管理工作的有關(guān)意見。對于臨床上發(fā)生的藥物有關(guān)不良事件，藥劑科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)全程參與，并且記錄相關(guān)的情況、解決措施以及轉(zhuǎn)歸等。使得醫(yī)院的藥房處于不斷更新調(diào)整的狀態(tài)，從而更好地改進和更新醫(yī)院藥房的工作，為患者服務(wù)[3]。

1.2 規(guī)范藥品管理措施

建立藥品庫房的書面與電子雙重管理制度，在藥品入庫時一方面填寫藥品管理表格，一方面在藥物管理系統(tǒng)中登記此批次藥物的品種、數(shù)量、生產(chǎn)日期、過期時間以及存放位置等，利用網(wǎng)絡(luò)手段管理藥品有效期：避免由于書面藥品管理表填寫紕漏引起的藥物管理問題，減少了人為失誤造成的危害。同時庫房區(qū)域化管理，藥品按照種類分區(qū)，并且將新近批次藥物放置在里側(cè)，優(yōu)先使用既往存放的藥物，避免因為藥物存放時間過長過期而引起的浪費，安排專人負責(zé)和設(shè)定區(qū)域。這種辦法使的藥物一目了然，在發(fā)放過程中簡單方便，避免了過期藥物外流。區(qū)域負責(zé)人做好藥物流轉(zhuǎn)的記錄，詳細記錄藥品的去向、應(yīng)用，并且每日清點所負責(zé)區(qū)域藥品的存量，并且與上一日的記錄與藥品發(fā)放登記比對核查，確保患者臨床用藥的安全性。貴重及特殊藥品的管理，貴重及特殊藥品必須做到登記清楚，特殊藥品專人登記管理。

2.加強藥房工作人員管理

藥房工作管理者應(yīng)當(dāng)制定相關(guān)的人員管理措施與評價標(biāo)準，并且嚴格按照標(biāo)準要求監(jiān)督藥房工作的各個環(huán)節(jié)，并且設(shè)置環(huán)節(jié)質(zhì)量與結(jié)果質(zhì)量的評價標(biāo)準。按照各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量評定人員績效，并且在每個季度以及年末綜合評價藥房的綜合工作質(zhì)量，并且按照預(yù)先設(shè)置的獎懲辦法處理，提升人員工作工作態(tài)度與積極性。

3.提升藥劑人員素質(zhì)

藥劑師為患者配發(fā)藥品，藥劑師的專業(yè)素質(zhì)的提高能夠更好的為患者服務(wù)。因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對藥師隊伍的專業(yè)水平嚴格把關(guān)，并且定期組織藥師學(xué)習(xí)先進的藥物理論知識，并且鼓勵藥師繼續(xù)學(xué)習(xí)，制定定期理論知識考核制度，考核不合格的藥劑師暫停專業(yè)工作，并且強制學(xué)習(xí)，待考核合格后恢復(fù)崗位工作。此外，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期為藥師隊伍補充新鮮血液，招聘緊跟藥理學(xué)與藥物管理學(xué)知識潮流的人才對藥師隊伍進行擴充。并且要求藥劑師參與臨床工作，如會診等活動，加強知識交流的頻率使得藥師能夠在臨床實踐中更合理地指導(dǎo)患者用藥，醫(yī)院應(yīng)加強藥品監(jiān)督管理，進一步推進患者合理高效的用藥，建立有效密切的藥師與醫(yī)生及患者之間的關(guān)系，便于藥師更好地履行監(jiān)督職能。

4.提升藥劑人員服務(wù)水平

藥房的工作內(nèi)容決定了其在日常工作中必定會經(jīng)常地需要與患者交流[4]。因此藥房工作的質(zhì)量與藥房工作人員的服務(wù)意識直接影響到醫(yī)院在患者心目中的形象，因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)格外重視提升藥房服務(wù)質(zhì)量的工作，具體表現(xiàn)為加強藥師服務(wù)態(tài)度與專業(yè)水平，此外應(yīng)當(dāng)樹立較強的服務(wù)意識，加強工作職業(yè)道德修養(yǎng)和行風(fēng)建設(shè)。同時應(yīng)當(dāng)以《藥品管理法》各項規(guī)章制度為依據(jù)，提升藥房工作水平。醫(yī)院定期組織藥房服務(wù)質(zhì)量的評價活動，從藥房工作的患者滿意度評價出發(fā)，尋找藥房管理工作中的漏洞，并且積極改善不足之處，使得藥房工作質(zhì)量與管理水平不斷提升。

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[1]王光華.規(guī)范藥房管理、提高藥房效率的措施探討[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(17).

[2]安淑春，李學(xué)梅.探討規(guī)范藥房管理提高藥房效率的有效措施[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊,2015,24(6):981.

[3]李晶，楊芳.淺談如何規(guī)范藥房管理提高藥房效率[J].中外健康文摘,2014(24):33.

[4]王紅.省級規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建工作實踐與體會[J].中國藥業(yè),2017,26(20).